L’examen neurologique
L’examen neurologique sert à évaluer le fonctionnement du cerveau, de la moelle épinière, des nerfs et des fonctions sensitives et motrices. [1] Lorsqu’un trouble neurologique est soupçonné, le médecin examine généralement l’ensemble de l’organisme tout en portant une attention particulière aux différentes parties du système nerveux. [2]
Ce que le médecin évalue
Pendant l’examen neurologique, le médecin évalue notamment l’état mental, les nerfs crâniens, la motricité, la sensibilité, les réflexes, la coordination, l’équilibre et la marche. [2] Il peut examiner certaines fonctions plus précisément que d’autres selon le trouble suspecté. [2]
Comment se déroule l’examen
L’évaluation commence dès l’observation de la posture, de la marche, des mouvements, du visage, de la parole et des réponses données pendant l’entretien, puis se poursuit par des tests adaptés. [1] Pour évaluer la force, le médecin peut demander de pousser ou de tirer contre une résistance, de marcher sur les talons ou de se relever d’une chaise. [2] Pour évaluer la sensibilité, il peut tester le toucher, la perception du pointu et de l’émoussé, la température, les vibrations ou la position d’un doigt ou d’un orteil. [2]
Inconfort et limites de certains tests
Pour rechercher une perte de sensibilité, le médecin peut toucher la peau avec un objet pointu puis avec un objet émoussé ; lors du test du réflexe plantaire, le frottement ferme du bord externe de la plante du pied peut provoquer un léger inconfort. [2] Si une personne anxieuse ou confuse ne parvient pas à relâcher ses muscles pendant l’évaluation du tonus, celui-ci peut varier et devenir difficile à évaluer pour le médecin. [2]
Interprétation et étapes suivantes
Pour interpréter l’examen d’une personne présentant des symptômes ou un trouble neurologique suspecté, le médecin relie les constatations aux différentes structures du système nerveux afin de mieux cibler les causes possibles. [1] Lorsqu’un signe anormal est détecté dans une composante de l’examen, le médecin approfondit l’évaluation de cette composante. [1]
Suivi
Lorsqu’une réévaluation est jugée nécessaire chez une personne suivie pour une maladie neurologique ou sa réponse à un traitement, le médecin peut répéter l’examen afin d’apprécier l’évolution de la maladie et/ou la réponse au traitement. [1]
Sources et références
[1] Introduction à l'examen neurologique - Neurologie - Édition professionnelle du Manuel MSD
Manuels MSD · Consulté le 2026-09-11
[2] Examen neurologique - Troubles du cerveau, de la moelle épinière et des nerfs - Manuels MSD pour le grand public
Manuels MSD · Consulté le 2026-09-13
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