Test urinaire de bactéries recouvertes d’anticorps : principe et interprétation générale

Le test urinaire de bactéries recouvertes d’anticorps est un examen de laboratoire utilisant une technique d’anticorps fluorescents pour visualiser, dans les urines, des complexes formés par des anticorps et des bactéries. [2] Il a été conçu pour apporter une information sur la localisation d’une infection urinaire, notamment au niveau du rein ou de la vessie. [2]

Que recherche exactement ce test ?

La technique ne recherche pas seulement des bactéries dans les urines : elle cherche à montrer que certaines bactéries sont recouvertes d’anticorps. [2] La fluorescence sert à rendre visibles les complexes anticorps-bactéries présents dans l’échantillon urinaire. [2]

Que signifie la présence ou l’absence de bactéries recouvertes d’anticorps ?

Selon la définition de référence du test, la présence de bactéries recouvertes d’anticorps dans les urines est corrélée à une localisation rénale de l’infection urinaire. [2] L’absence de bactéries recouvertes d’anticorps est, dans cette même définition, corrélée à une localisation dans la vessie. [2] Cette relation est présentée comme une corrélation et non comme la preuve qu’un résultat isolé suffit à établir avec certitude la localisation de l’infection. [2]

Quelle différence avec un ECBU ?

Le test des bactéries recouvertes d’anticorps est un test immunologique fondé sur une technique fluorescente, tandis que l’examen cytobactériologique des urines, ou ECBU, étudie les cellules urinaires et recherche les bactéries par mise en culture. [2] [1] Lors d’un ECBU, le laboratoire peut identifier et compter les bactéries présentes, puis réaliser un antibiogramme afin d’étudier leur sensibilité à différents antibiotiques. [1] Ces examens ne répondent donc pas à la même question : l’ECBU documente notamment la présence et l’identité des bactéries, alors que le test fluorescent recherche leur association avec des anticorps. [2] [1]