Rhinosporidiose : manifestations et exposition suspectée

La rhinosporidiose est une infection due à un organisme appelé Rhinosporidium seeberi. [1] Elle se manifeste habituellement dans le nez par une masse en forme de polype, comparée à une fraise dans la revue disponible, et susceptible de saigner. [1] Des formes sévères peuvent être disséminées, c’est-à-dire atteindre des sites éloignés de la localisation initiale. [1]

Comment la rhinosporidiose peut-elle se manifester ?

La manifestation typique rapportée est un polype nasal qui saigne. [1] La revue mentionne également des lésions satellites de la peau ou de la conjonctive, la membrane qui recouvre la surface de l’œil et l’intérieur des paupières. [1] L’apparition de ces lésions satellites a été attribuée à une auto-inoculation, mais ce mécanisme est présenté comme une hypothèse. [1] Une propagation par le sang a été proposée pour expliquer les atteintes de sites éloignés. [1]

Où et comment l’infection serait-elle acquise ?

L’acquisition de la rhinosporidiose est fréquemment associée à la baignade dans des étangs contaminés par des déjections animales. [1] Le contact de la muqueuse nasale avec un matériel contaminé pendant la baignade a été proposé comme voie d’inoculation directe. [1] La revue précise toutefois qu’aucune théorie complète du cycle de vie de l’organisme et de sa transmission n’était démontrée. [1]

La maladie a été signalée dans environ 70 pays, avec le plus grand nombre de cas rapporté en Inde et au Sri Lanka. [1] Dans les pays occidentaux tempérés et au Moyen-Orient, de nombreux cas humains décrits concernaient des personnes originaires d’Inde qui avaient probablement contracté l’infection dans leur pays d’origine. [1] Les pratiques impliquant l’usage commun d’étangs par les personnes et les animaux sont avancées pour expliquer une partie de cette répartition, mais la revue souligne que des recherches supplémentaires sont nécessaires. [1]

Quel type d’organisme est Rhinosporidium seeberi ?

La classification de Rhinosporidium seeberi a évolué et ne se résume pas à celle d’un champignon classique. [1] La revue rapporte d’anciennes classifications parmi les champignons ainsi qu’une hypothèse l’assimilant à une cyanobactérie. [1] Elle indique que l’analyse moléculaire de l’ARN ribosomique 18S a ensuite rattaché cet organisme à un groupe comprenant notamment des parasites de poissons, situé près de la divergence entre animaux et champignons. [1]