Prothèse totale du genou : intervention, tarifs et remboursement 2026
Tarification
Maladies et examens en lien avec cet acte
Les termes médicaux suivants sont associés à remplacement de l'articulation du genou par prothèse tricompartimentaire sur une déformation inférieure ou égale à 10° dans le plan frontal selon la classification MeSH (Medical Subject Headings) :
Qu'est-ce que le remplacement de l'articulation du genou par prothèse tricompartimentaire ?
Le remplacement de l'articulation du genou par prothèse tricompartimentaire est une intervention chirurgicale qui consiste à remplacer les surfaces articulaires endommagées du genou par des composants artificiels [1]. Cette procédure est indiquée lorsque la déformation du genou ne dépasse pas 10° dans le plan frontal.
Concrètement, cette intervention vise à soulager la douleur et améliorer la mobilité chez les patients souffrant d'arthrose sévère ou d'autres pathologies dégénératives du genou [3].
Il faut savoir que le terme 'tricompartimentaire' fait référence aux trois parties du genou qui sont remplacées : le compartiment fémoral, tibial et rotulien.
Comment se déroule l'intervention ?
L'intervention se déroule généralement sous anesthésie générale ou rachidienne [2]. Elle dure en moyenne entre 1h30 et 2h30.
Le chirurgien commence par une incision sur la face antérieure du genou. Les surfaces articulaires endommagées sont ensuite soigneusement retirées pour être remplacées par les composants prothétiques [4].
Rassurez-vous, cette intervention est aujourd'hui parfaitement codifiée et bénéficie d'une grande expérience des équipes chirurgicales.
Quelle préparation est nécessaire ?
La préparation débute plusieurs semaines avant l'intervention. Un bilan préopératoire complet est réalisé, comprenant des examens sanguins et radiologiques [5].
Vous devrez suivre des consignes précises concernant votre traitement habituel et le jeûne préopératoire. D'ailleurs, certains médicaments devront peut-être être suspendus temporairement.
Il est recommandé de préparer votre domicile pour faciliter votre retour : installation d'aides techniques, réorganisation de l'espace de vie [2].
La technique opératoire en détail
La technique opératoire suit un protocole précis [6]. Après l'incision, les surfaces articulaires sont préparées avec une grande précision à l'aide d'instruments spécifiques.
Les composants prothétiques sont ensuite positionnés et fixés, généralement avec du ciment chirurgical. Un drainage est mis en place pour éviter l'accumulation de sang dans l'articulation.
L'intervention se termine par la fermeture plan par plan des différentes couches tissulaires.
Anesthésie et gestion de la douleur
La gestion de la douleur fait l'objet d'une attention particulière. Un protocole d'analgésie multimodale est mis en place [2].
Différentes techniques peuvent être combinées : antalgiques par voie orale ou intraveineuse, anesthésie locorégionale, glaçage régulier.
Il est normal d'avoir des douleurs les premiers jours, mais celles-ci sont généralement bien contrôlées par les traitements prescrits.
Suites opératoires et récupération
La récupération post-opératoire suit un protocole de réhabilitation améliorée[2]. Le lever est généralement autorisé dès le lendemain de l'intervention.
La rééducation débute rapidement, avec des exercices progressifs adaptés à votre situation. Elle se poursuit ensuite en centre de rééducation ou en ambulatoire selon les cas.
La reprise des activités quotidiennes se fait progressivement sur plusieurs semaines.
Risques et complications possibles
Comme toute intervention chirurgicale, il existe certains risques qu'il est important de connaître [1]. Les complications les plus fréquentes sont :
- Le risque infectieux
- Les problèmes de cicatrisation
- Les complications thromboemboliques
Rassurez-vous, ces complications restent rares et des mesures préventives sont systématiquement mises en place.
Tarifs et remboursement
Le tarif de base de cette intervention est de 590.78€ selon la nomenclature CCAM [7]. Ce montant correspond aux honoraires chirurgicaux conventionnés.
D'autres frais peuvent s'ajouter : hospitalisation, matériel prothétique, rééducation. La prise en charge est assurée par l'Assurance Maladie et votre complémentaire santé selon les pathologies habituelles.
Questions Fréquentes
Combien de temps dure l'intervention ?
Quelle est la durée d'hospitalisation ?
Quel est le temps de récupération total ?
Quels sont les risques principaux de l'intervention ?
Quel est le coût de l'intervention et son remboursement ?
Comment se préparer à l'intervention ?
Spécialités concernées
Références
- [1] Auteurs non spécifiés. Syndrome de scellement osseux en arthroplastie de genou: un événement indésirable grave méconnu. None.[Lien]
- [2] Auteurs non spécifiés. [PDF][PDF] Diffusion de la réhabilitation améliorée après chirurgie en France. Étude nationale à grande échelle, à partir des données du PMSI. None.[Lien]
- [3] Auteurs non spécifiés. [PDF][PDF] Etat des lieux de cinq interventions courantes impliquant des dispositifs médicaux implantables: conséquences. None.[Lien]
- [4] Eléments concourant à la décision d'arthroplastie du .... HAS. 2024-2025.[Lien]
- [5] Code CCAM NFKA007 - Remplacement de l'articulation du .... Source technique. 2024.[Lien]
- [6] NFKA007 Remplacement de l'articulation du genou par.... Source technique. 2024.[Lien]
- [7] NFKA007 - Remplacement de l'articulation du genou par .... Source technique. 2024.[Lien]
Avertissement : Les tarifs indiqués sont donnés à titre indicatif et peuvent varier selon le contexte médical et la région. Pour des informations précises sur les tarifs et remboursements, consultez votre médecin ou votre caisse d'assurance maladie.