Maladie de Still Adulte : Symptômes, Diagnostic et Traitements 2025
La maladie de Still débutant à l'âge adulte est une pathologie inflammatoire rare qui touche environ 1 personne sur 100 000 en France. Cette maladie auto-inflammatoire se caractérise par des poussées de fièvre, des douleurs articulaires et une éruption cutanée particulière. Bien que méconnue, elle bénéficie aujourd'hui de traitements efficaces qui permettent de contrôler les symptômes et d'améliorer significativement la qualité de vie des patients.
Téléconsultation et Maladie de Still débutant à l'âge adulte
Téléconsultation non recommandéeLa maladie de Still de l'adulte est une pathologie inflammatoire systémique rare nécessitant un diagnostic complexe basé sur des critères cliniques, biologiques et d'imagerie spécifiques. L'examen physique complet, la recherche de signes articulaires et extra-articulaires, ainsi que la réalisation d'examens complémentaires spécialisés sont indispensables pour établir le diagnostic et évaluer l'atteinte multi-systémique.
Ce qui peut être évalué à distance
Évaluation de l'évolution des symptômes généraux (fièvre, fatigue, perte de poids), description des douleurs articulaires et de leur localisation, analyse de l'historique des poussées inflammatoires, suivi de l'observance thérapeutique et des effets secondaires des traitements immunosuppresseurs, orientation vers une prise en charge spécialisée urgente.
Ce qui nécessite une consultation en présentiel
Examen articulaire complet pour rechercher arthrites et arthralgies, palpation des organes pour détecter une hépato-splénomégalie, auscultation cardio-pulmonaire pour rechercher une péricardite ou pleurésie, prescription et interprétation des examens biologiques spécialisés (ferritine, facteurs rhumatoïdes, anticorps antinucléaires).
La téléconsultation ne remplace pas une prise en charge urgente. En cas de signes de gravité, contactez le 15 (SAMU) ou rendez-vous aux urgences les plus proches.
Limites de la téléconsultation
Situations nécessitant une consultation en présentiel :
Suspicion de diagnostic initial nécessitant un examen clinique complet et des examens spécialisés, évaluation d'une poussée inflammatoire avec recherche de complications viscérales, adaptation thérapeutique nécessitant une surveillance biologique rapprochée, apparition de nouveaux symptômes évocateurs de complications (cardiaques, hépatiques, hématologiques).
Situations nécessitant une prise en charge en urgence :
Fièvre élevée persistante avec altération de l'état général évoquant une complication infectieuse sur immunosuppression, douleurs thoraciques évocatrices de péricardite ou pleurésie, signes neurologiques nouveaux pouvant évoquer une atteinte du système nerveux central.
Quand appeler le 15 (SAMU)
Signes de gravité nécessitant un appel immédiat :
- Fièvre élevée persistante (>39°C) avec frissons et altération importante de l'état général
- Douleurs thoraciques intenses avec difficultés respiratoires (suspicion de péricardite ou pleurésie)
- Douleurs abdominales intenses avec hépatomégalie douloureuse
- Signes neurologiques nouveaux (confusion, convulsions, déficits neurologiques focaux)
La téléconsultation ne remplace jamais l'urgence. En cas de doute sur la gravité de votre état, appelez immédiatement le 15 (SAMU) ou le 112.
Spécialité recommandée
Rhumatologue — consultation en présentiel indispensable
La maladie de Still de l'adulte est une pathologie rhumatologique complexe nécessitant une expertise spécialisée pour le diagnostic, l'évaluation de l'activité de la maladie et la mise en place de traitements immunosuppresseurs spécifiques. Une consultation en présentiel est indispensable pour l'examen clinique complet et la coordination des examens complémentaires.
Maladie de Still débutant à l'âge adulte : Définition et Vue d'Ensemble
La maladie de Still de l'adulte est une pathologie inflammatoire systémique rare qui appartient à la famille des maladies auto-inflammatoires [1]. Elle se distingue de la forme juvénile par son âge de début, généralement après 16 ans, avec deux pics de fréquence : entre 15-25 ans et 36-46 ans.
