Spondylarthropathies : définition, manifestations communes et principales formes

Les spondylarthropathies, aussi appelées spondylarthrites séronégatives, constituent une famille d’affections qui partagent certaines caractéristiques cliniques et génétiques. [1] Ce terme ne désigne donc pas une maladie unique : il regroupe notamment la spondylarthrite ankylosante, les arthrites réactionnelles, le rhumatisme psoriasique et d’autres formes. [1]

Quelles manifestations peuvent être communes ?

Les caractéristiques rencontrées dans cette famille comprennent notamment une douleur lombaire inflammatoire, une uvéite, des symptômes gastro-intestinaux et des éruptions cutanées. [1] Les ressemblances observées entre ces affections suggèrent qu’elles peuvent également partager certains mécanismes physiopathologiques. [1]

Que signifie le terme « séronégatif » ?

Le qualificatif « séronégatif » vient du fait que le facteur rhumatoïde est habituellement négatif dans les spondylarthropathies. [1] Certaines spondylarthropathies sont par ailleurs fortement associées à l’allèle HLA-B27, mais cette association n’est pas présentée comme identique pour toutes les formes. [1]

Quelles formes sont décrites dans cette famille ?

Une spondylarthropathie peut être associée à une maladie intestinale inflammatoire, avec ou sans atteinte de la colonne vertébrale ; cette forme est parfois appelée arthrite entéropathique. [1] Une forme à début juvénile est également décrite : elle est asymétrique, touche principalement les membres inférieurs et débute le plus souvent chez les garçons âgés de 7 à 16 ans. [1] Enfin, lorsqu’une personne ne présente pas les caractéristiques d’une forme spécifique, l’affection peut être qualifiée de spondylarthropathie indifférenciée. [1]