Troubles liés à la cocaïne : premiers repères et situations urgentes

Le trouble de l’usage de la cocaïne est associé à des problèmes physiques, psychologiques et sociaux. [3] Les troubles liés à la cocaïne ne se limitent toutefois pas à cette forme durable et peuvent aussi conduire à suspecter une intoxication nécessitant une évaluation médicale immédiate. [3] [1] Les données disponibles ne permettent pas de poser soi-même un diagnostic ni de distinguer précisément le trouble de l’usage, l’intoxication, le sevrage et les autres complications possibles. [3]

Ce que l’on sait du trouble de l’usage de la cocaïne

Une étude menée chez des adultes ayant reçu un diagnostic de trouble de l’usage de la cocaïne indique qu’une consommation excessive et répétée est associée à un stress oxydatif, à une réponse inflammatoire générale et à une neuro-inflammation. [3] Ces mécanismes biologiques ne constituent pas, à eux seuls, des critères permettant à une personne de savoir si elle présente ce trouble. [3]

Ce que montre la recherche sur le cannabidiol

Une analyse exploratoire issue d’un essai randomisé monocentrique a comparé le cannabidiol à un placebo chez 78 adultes ayant un trouble de l’usage de la cocaïne. [3] Des différences ont été observées pour certains marqueurs inflammatoires et certaines populations de cellules immunitaires. [3] Ces résultats ne démontrent pas un bénéfice clinique du cannabidiol sur le trouble de l’usage de la cocaïne, et les auteurs indiquent que d’autres études sont nécessaires pour confirmer les observations et en évaluer la portée clinique. [3]

Quand obtenir une aide médicale immédiate

En cas de suspicion d’intoxication après la prise d’une drogue ou l’exposition à une autre substance nocive, il faut obtenir immédiatement un avis médical. [1] Une perte de connaissance, un arrêt respiratoire, une difficulté respiratoire sévère ou une crise convulsive nécessitent une aide médicale immédiate. [1] L’absence initiale de symptômes ne permet pas d’écarter une intoxication, car certaines manifestations peuvent apparaître plusieurs heures ou plusieurs jours après l’exposition. [1]

Dans l’attente d’une aide médicale pour une intoxication suspectée, il faut surveiller la respiration et l’état de conscience de la personne. [1] Si elle est inconsciente mais respire, elle doit être placée en position latérale de sécurité. [1] Il ne faut pas essayer de faire vomir une personne ayant avalé une substance nocive, ni lui donner à manger ou à boire. [1]

Crise psychique et danger immédiat

Une aide experte immédiate est nécessaire si la vie d’une personne est en danger, si elle s’est gravement blessée, si elle a pris une dose excessive ou si vous ne pouvez pas assurer sa sécurité ou celle d’autrui. [2] Une urgence de santé mentale doit être prise aussi au sérieux qu’une urgence physique. [2]