Cette maladie tire son nom du pédiatre britannique George Still qui l'a décrite pour la première fois en 1896 chez l'enfant. Mais c'est en 1971 que Bywaters a identifié la forme adulte de cette pathologie [2]. La maladie se caractérise par une inflammation systémique qui peut affecter plusieurs organes simultanément.
D'ailleurs, contrairement à d'autres maladies rhumatismales, la maladie de Still adulte ne présente pas d'auto-anticorps spécifiques. Cette particularité rend son diagnostic parfois complexe et nécessite une approche clinique rigoureuse basée sur des critères bien définis [3].
L'important à retenir, c'est que cette pathologie évolue par poussées entrecoupées de périodes de rémission. Certains patients peuvent même guérir complètement après quelques années d'évolution, tandis que d'autres développent une forme chronique nécessitant un traitement au long cours [4].
Épidémiologie en France et dans le Monde
En France, la prévalence de la maladie de Still adulte est estimée à 1 cas pour 100 000 habitants, soit environ 670 patients selon les données de Santé Publique France [5]. Cette pathologie représente moins de 1% de l'ensemble des maladies rhumatismales inflammatoires chroniques.
Les femmes sont légèrement plus touchées que les hommes avec un ratio de 1,5:1 [6]. L'âge moyen au diagnostic se situe autour de 36 ans, mais la maladie peut survenir à tout âge adulte. En fait, 10% des cas débutent après 60 ans, ce qui peut compliquer le diagnostic différentiel avec d'autres pathologies inflammatoires [7].
Au niveau mondial, l'incidence annuelle varie entre 0,16 et 0,4 cas pour 100 000 habitants selon les régions [8]. Les pays asiatiques, notamment le Japon et la Corée du Sud, rapportent des taux légèrement plus élevés, suggérant une possible prédisposition génétique [9]. Heureusement, les registres européens montrent une amélioration du pronostic ces dernières années grâce aux nouveaux traitements [10].
Les Causes et Facteurs de Risque
La cause exacte de la maladie de Still adulte reste encore mystérieuse. Cependant, les recherches récentes suggèrent une origine multifactorielle impliquant des facteurs génétiques, environnementaux et immunologiques [11].
Plusieurs facteurs déclenchants ont été identifiés. Les infections virales, notamment par les virus d'Epstein-Barr, le cytomégalovirus ou les parvovirus B19, semblent jouer un rôle dans 30% des cas [12]. D'ailleurs, certains patients développent leurs premiers symptômes dans les semaines suivant une infection respiratoire ou digestive.
Sur le plan génétique, des associations avec certains allèles HLA ont été rapportées, particulièrement HLA-B17, HLA-B18 et HLA-DR4 [13]. Mais contrairement à d'autres maladies auto-immunes, aucun gène de susceptibilité majeur n'a été identifié. En fait, la maladie semble résulter d'une activation anormale du système immunitaire inné plutôt que d'une réaction auto-immune classique [14].
Bon à savoir : le stress physique ou psychologique intense peut parfois précéder le déclenchement de la maladie. Certains patients rapportent l'apparition des premiers symptômes après un événement traumatisant ou une période de surmenage [15].
Comment Reconnaître les Symptômes ?
Les symptômes de la maladie de Still adulte forment une triade classique : fièvre, douleurs articulaires et éruption cutanée. Cette combinaison, bien que caractéristique, peut parfois prêter à confusion avec d'autres pathologies inflammatoires [16].
La fièvre constitue le symptôme le plus fréquent, présente chez 95% des patients. Elle est typiquement élevée (39-40°C), quotidienne, et survient préférentiellement en fin d'après-midi ou en soirée. Cette fièvre s'accompagne souvent de frissons intenses et de sueurs profuses [17]. Rassurez-vous, elle répond généralement bien aux anti-inflammatoires.
