Ethmoïdectomie totale par endoscopie : intervention et remboursement
Tarification
Maladies et examens en lien avec cet acte
Les termes médicaux suivants sont associés à ethmoïdectomie totale bilatérale avec sphénoïdotomie, par endoscopie selon la classification MeSH (Medical Subject Headings) :
Qu'est-ce que l'ethmoïdectomie totale bilatérale avec sphénoïdotomie, par endoscopie ?
L'ethmoïdectomie totale bilatérale avec sphénoïdotomie est une intervention chirurgicale ORL réalisée par voie endoscopique [1]. Cette technique permet d'accéder aux sinus ethmoïdaux et sphénoïdaux pour traiter diverses pathologies.
Concrètement, il s'agit d'une intervention qui vise à ouvrir et nettoyer les cellules ethmoïdales des deux côtés du nez, ainsi que les sinus sphénoïdaux [2]. Cette opération est généralement indiquée dans le cas de sinusites chroniques résistantes aux traitements médicaux, de polypes nasaux ou de certaines tumeurs.
Il est normal de s'interroger sur cette intervention. Rassurez-vous, elle est pratiquée régulièrement dans les services ORL.
Comment se déroule l'intervention ?
L'intervention se déroule sous anesthésie générale et dure généralement entre 1h et 2h [1].
Le chirurgien utilise un endoscope, une fine caméra introduite par les narines, évitant ainsi toute incision externe. Les images sont retransmises sur un écran haute définition [2].
D'ailleurs, cette technique mini-invasive présente l'avantage de ne laisser aucune cicatrice visible.
L'intervention se termine par la mise en place de méchages spéciaux qui seront retirés quelques jours après l'opération[3].
Quelle préparation est nécessaire ?
Une consultation pré-opératoire est indispensable pour évaluer votre état de santé général et réaliser un bilan préopératoire complet.
Vous devrez être à jeun 6 heures avant l'intervention. Il est important de signaler tout traitement en cours, notamment les anticoagulants qui devront peut-être être suspendus temporairement [2].
La veille de l'intervention, une douche antiseptique est recommandée.
La technique opératoire en détail
L'ethmoïdectomie débute par l'introduction de l'endoscope dans les fosses nasales [1]. Le chirurgien procède ensuite méthodiquement :
Première étape : ouverture des cellules ethmoïdales antérieures.
Deuxième étape : accès aux cellules ethmoïdales postérieures.
Enfin, la sphénoïdotomie permet d'ouvrir et d'explorer les sinus sphénoïdaux [2].
Anesthésie et gestion de la douleur
L'intervention nécessite une anesthésie générale. Une consultation pré-anesthésique est obligatoire au moins 48h avant l'opération.
La douleur post-opératoire est généralement modérée et bien contrôlée par des antalgiques classiques. Il est normal de ressentir une gêne nasale les premiers jours.
Rassurez-vous, l'équipe médicale mettra tout en œuvre pour assurer votre confort.
Suites opératoires et récupération
Les suites opératoires nécessitent une surveillance en hospitalisation de 24 à 48 heures [3].
Les premiers jours, vous devrez :
- Dormir la tête surélevée
- Éviter de vous moucher
- Réaliser des lavages de nez réguliers
La reprise des activités normales se fait progressivement sur 2 à 3 semaines.
Risques et complications possibles
Comme toute intervention chirurgicale, il existe des risques qu'il est important de connaître :
Les plus fréquents sont mineurs : saignements légers, croûtes nasales, sensation de nez bouché [2].
Plus rarement, peuvent survenir :
- Une infection
- Des troubles de la cicatrisation
- Des synéchies (adhérences)
Les complications graves sont exceptionnelles mais doivent être mentionnées par souci d'information complète.
Tarifs et remboursement
Le tarif de base de l'intervention est fixé à 654.69€ selon la nomenclature officielle.
Cette intervention est prise en charge à 100% par l'Assurance Maladie dans le cadre du parcours de soins coordonné.
Des dépassements d'honoraires peuvent s'appliquer selon le secteur d'exercice du chirurgien. N'hésitez pas à en discuter lors de la consultation préopératoire.
Questions Fréquentes
Combien de temps dure l'intervention ?
L'intervention est-elle douloureuse ?
Quel est le temps de récupération ?
Quels sont les risques principaux ?
Comment se passe la prise en charge financière ?
Quelle préparation est nécessaire avant l'intervention ?
Spécialités concernées
Références
Avertissement : Les tarifs indiqués sont donnés à titre indicatif et peuvent varier selon le contexte médical et la région. Pour des informations précises sur les tarifs et remboursements, consultez votre médecin ou votre caisse d'assurance maladie.