Changement de prothèse du genou : tarifs et remboursement 2026
Tarification
Maladies et examens en lien avec cet acte
Les termes médicaux suivants sont associés à changement d'une prothèse tricompartimentaire du genou, sans reconstruction osseuse selon la classification MeSH (Medical Subject Headings) :
Qu'est-ce que le changement d'une prothèse tricompartimentaire du genou?
Le changement d'une prothèse tricompartimentaire du genou, également appelé reprise de prothèse totale de genou, est une intervention chirurgicale qui consiste à remplacer une prothèse existante devenue défaillante [1].
Cette intervention devient nécessaire lorsque la prothèse initiale présente des signes d'usure, de descellement ou d'infection[2]. Il s'agit d'une chirurgie plus complexe que la pose initiale.
Concrètement, cette procédure concerne les trois compartiments du genou : le compartiment fémoro-tibial interne, externe et fémoro-patellaire[3].
Comment se déroule l'intervention?
L'intervention se déroule dans un bloc opératoire spécialisé, sous pathologies d'asepsie stricte.
Le chirurgien commence par retirer méticuleusement l'ancienne prothèse [4]. Cette étape est particulièrement délicate car elle nécessite de préserver au maximum l'os environnant.
Une fois l'ancienne prothèse retirée, les surfaces osseuses sont soigneusement préparées pour accueillir la nouvelle prothèse [2].
Rassurez-vous, cette intervention est aujourd'hui bien codifiée et réalisée par des équipes expérimentées.
Quelle préparation est nécessaire?
La préparation débute plusieurs semaines avant l'intervention. Un bilan préopératoire complet est réalisé, comprenant des examens sanguins et d'imagerie [5].
Il est essentiel d'arrêter le tabac au moins un mois avant l'intervention pour optimiser la cicatrisation.
Vous devrez également prévoir votre convalescence : aménagement du domicile, aide à domicile, cannes anglaises [3].
D'ailleurs, une consultation avec l'anesthésiste est obligatoire au moins 48 heures avant l'intervention.
La technique opératoire en détail
La technique opératoire suit un protocole précis [1]. L'intervention débute par une incision cutanée reprenant généralement la cicatrice précédente.
Le chirurgien procède ensuite à l'ablation minutieuse des différents composants de l'ancienne prothèse. Cette étape peut s'avérer complexe en cas de descellement osseux[2].
La pose de la nouvelle prothèse nécessite une grande précision pour assurer un alignement parfait des composants.
Anesthésie et gestion de la douleur
L'intervention est réalisée sous anesthésie générale ou rachianesthésie, selon votre cas et les recommandations de l'anesthésiste [4].
La gestion de la douleur post-opératoire fait l'objet d'un protocole spécifique associant différents antalgiques. Une analgésie multimodale est mise en place dès le réveil.
Il est normal de ressentir des douleurs dans les premiers jours. L'équipe soignante ajustera le traitement en fonction de vos besoins.
Suites opératoires et récupération
La durée d'hospitalisation varie généralement entre 5 et 7 jours [3]. La rééducation débute dès le lendemain de l'intervention.
Le kinésithérapeute vous accompagnera pour retrouver progressivement mobilité et autonomie. La reprise de la marche se fait d'abord avec un déambulateur, puis avec des cannes.
La récupération complète nécessite plusieurs mois de rééducation régulière. La reprise des activités quotidiennes est progressive [5].
Risques et complications possibles
Comme toute intervention chirurgicale, il existe des risques qu'il est important de connaître [2]. Les complications peuvent inclure :
- Risque infectieux
- Problèmes de cicatrisation
- Raideur articulaire
- Complications thromboemboliques
Rassurez-vous, ces complications restent rares grâce aux protocoles stricts de prévention mis en place [4].
Tarifs et remboursement
Le tarif de base de l'intervention est fixé à 756,58€ selon la nomenclature officielle. Ce montant correspond aux honoraires chirurgicaux conventionnés.
La prise en charge par l'Assurance Maladie est généralement de 100% dans le cadre d'une ALD (Affection Longue Durée) [6].
Il est conseillé de vérifier auprès de votre mutuelle les pathologies de prise en charge des dépassements éventuels.
Questions Fréquentes
Combien de temps dure l'intervention de changement de prothèse ?
Quel type d'anesthésie est utilisé ?
Quelle est la durée d'hospitalisation et de rééducation ?
Quels sont les risques spécifiques à cette intervention ?
Quel est le coût et le niveau de remboursement ?
Comment se préparer à l'intervention ?
Spécialités concernées
Références
- [1] Auteurs non spécifiés. Syndrome de scellement osseux en arthroplastie de genou: un événement indésirable grave méconnu. None.[Lien]
- [2] Auteurs non spécifiés. [PDF][PDF] Etat des lieux de cinq interventions courantes impliquant des dispositifs médicaux implantables: conséquences. None.[Lien]
- [3] Fiche descriptive ISO-PTG. HAS. 2024-2025.[Lien]
- [4] Fiche descriptive 2019 de l'indicateur consolidé pour l' .... Source technique. 2024.[Lien]
- [5] IMPLANTS ARTICULAIRES DU GENOU. Source technique. 2024.[Lien]
- [6] Ce document est le fruit d'un long travail approuvé par le jury .... Source technique. 2024.[Lien]
Avertissement : Les tarifs indiqués sont donnés à titre indicatif et peuvent varier selon le contexte médical et la région. Pour des informations précises sur les tarifs et remboursements, consultez votre médecin ou votre caisse d'assurance maladie.