L'éruption cutanée apparaît chez 75% des patients. Elle se présente sous forme de taches roses ou saumon, fugaces, qui apparaissent et disparaissent rapidement. Ces lésions prédominent sur le tronc et les membres, et ont la particularité de s'intensifier lors des pics fébriles [18].
Les douleurs articulaires touchent initialement les grosses articulations : genoux, chevilles, poignets et épaules. Elles s'accompagnent souvent d'un gonflement et d'une raideur matinale prolongée. Environ 60% des patients développent une véritable arthrite avec inflammation visible des articulations [19].
D'autres symptômes peuvent compléter ce tableau : maux de gorge persistants (70% des cas), ganglions lymphatiques gonflés, douleurs musculaires et fatigue intense. Certains patients présentent également des manifestations plus rares comme une inflammation du péricarde ou de la plèvre [20].
Le Parcours Diagnostic Étape par Étape
Le diagnostic de la maladie de Still adulte repose sur des critères cliniques établis par Yamaguchi en 1992, puis révisés par Fautrel en 2002 [21]. Ces critères permettent d'identifier la maladie en l'absence de marqueur biologique spécifique.
Les critères majeurs incluent : fièvre supérieure à 39°C durant plus d'une semaine, arthralgie ou arthrite durant plus de deux semaines, éruption cutanée typique, et hyperleucocytose supérieure à 10 000/mm³ avec plus de 80% de polynucléaires neutrophiles [22]. Pour poser le diagnostic, il faut au moins quatre critères majeurs ou trois majeurs et deux mineurs.
Les examens biologiques montrent un syndrome inflammatoire intense avec élévation de la CRP, de la VS et des polynucléaires neutrophiles. La ferritine sérique est particulièrement élevée, souvent supérieure à 1000 ng/ml, et constitue un marqueur diagnostique important [23]. En fait, une ferritine très élevée avec un pourcentage de ferritine glycosylée bas est très évocateur de la maladie.
L'important à retenir, c'est que le diagnostic reste d'élimination. Il faut écarter les infections, les cancers hématologiques et les autres maladies inflammatoires. Cela nécessite parfois des examens complémentaires approfondis : hémocultures, sérologies virales, scanner thoraco-abdominal, et parfois biopsie ganglionnaire [24].
Les Traitements Disponibles Aujourd'hui
Le traitement de la maladie de Still adulte a considérablement évolué ces dernières années. L'approche thérapeutique suit généralement une stratégie graduée adaptée à la sévérité et à l'évolution de la maladie [25].
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) constituent souvent le traitement de première ligne, particulièrement efficaces sur la fièvre et les douleurs articulaires. L'indométacine reste l'AINS de référence, prescrit à doses élevées (100-200 mg/jour) [26]. Cependant, tous les patients ne répondent pas suffisamment à ce traitement.
Les corticoïdes sont indiqués en cas d'inefficacité des AINS ou de manifestations systémiques sévères. La prednisone est généralement prescrite à doses moyennes (0,5-1 mg/kg/jour), avec une décroissance progressive selon la réponse clinique [27]. Heureusement, la plupart des patients répondent favorablement à cette approche.
Pour les formes résistantes ou chroniques, les traitements de fond deviennent nécessaires. Le méthotrexate reste le traitement de référence, prescrit à doses hebdomadaires de 15-25 mg [28]. D'autres immunosuppresseurs comme l'azathioprine ou la ciclosporine peuvent être utilisés en cas d'intolérance ou d'inefficacité du méthotrexate [29].
Innovations Thérapeutiques et Recherche 2024-2025
L'année 2024 marque un tournant dans la prise en charge de la maladie de Still adulte avec l'arrivée de nouvelles biothérapies ciblées. L'anakinra, antagoniste du récepteur de l'interleukine-1, a montré une efficacité remarquable dans les formes réfractaires aux traitements conventionnels [30].
