Troubles de l’équilibre hydroélectrolytique : comprendre l’eau et les électrolytes dans l’organisme

Les troubles de l’équilibre hydroélectrolytique regroupent des perturbations de la répartition de l’eau dans l’organisme ou de la concentration de minéraux chargés électriquement appelés électrolytes. [1] Il ne s’agit donc pas d’une maladie unique, mais d’une famille de déséquilibres pouvant notamment être associés à une déshydratation, à une surhydratation, à certains médicaments ou à certaines maladies. [1]

Que sont l’équilibre hydrique et l’équilibre électrolytique ?

Plus de la moitié du poids du corps humain est constituée d’eau. [1] Cette eau se répartit principalement entre le liquide contenu dans les cellules, le liquide qui les entoure et le sang. [1] L’équilibre hydrique correspond au maintien de volumes de liquide adaptés dans ces différents compartiments. [1]

Les électrolytes sont des minéraux qui portent une charge électrique lorsqu’ils sont dissous dans un liquide tel que le sang. [1] Les principaux électrolytes sanguins présentés ici sont le sodium, le potassium, le chlore et le bicarbonate. [1] L’équilibre électrolytique repose sur le maintien de leurs concentrations dans une plage permettant le fonctionnement normal de l’organisme. [1]

Pourquoi les électrolytes sont-ils importants ?

Les électrolytes participent à la régulation des fonctions nerveuses et musculaires ainsi qu’au maintien de l’équilibre acidobasique et de l’équilibre hydrique. [1] Le sodium joue notamment un rôle important dans le maintien du volume de liquide présent dans les différents compartiments de l’organisme. [1]

La concentration des électrolytes influence les déplacements d’eau entre les compartiments par un phénomène appelé osmose. [1] Lorsque la concentration en électrolytes est plus élevée dans un compartiment, l’eau tend à y entrer, tandis qu’une concentration plus basse favorise sa sortie. [1] L’équilibre de l’eau et celui des électrolytes sont ainsi étroitement liés. [1]

Comment l’organisme maintient-il cet équilibre ?

Les reins contribuent au maintien de l’équilibre hydroélectrolytique en filtrant l’eau et les électrolytes présents dans le sang. [1] Ils renvoient dans le sang une partie de ces éléments et éliminent les quantités en excès dans l’urine. [1] Ils participent ainsi à l’équilibre entre les apports provenant des aliments et des boissons et les pertes urinaires d’eau et d’électrolytes. [1]

Quelles situations peuvent perturber l’équilibre hydroélectrolytique ?

Un déséquilibre électrolytique peut être lié à une déshydratation ou, à l’inverse, à une surhydratation. [1] La prise de certains médicaments ainsi que certains troubles cardiaques, rénaux ou hépatiques peuvent également être en cause. [1] Un excès de liquides ou de nourriture administrés par voie orale ou intraveineuse fait aussi partie des causes possibles décrites. [1] Ces situations peuvent altérer l’équilibre électrolytique et entraîner des problèmes de santé. [1]