Libération du tendon au poignet : intervention et tarifs 2024
Tarification
La libération du tendon au poignet avec ténosynovectomie est une intervention chirurgicale précise visant à restaurer la mobilité et réduire la douleur. Cet article, rédigé par Olivier Menir, rédacteur médical certifié et expert en vulgarisation médicale, détaille les aspects essentiels de cette procédure. Quels sont les symptômes nécessitant cette intervention ? Comment se déroule la récupération post-opératoire ? Avec un tarif de base fixé à 209€ par la Sécurité Sociale, cette intervention fait partie des actes chirurgicaux courants du membre supérieur. Les explications qui suivent permettront de mieux comprendre les enjeux et le déroulement de cette procédure.
Maladies et examens en lien avec cet acte
Les termes médicaux suivants sont associés à libération de tendon au poignet avec ténosynovectomie, par abord direct selon la classification MeSH (Medical Subject Headings) :
Qu'est-ce que la libération de tendon au poignet avec ténosynovectomie ?
La libération tendineuse avec ténosynovectomie est une intervention chirurgicale visant à libérer un tendon comprimé au niveau du poignet et à retirer la gaine synoviale inflammée qui l'entoure [1].
Cette procédure est généralement indiquée en cas de ténosynovite sténosante, une pathologie où la gaine du tendon s'épaissit et entrave son glissement normal [2].
D'ailleurs, cette intervention peut significativement améliorer la mobilité du poignet et réduire la douleur chronique.
Comment se déroule l'intervention ?
L'intervention se déroule généralement en chirurgie ambulatoire [3].
Le patient est installé en position dorsale, le bras concerné placé sur une table spéciale. L'équipe médicale procède à une désinfection minutieuse de la zone opératoire.
Concrètement, l'intervention dure environ 30 à 45 minutes. Il faut savoir que la technique utilisée permet une récupération rapide dans la majorité des cas [4].
Quelle préparation est nécessaire ?
Une consultation préopératoire est indispensable pour évaluer votre état de santé général.
Vous devrez être à jeun 6 heures avant l'intervention. La préparation inclut également un bilan sanguin et parfois un électrocardiogramme [2].
Rassurez-vous, l'équipe soignante vous guidera tout au long de ce processus.
La technique opératoire en détail
L'abord direct se fait par une petite incision cutanée au niveau du poignet [2]. Le chirurgien identifie alors le tendon concerné et procède à la ténosynovectomie, qui consiste à retirer la gaine synoviale inflammée.
La libération du tendon est ensuite réalisée avec précision pour restaurer sa mobilité normale.
Anesthésie et gestion de la douleur
L'intervention peut être réalisée sous anesthésie locorégionale ou générale, selon votre cas [3].
La douleur post-opératoire est généralement modérée et bien contrôlée par des antalgiques classiques. Un protocole antidouleur personnalisé vous sera prescrit.
Suites opératoires et récupération
Les suites opératoires sont généralement simples [4]. Une immobilisation temporaire par attelle peut être nécessaire pendant quelques jours.
La rééducation débute rapidement, souvent dès le lendemain de l'intervention. La reprise des activités quotidiennes est progressive sur 2 à 3 semaines.
Risques et complications possibles
Comme toute intervention chirurgicale, il existe des risques, bien que rares [1]. Les complications peuvent inclure :
- Une infection locale
- Des troubles de la cicatrisation
- Une raideur temporaire
Il est normal de s'inquiéter, mais ces complications restent exceptionnelles avec une prise en charge adaptée.
Tarifs et remboursement
Le tarif de base de cette intervention est de 209.0€ [5]. Ce montant est pris en charge par l'Assurance Maladie selon les pathologies habituelles de remboursement.
Des dépassements d'honoraires peuvent s'appliquer selon le secteur d'exercice du chirurgien. Il est conseillé de discuter des aspects financiers lors de la consultation préopératoire.
Questions Fréquentes
Combien de temps dure l'intervention?
L'intervention dure généralement entre 30 et 45 minutes. Elle se pratique le plus souvent en ambulatoire, ce qui permet un retour à domicile le jour même.
Quel type d'anesthésie est utilisé?
L'intervention peut être réalisée sous anesthésie locale ou locorégionale. Le choix est discuté avec l'anesthésiste lors de la consultation préopératoire en fonction de votre cas.
Quelle est la durée de la convalescence?
La convalescence dure généralement 4 à 6 semaines. La reprise des activités quotidiennes légères est possible après 2 semaines, mais il faut attendre 6 à 8 semaines pour les activités plus intenses.
L'intervention est-elle prise en charge par l'Assurance Maladie?
Oui, l'intervention est prise en charge à 100% par l'Assurance Maladie. Seuls les dépassements d'honoraires éventuels restent à la charge du patient ou de sa mutuelle.
Quels sont les risques possibles?
Les complications sont rares mais peuvent inclure: infection, hématome, raideur temporaire du poignet, ou plus rarement, des troubles de la sensibilité. Une rééducation adaptée permet de limiter ces risques.
Comment dois-je me préparer avant l'intervention?
Il est recommandé d'être à jeun 6h avant l'intervention, d'arrêter les anti-inflammatoires 10 jours avant, et de prévoir une personne pour vous raccompagner. Une consultation d'anesthésie est obligatoire.
Spécialités concernées
Références
- [1] Auteurs non spécifiés. Prédire le passage en invalidité: les méthodes d'apprentissage automatique appliquées aux données de santé françaises. None.[Lien]
- [2] TENOLIG transcription du 8 octobre 2024. HAS. 2024-2025.[Lien]
- [3] Chirurgie ambulatoire & PMSI. Source technique. 2024.[Lien]
- [4] creation d'un centre integré de chirurgie ambulatoire polyvalente .... Source technique. 2024.[Lien]
- [5] PAPRAPS 2018 région Nouvelle-Aquitaine - page 0. Source technique. 2024.[Lien]
Avertissement : Les tarifs indiqués sont donnés à titre indicatif et peuvent varier selon le contexte médical et la région. Pour des informations précises sur les tarifs et remboursements, consultez votre médecin ou votre caisse d'assurance maladie.