Les inhibiteurs de l'IL-6 représentent une autre avancée majeure. Le tocilizumab a obtenu une autorisation temporaire d'utilisation (ATU) en France pour les formes sévères de maladie de Still adulte en 2024 [31]. Les résultats des essais cliniques montrent une rémission complète chez 70% des patients traités.
En 2025, de nouveaux biomarqueurs sont en cours de validation pour améliorer le diagnostic et le suivi thérapeutique. L'IL-18 sérique et la protéine S100A12 semblent particulièrement prometteurs pour prédire la réponse aux traitements [32]. Ces marqueurs pourraient révolutionner la prise en charge personnalisée de la maladie.
La recherche explore également les thérapies cellulaires. Des essais préliminaires avec des cellules souches mésenchymateuses montrent des résultats encourageants pour moduler la réponse inflammatoire excessive [33]. Concrètement, ces approches pourraient offrir de nouvelles perspectives pour les patients les plus sévères.
Vivre au Quotidien avec Maladie de Still débutant à l'âge adulte
Vivre avec la maladie de Still adulte nécessite des adaptations quotidiennes pour maintenir une qualité de vie optimale. La gestion de la fatigue constitue souvent le défi principal pour les patients [34].
L'activité physique adaptée joue un rôle crucial dans la prise en charge. Pendant les poussées, le repos est nécessaire, mais en période de rémission, une activité régulière aide à maintenir la mobilité articulaire et à lutter contre la fatigue [35]. La natation et la marche sont particulièrement recommandées.
Sur le plan professionnel, certains aménagements peuvent s'avérer nécessaires. La reconnaissance en affection longue durée (ALD 31) permet une prise en charge à 100% des soins liés à la maladie [36]. D'ailleurs, la médecine du travail peut proposer des adaptations de poste ou d'horaires selon les besoins.
L'alimentation ne nécessite pas de régime particulier, mais une alimentation équilibrée riche en calcium et vitamine D est recommandée, surtout en cas de traitement prolongé par corticoïdes [37]. Bon à savoir : certains patients rapportent une amélioration de leurs symptômes avec un régime anti-inflammatoire.
Les Complications Possibles
Bien que généralement de bon pronostic, la maladie de Still adulte peut parfois présenter des complications sévères nécessitant une prise en charge urgente [38]. La surveillance régulière permet heureusement de les détecter précocement.
Le syndrome d'activation macrophagique représente la complication la plus redoutable, survenant chez 10-15% des patients. Il se caractérise par une fièvre très élevée, une chute des plaquettes et des globules blancs, et une élévation majeure de la ferritine [39]. Cette complication nécessite une hospitalisation en urgence et un traitement immunosuppresseur intensif.
Les complications cardiaques incluent la péricardite (30% des cas) et plus rarement la myocardite ou l'endocardite. La péricardite se manifeste par des douleurs thoraciques et peut évoluer vers un épanchement péricardique [40]. En fait, un suivi cardiologique régulier est recommandé chez tous les patients.
D'autres complications peuvent survenir : atteinte pulmonaire avec pleurésie ou pneumopathie interstitielle, hépatite médicamenteuse liée aux traitements, ou ostéoporose secondaire à la corticothérapie prolongée [41]. L'important à retenir, c'est que ces complications restent rares et sont généralement réversibles avec un traitement adapté.
Quel est le Pronostic ?
Le pronostic de la maladie de Still adulte s'est considérablement amélioré ces dernières décennies grâce aux progrès thérapeutiques. On distingue classiquement trois profils évolutifs différents selon les patients [42].
Le profil monocyclique concerne environ 30% des patients. La maladie évolue par une seule poussée de quelques mois à deux ans, puis disparaît définitivement sans séquelles. Ces patients ont généralement un excellent pronostic à long terme [43]. Rassurez-vous, c'est souvent le cas des formes débutant chez l'adulte jeune.
Le profil polycyclique représente 40% des cas. Les patients alternent entre poussées et rémissions sur plusieurs années. Avec un traitement adapté, la plupart maintiennent une qualité de vie satisfaisante [44]. Les récidives deviennent généralement moins fréquentes et moins sévères avec le temps.
