Nanisme hypophysaire et déficit isolé en hormone de croissance

Le terme « nanisme hypophysaire » désigne dans la source disponible un trouble de la croissance dont de nombreux cas sont dus à un déficit isolé en hormone de croissance, aussi appelée GH. [1] Cette relation ne permet pas d’assimiler tous les cas de nanisme hypophysaire à une seule cause ni de conclure qu’une petite taille correspond nécessairement à un déficit en GH. [1]

Quelle est la place du déficit en hormone de croissance ?

Le déficit isolé en GH appartient à l’ensemble des déficits hypophysaires isolés, dans lesquels la production d’une hormone dépendant de l’hypophyse est atteinte sans qu’un déficit hormonal plus général soit initialement décrit. [1] Une forme autosomique dominante de déficit complet en GH est associée à une délétion du gène structural de la GH, mais de telles anomalies génétiques n’expliquent probablement qu’une minorité des cas. [1]

Pourquoi un suivi de l’hypophyse est-il nécessaire ?

Un déficit hypophysaire initialement isolé peut précéder l’apparition d’un hypopituitarisme plus généralisé, c’est-à-dire d’une atteinte touchant plusieurs fonctions hormonales de l’hypophyse. [1] Dans cette situation, le suivi recherche des signes d’autres déficits hormonaux et comprend une imagerie régulière de l’hypophyse afin de vérifier l’apparition éventuelle d’une tumeur hypophysaire. [1]