Rétropneumopéritoine après une coloscopie : données disponibles dans un cas clinique

Le passage disponible rapporte un rétropneumopéritoine découvert au scanner chez une patiente de 83 ans présentant une complication sévère pendant une coloscopie. [1] Ce cas isolé ne permet pas de définir les manifestations habituelles du rétropneumopéritoine ni d’en déduire une conduite générale pour les patients. [1]

Manifestations observées dans le cas rapporté

Pendant la coloscopie, la patiente a présenté des douleurs abdominales devenues diffuses, puis une douleur thoracique et une difficulté à respirer. [1] À l’examen, son abdomen était distendu, douloureux et défendu à la palpation, tandis qu’un emphysème sous-cutané étendu provoquait un gonflement cervicofacial avec des crépitations sous la peau. [1]

Résultats du scanner dans ce cas

Le scanner cervico-thoraco-abdomino-pelvien a montré un rétropneumopéritoine associé à un pneumopéritoine majeur, un pneumomédiastin sous tension, un pneumothorax bilatéral et un emphysème sous-cutané diffus. [1] Le passage ne précise pas les critères radiologiques permettant d’identifier un rétropneumopéritoine ni la manière de le distinguer d’un pneumopéritoine. [1]