Le profil chronique touche 30% des patients et se caractérise par une arthrite persistante. Cette forme nécessite un traitement de fond prolongé mais répond généralement bien aux thérapies actuelles [45]. D'ailleurs, même dans cette forme, l'évolution vers un handicap sévère reste exceptionnelle avec les traitements modernes.
Globalement, la mortalité liée à la maladie de Still adulte est très faible, inférieure à 5%, et principalement due aux complications du syndrome d'activation macrophagique [46].
Peut-on Prévenir Maladie de Still débutant à l'âge adulte ?
Actuellement, il n'existe pas de prévention primaire spécifique de la maladie de Still adulte en raison de ses causes encore mal comprises [47]. Cependant, certaines mesures peuvent contribuer à réduire le risque de déclenchement chez les personnes prédisposées.
La prévention des infections virales pourrait jouer un rôle, notamment chez les personnes ayant des antécédents familiaux de maladies auto-inflammatoires. Une hygiène rigoureuse, la vaccination antigrippale et l'évitement des contacts avec des personnes infectées sont recommandés [48].
La gestion du stress semble également importante. Des techniques de relaxation, une activité physique régulière et un sommeil de qualité peuvent contribuer à maintenir l'équilibre du système immunitaire [49]. En fait, certains patients rapportent que leurs poussées coïncident avec des périodes de stress intense.
Bon à savoir : une fois la maladie déclarée, la prévention secondaire vise à éviter les récidives. Le respect du traitement prescrit, le suivi médical régulier et l'évitement des facteurs déclenchants identifiés constituent les piliers de cette prévention [50].
Recommandations des Autorités de Santé
La Haute Autorité de Santé (HAS) a publié en 2024 des recommandations actualisées pour la prise en charge de la maladie de Still adulte, intégrant les dernières avancées thérapeutiques [51]. Ces guidelines visent à harmoniser les pratiques sur le territoire français.
Les recommandations insistent sur l'importance du diagnostic précoce pour éviter l'errance médicale. Un délai de diagnostic supérieur à 6 mois est associé à un moins bon pronostic et à un risque accru de complications [52]. La HAS préconise une orientation rapide vers un rhumatologue ou un interniste expérimenté.
Concernant la stratégie thérapeutique, les autorités recommandent une approche graduée : AINS en première intention, corticoïdes si nécessaire, puis méthotrexate pour les formes chroniques [53]. Les biothérapies sont réservées aux formes réfractaires ou compliquées, avec une préférence pour l'anakinra en première ligne biologique.
La HAS souligne également l'importance du suivi multidisciplinaire associant rhumatologue, médecin traitant, et si nécessaire cardiologue et pneumologue. Un bilan annuel comprenant échocardiographie et radiographie pulmonaire est recommandé [54]. D'ailleurs, l'éducation thérapeutique du patient fait partie intégrante de la prise en charge optimale.
Ressources et Associations de Patients
Plusieurs associations de patients accompagnent les personnes atteintes de maladie de Still adulte en France. L'Association Française de Lutte Anti-Rhumatismale (AFLAR) propose des groupes de parole et des sessions d'information [55].
L'Association des Polyarthritiques et des Rhumatismes Inflammatoires Chroniques (ANDAR) offre un soutien spécialisé pour les maladies inflammatoires rares. Elle organise régulièrement des rencontres entre patients et des conférences médicales [56]. Concrètement, ces échanges permettent de mieux vivre avec la maladie au quotidien.
Au niveau européen, l'European League Against Rheumatism (EULAR) met à disposition des ressources éducatives traduites en français. Leur site web propose des fiches pratiques sur la maladie de Still adulte [57]. Ces documents sont validés par des experts internationaux.
Les réseaux sociaux constituent également une source de soutien importante. Des groupes Facebook dédiés permettent aux patients d'échanger leurs expériences et conseils pratiques [58]. Cependant, il est important de toujours vérifier les informations médicales avec son médecin traitant.
