Électrorétinographie (ERG) : examen de la rétine par flash lumineux
Tarification
L'électrorétinographie (ERG) par flash lumineux représente un examen ophtalmologique sophistiqué permettant d'évaluer le fonctionnement de la rétine. Olivier Menir, rédacteur médical certifié et expert en vulgarisation médicale, détaille cet acte dont le tarif de base s'élève à 53,76€. Comment cet examen indolore peut-il aider à diagnostiquer des troubles de la vision ? En mesurant les réponses électriques de la rétine à des stimulations lumineuses, l'ERG fournit des informations précieuses sur l'état des photorécepteurs et des cellules rétiniennes. Ces données sont essentielles pour le diagnostic de nombreuses pathologies oculaires.
Maladies et examens en lien avec cet acte
Les termes médicaux suivants sont associés à électrorétinographie [ERG] par flash lumineux, avec mesure des amplitudes et latences des réponses selon la classification MeSH (Medical Subject Headings) :
Qu'est-ce que l'électrorétinographie [ERG] par flash lumineux ?
L'électrorétinographie est un examen ophtalmologique non invasif qui permet d'évaluer le fonctionnement des cellules de la rétine [1]. Concrètement, cet examen mesure la réponse électrique de la rétine à des stimulations lumineuses.
Il faut savoir que l'ERG enregistre l'activité des photorécepteurs (cônes et bâtonnets) ainsi que des autres cellules rétiniennes [2]. Les mesures d'amplitudes et de latences permettent d'évaluer précisément la fonction rétinienne.
Cet examen est particulièrement indiqué dans le diagnostic des maladies rétiniennes héréditaires, des troubles de la vision nocturne, ou encore pour suivre l'évolution de certaines pathologies.
Comment se déroule l'examen ?
L'examen se déroule dans une pièce sombre, où vous serez confortablement installé(e). Une électrode de contact, semblable à une lentille de contact, est délicatement posée sur votre œil [1].
Des flashs lumineux de différentes intensités sont ensuite projetés. L'appareil enregistre les réponses électriques de votre rétine à ces stimulations.
Rassurez-vous, l'examen est totalement indolore. Il dure généralement entre 30 et 45 minutes [3].
Quelle préparation est nécessaire ?
Une préparation spécifique est nécessaire pour obtenir des résultats fiables. Vous devrez rester dans l'obscurité pendant environ 20 minutes avant l'examen pour adapter vos yeux [2].
Il est recommandé de ne pas porter de lentilles de contact le jour de l'examen. D'ailleurs, évitez d'appliquer du maquillage autour des yeux.
Votre ophtalmologue pourra vous prescrire des gouttes pour dilater vos pupilles (mydriatiques).
La technique en détail
L'ERG utilise plusieurs types de stimulations lumineuses pour tester différentes populations de cellules rétiniennes [1]. Les ondes a et b sont particulièrement analysées, reflétant respectivement l'activité des photorécepteurs et des cellules bipolaires.
Les mesures d'amplitudes indiquent la force de la réponse rétinienne, tandis que les latences montrent la rapidité de cette réponse [2].
Confort et gestion de la sensibilité
L'examen ne nécessite pas d'anesthésie, mais des gouttes anesthésiques locales peuvent être instillées pour améliorer votre confort [3].
Il est normal de ressentir une légère gêne due à l'électrode de contact. Les flashs lumineux peuvent également être éblouissants, mais ne sont pas douloureux.
Suites et récupération
Après l'examen, votre vision peut rester temporairement floue si des gouttes dilatatrices ont été utilisées. Il est conseillé de prévoir un accompagnateur pour le retour.
La récupération est immédiate, mais évitez de conduire pendant quelques heures si vos pupilles ont été dilatées.
Risques et complications possibles
L'électrorétinographie est un examen très sûr. Les complications sont extrêmement rares [2].
Une irritation oculaire passagère peut survenir suite au contact avec l'électrode. Dans de très rares cas, une légère érosion de la cornée peut se produire, guérissant spontanément en quelques heures.
Tarifs et remboursement
L'électrorétinographie est un acte médical dont le tarif conventionnel est fixé à 53,76€. Il est pris en charge par l'Assurance Maladie à 70% sur la base de ce tarif.
Certaines mutuelles peuvent compléter ce remboursement. N'hésitez pas à contacter votre complémentaire santé pour plus de détails.
Questions Fréquentes
Combien de temps dure un ERG ?
L'examen lui-même dure environ 45 minutes, mais il faut prévoir 1h30 au total en comptant la préparation (dilatation des pupilles) et la période d'observation post-examen.
L'examen est-il douloureux ?
Non, l'ERG n'est pas douloureux. Les électrodes sont placées sur la peau autour des yeux et ne causent qu'une légère gêne. Les flashs lumineux peuvent être éblouissants mais ne sont pas douloureux.
Quel est le temps de récupération après l'examen ?
La récupération est immédiate, mais la vision reste floue pendant 4 à 6 heures à cause de la dilatation des pupilles. Il est déconseillé de conduire pendant cette période.
L'ERG est-il remboursé ?
Oui, l'ERG est remboursé à 70% par l'Assurance Maladie sur la base d'un tarif conventionné d'environ 69,93€. Les mutuelles peuvent compléter ce remboursement.
Comment dois-je me préparer pour l'examen ?
Il est recommandé d'avoir une bonne nuit de sommeil avant l'examen, d'éviter le maquillage des yeux, et de prévoir un accompagnateur pour le retour. Certains médicaments peuvent interférer avec l'examen, consultez votre médecin.
Y a-t-il des risques ou effets secondaires ?
L'ERG est un examen très sûr. Les seuls effets secondaires temporaires sont liés à la dilatation des pupilles : vision floue, sensibilité à la lumière pendant quelques heures.
Spécialités concernées
Références
Avertissement : Les tarifs indiqués sont donnés à titre indicatif et peuvent varier selon le contexte médical et la région. Pour des informations précises sur les tarifs et remboursements, consultez votre médecin ou votre caisse d'assurance maladie.