Adénome hépatocellulaire : symptômes, diagnostic et principes de prise en charge
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L’adénome hépatocellulaire est une tumeur bénigne du foie relativement peu fréquente. [1] Il peut néanmoins être confondu avec une tumeur maligne et, dans de rares cas, se rompre avec un saignement ou devenir cancéreux. [1] Cette lésion concerne principalement les femmes en âge de procréer, notamment celles qui prennent des contraceptifs oraux. [1]
Quels symptômes peut provoquer un adénome hépatocellulaire ?
La plupart des adénomes hépatocellulaires ne provoquent aucun symptôme, ce qui explique que beaucoup ne soient pas diagnostiqués. [1] Lorsqu’un adénome est volumineux, il peut provoquer une douleur dans la partie supérieure droite de l’abdomen. [1]
Quels sont les principaux risques ?
Un adénome hépatocellulaire de grande taille peut se rompre brutalement et saigner dans la cavité abdominale. [1]
La rupture avec saignement constitue une urgence chirurgicale. [1]
La transformation de cette tumeur bénigne en cancer est rare. [1]
Comment le diagnostic est-il établi ?
Un adénome hépatocellulaire est généralement suspecté lorsqu’une échographie, une tomodensitométrie ou une imagerie par résonance magnétique révèle une anomalie du foie. [1] Une biopsie est parfois nécessaire pour confirmer le diagnostic. [1] La possibilité qu’un adénome soit pris à tort pour une tumeur maligne rend sa caractérisation diagnostique importante. [1]
Quels sont les principes de prise en charge ?
Les adénomes attribués aux contraceptifs oraux peuvent disparaître après l’arrêt de ces contraceptifs. [1] Une intervention chirurgicale peut être recommandée lorsque l’adénome est volumineux ou situé près de la surface du foie. [1] Une intervention peut également être recommandée lorsque l’adénome est découvert chez un homme. [1] Dans ces situations, le risque de saignement fait partie des raisons conduisant à envisager la chirurgie. [1]
Sources et références
[1] Adénome hépatocellulaire - Troubles du foie et de la vésicule biliaire - Manuels MSD pour le grand public
Manuels MSD · Consulté le 2026-09-11
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