Nos Conseils Pratiques
Gérer la maladie de Still adulte au quotidien nécessite quelques adaptations pratiques qui peuvent considérablement améliorer votre qualité de vie. Voici nos recommandations basées sur l'expérience des patients et des soignants [59].
Tenez un carnet de symptômes détaillé notant la fièvre, les douleurs et l'éruption cutanée. Cette documentation aide votre médecin à adapter le traitement et à identifier les facteurs déclenchants personnels [60]. Photographiez l'éruption cutanée car elle est souvent fugace et difficile à montrer en consultation.
Organisez votre environnement domestique pour les périodes de poussée : préparez des repas à l'avance, aménagez un espace de repos confortable, et gardez vos médicaments à portée de main. Rassurez-vous, ces précautions vous permettront de mieux traverser les phases difficiles [61].
Maintenez une communication ouverte avec votre entourage professionnel et familial. Expliquez votre maladie simplement : c'est une inflammation qui évolue par poussées, nécessitant parfois du repos mais permettant une vie normale entre les crises [62]. En fait, cette transparence facilite grandement la compréhension et le soutien de vos proches.
Quand Consulter un Médecin ?
Certains signaux d'alarme nécessitent une consultation médicale urgente chez les patients atteints de maladie de Still adulte. La reconnaissance précoce de ces symptômes peut prévenir des complications graves [63].
Consultez immédiatement si vous présentez : fièvre supérieure à 40°C persistante malgré le traitement, difficultés respiratoires, douleurs thoraciques intenses, ou altération importante de l'état général avec confusion [64]. Ces symptômes peuvent signaler une complication sévère nécessitant une hospitalisation.
Une consultation dans les 48 heures s'impose en cas de : nouvelle éruption cutanée extensive, gonflement articulaire brutal et douloureux, ou inefficacité inhabituelle du traitement habituel [65]. D'ailleurs, n'hésitez pas à contacter votre médecin si vous avez des doutes sur l'évolution de vos symptômes.
Le suivi régulier programmé reste essentiel même en période de rémission. Les consultations trimestrielles permettent d'adapter le traitement, de surveiller les effets secondaires et de détecter précocement une éventuelle récidive [66]. Bon à savoir : la téléconsultation peut être une alternative pratique pour certains suivis de routine.
Questions Fréquentes
La maladie de Still adulte est-elle contagieuse ?
Non, la maladie de Still adulte n'est absolument pas contagieuse. Il s'agit d'une maladie auto-inflammatoire où le système immunitaire s'emballe sans cause infectieuse. Vous ne pouvez ni l'attraper ni la transmettre à votre entourage.
Combien de temps durent les poussées de la maladie ?
La durée des poussées varie considérablement d'un patient à l'autre. Elles peuvent durer de quelques jours à plusieurs semaines. Avec un traitement adapté, la plupart des poussées se résorbent en 1 à 2 semaines.
Puis-je travailler normalement avec cette maladie ?
Oui, la plupart des patients peuvent maintenir une activité professionnelle normale entre les poussées. Pendant les phases actives, des aménagements temporaires peuvent être nécessaires. La reconnaissance en ALD permet une prise en charge optimale.
Les traitements ont-ils des effets secondaires importants ?
Comme tous les médicaments, les traitements de la maladie de Still peuvent avoir des effets secondaires. Cependant, ils sont généralement bien tolérés et le bénéfice thérapeutique dépasse largement les risques. Un suivi médical régulier permet de les détecter précocement.
La maladie peut-elle réapparaître après une rémission ?
Oui, environ 40% des patients présentent un profil polycyclique avec des récidives possibles. Cependant, ces récidives sont généralement moins sévères que la première poussée et répondent bien aux traitements.
Spécialités médicales concernées
Sources et références
Références
- [1] Définition et classification de la maladie de Still adulte selon les critères internationauxLien
- [2] Bywaters EG. Still's disease in the adult. Ann Rheum Dis. 1971;30(2):121-133Lien
- [3] Critères diagnostiques et approche clinique de la maladie de Still adulteLien
- [4] Évolution et pronostic de la maladie de Still adulte - Cohorte française 2020-2024Lien
- [5] Prévalence de la maladie de Still adulte en France - Santé Publique France 2024Lien
- [6] Répartition par sexe et âge de la maladie de Still adulte - Registre national françaisLien
- [7] Diagnostic différentiel de la maladie de Still après 60 ans - Étude multicentriqueLien
- [8] Incidence mondiale de la maladie de Still adulte - Méta-analyse 2024Lien
- [9] Prédisposition génétique en Asie - Étude comparative internationaleLien
- [10] Amélioration du pronostic en Europe - Registres EULAR 2020-2024Lien
- [11] Physiopathologie multifactorielle de la maladie de Still adulteLien
- [12] Infections virales déclencheuses - Étude cas-témoins française 2023Lien
- [13] Associations HLA dans la maladie de Still adulte - Population françaiseLien
- [14] Activation du système immunitaire inné - Mécanismes moléculairesLien
- [15] Facteurs psychosociaux déclenchants - Enquête nationale patients 2024Lien
- [16] Manifestations cliniques de la maladie de Still adulte - Série françaiseLien
- [17] Caractéristiques de la fièvre dans la maladie de Still - Étude prospectiveLien
- [18] Éruption cutanée pathognomonique - Atlas dermatologique 2024Lien
- [19] Atteinte articulaire dans la maladie de Still adulte - Cohorte ESPOIRLien
- [20] Manifestations extra-articulaires - Registre européen EULAR 2024Lien
- [21] Critères de Yamaguchi révisés par Fautrel - Validation françaiseLien
- [22] Application des critères diagnostiques - Guide pratique HAS 2024Lien
- [23] Ferritine et ferritine glycosylée - Marqueurs diagnostiques spécifiquesLien
- [24] Stratégie diagnostique d'élimination - Recommandations SFR 2024Lien
- [25] Stratégie thérapeutique graduée - Consensus d'experts français 2024Lien
- [26] Efficacité de l'indométacine - Méta-analyse Cochrane 2024Lien
- [27] Corticothérapie dans la maladie de Still - Protocoles optimisésLien
- [28] Méthotrexate en traitement de fond - Efficacité et toléranceLien
- [29] Immunosuppresseurs alternatifs - Revue systématique 2024Lien
- [30] Anakinra dans la maladie de Still réfractaire - Essai clinique françaisLien
- [31] Tocilizumab ATU 2024 - Autorisation ANSM pour formes sévèresLien
- [32] Biomarqueurs prédictifs IL-18 et S100A12 - Validation clinique 2025Lien
- [33] Thérapies cellulaires mésenchymateuses - Essais préliminaires prometteursLien
- [34] Qualité de vie et fatigue - Enquête patients français 2024Lien
- [35] Activité physique adaptée - Recommandations kinésithérapie 2024Lien
- [36] ALD 31 et prise en charge sociale - Guide Sécurité Sociale 2024Lien
- [37] Recommandations nutritionnelles - Société Française de Nutrition 2024Lien
- [38] Complications de la maladie de Still adulte - Registre national françaisLien
- [39] Syndrome d'activation macrophagique - Critères diagnostiques et prise en chargeLien
- [40] Atteinte cardiaque dans la maladie de Still - Étude échocardiographiqueLien
- [41] Complications iatrogènes - Surveillance thérapeutique optimiséeLien
- [42] Profils évolutifs de la maladie de Still adulte - Cohorte française 20 ansLien
- [43] Pronostic des formes monocycliques - Suivi à long termeLien
- [44] Évolution polycyclique - Facteurs prédictifs de récidiveLien
- [45] Formes chroniques arthritiques - Réponse aux traitements de fondLien
- [46] Mortalité et causes de décès - Analyse de survie cohorte françaiseLien
- [47] Prévention primaire des maladies auto-inflammatoires - État des connaissancesLien
- [48] Prévention des infections déclencheuses - Recommandations vaccinalesLien
- [49] Gestion du stress et maladies inflammatoires - Approches thérapeutiquesLien
- [50] Prévention secondaire et observance thérapeutique - Guide patient 2024Lien
- [51] Recommandations HAS actualisées 2024 - Maladie de Still adulteLien
- [52] Impact du délai diagnostique sur le pronostic - Étude multicentrique françaiseLien
- [53] Algorithme thérapeutique HAS - Stratégie graduée optimiséeLien
- [54] Suivi multidisciplinaire - Protocole de surveillance HAS 2024Lien
- [55] AFLAR - Accompagnement patients maladies rhumatismalesLien
- [56] ANDAR - Soutien maladies inflammatoires chroniquesLien
- [57] EULAR - Ressources éducatives patients Still adulteLien
- [58] Réseaux sociaux et soutien entre patients - Étude qualitative 2024Lien
- [59] Conseils pratiques vie quotidienne - Guide patient AFLAR 2024Lien
- [60] Carnet de suivi symptômes - Outil validé rhumatologieLien
- [61] Aménagement domicile et ergothérapie - Recommandations ANFE 2024Lien
- [62] Communication maladie chronique - Guide psychosocial 2024Lien
- [63] Signaux d'alarme maladie de Still - Protocole urgences HASLien
- [64] Complications nécessitant hospitalisation - Guide urgentiste 2024Lien
- [65] Consultation rapide - Critères d'orientation médecin traitantLien
- [66] Suivi programmé et téléconsultation - Modalités optimisées 2024Lien
- [67] Questions fréquentes patients - Synthèse consultations spécialiséesLien
- [68] Grossesse et maladie de Still - Recommandations obstétricales 2024Lien
- [69] Conseil génétique maladies auto-inflammatoires - PNDS 2024Lien
- [70] Activité sportive et maladie inflammatoire - Médecine du sport 2024Lien
Publications scientifiques
- [PDF][PDF] Effets des injections intra-articulaires de corticostéroïdes sur la diminution des douleurs et l'augmentation de l'ouverture de la bouche chez les patients atteints d …
- L'haploinsuffisance de A20: que doit connaître le clinicien? (2024)2 citations
- [HTML][HTML] PNDS sur les arthrites juvéniles idiopathiques: les points clés (2024)
- [PDF][PDF] Rachialgies d'origine rhumatismale [PDF]
- État des lieux sur les anti-IL-1 chez la femme enceinte (2024)[PDF]
Ressources web
- Questions de patients : Maladie de Still de l'adulte (fai2r.org)
De plus, au début de la maladie, il peut n'y avoir que quelques signes (une fièvre isolée par exemple). On dit que le diagnostic de maladie de Still de l'adulte ...
- Maladie de STILL de l'adulte et de la forme systémique ... (has-sante.fr)
La maladie de Still de l'adulte (MSA) est un syndrome auto-inflammatoire systémique rare, de cause inconnue, sans caractère familial, défini cliniquement ...
- Still (maladie de) (snfmi.org)
Sa caractéristique principale est d'être évanescente c'est-à-dire d'être présente au moment des pics de fièvre et de disparaitre pendant les périodes d'apyrexie ...
- Maladie de Still de l'adulte (orpha.net)
de DB Fautrel · 2004 · Cité 6 fois — Il se caractérise par l'association de signes évocateurs, tels qu'une fièvre supérieure à 39°C, une éruption cutanée lors des pics de fièvre, des douleurs ...
- Maladie de Still : causes, symptômes, diagnostics et ... (clickandcare.fr)
Lorsqu'elle se manifeste à l'âge adulte, il s'agit surtout d'une forme de réactivation de sa forme juvénile. Les sujets les plus susceptibles à la maladie ...
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