Ethmoïdectomie endoscopique : intervention, tarifs et déroulement 2026
Tarification
Maladies et examens en lien avec cet acte
Les termes médicaux suivants sont associés à ethmoïdectomie totale unilatérale avec sphénoïdotomie, par endoscopie selon la classification MeSH (Medical Subject Headings) :
Qu'est-ce que l'ethmoïdectomie totale unilatérale avec sphénoïdotomie par endoscopie ?
L'ethmoïdectomie totale unilatérale avec sphénoïdotomie est une intervention chirurgicale ORL mini-invasive qui consiste à ouvrir et nettoyer les cellules ethmoïdales ainsi que le sinus sphénoïdal d'un seul côté du nez.
Cette intervention est généralement indiquée en cas de sinusite chronique résistante aux traitements médicaux, de polypose naso-sinusienne ou encore de complications infectieuses.
L'approche endoscopique permet une excellente visualisation des structures anatomiques tout en minimisant les incisions externes.
Comment se déroule l'intervention ?
Vous vous interrogez sur le déroulement de cette intervention ? Rassurez-vous, elle se déroule de manière très codifiée.
L'opération est réalisée sous anesthésie générale et dure généralement entre 1h et 2h. Le chirurgien utilise un endoscope, une caméra miniaturisée, qui est introduit par la narine.
Grâce à cette technique moderne, aucune incision externe n'est nécessaire. Les instruments chirurgicaux spécialisés permettent d'accéder aux sinus concernés avec une grande précision.
Quelle préparation est nécessaire ?
La préparation à cette intervention commence plusieurs semaines avant l'opération.
Une consultation pré-anesthésique est obligatoire. Il faudra arrêter toute prise d'aspirine ou d'anti-inflammatoires au moins 10 jours avant l'intervention.
Le jour J, vous devrez être à jeun depuis la veille minuit. Un bilan sanguin et parfois un scanner des sinus seront réalisés en amont.
La technique opératoire en détail
L'intervention débute par l'introduction de l'endoscope dans la narine du côté à opérer. Le chirurgien procède ensuite méthodiquement :
1. Repérage des structures anatomiques
2. Ouverture progressive des cellules ethmoïdales
3. Accès au sinus sphénoïdal
4. Nettoyage minutieux des cavités
5. Vérification de l'hémostase
Des méchages peuvent être mis en place en fin d'intervention pour contrôler les saignements.
Anesthésie et gestion de la douleur
L'intervention nécessite une anesthésie générale complète. Un protocole antalgique adapté est mis en place dès le réveil.
La douleur post-opératoire est généralement modérée et bien contrôlée par des antalgiques classiques. Une sensation de congestion nasale est normale pendant les premiers jours.
Il est important de suivre scrupuleusement les prescriptions d'antalgiques pour assurer un confort optimal.
Suites opératoires et récupération
Les suites opératoires nécessitent une surveillance particulière pendant les premières 24-48h.
Les soins post-opératoires comprennent :
- Des lavages de nez réguliers
- Des pulvérisations nasales
- Des antibiotiques si prescrits
La reprise des activités normales se fait progressivement sur 2-3 semaines. Les sports et efforts physiques sont à éviter pendant un mois.
Risques et complications possibles
Comme toute intervention chirurgicale, certains risques existent, même s'ils restent rares avec cette technique moderne.
Les complications possibles incluent :
- Saignements post-opératoires
- Infections locales
- Troubles de la cicatrisation
Des complications plus rares mais plus sérieuses peuvent survenir, comme une atteinte méningée ou orbitaire. L'équipe chirurgicale prend toutes les précautions nécessaires pour les éviter.
Tarifs et remboursement
Le tarif de base de cette intervention est fixé à 481.99€ par la Sécurité Sociale.
Cette intervention est prise en charge à 100% par l'Assurance Maladie dans le cadre du parcours de soins coordonné.
Des dépassements d'honoraires peuvent s'appliquer selon le secteur d'exercice du chirurgien. Il est conseillé de bien se renseigner auprès de sa mutuelle sur les pathologies de prise en charge.
Questions Fréquentes
Combien de temps dure l'intervention ?
Comment se passe l'anesthésie ?
Quelle est la durée de la convalescence ?
Quels sont les risques potentiels ?
L'intervention est-elle remboursée ?
Comment dois-je me préparer avant l'intervention ?
Spécialités concernées
Références
- Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM) — Acte LAFA017, ATIH
- Haute Autorité de Santé (HAS) — Recommandations de bonnes pratiques
- Assurance Maladie — Tarifs et remboursements des actes médicaux
Avertissement : Les tarifs indiqués sont donnés à titre indicatif et peuvent varier selon le contexte médical et la région. Pour des informations précises sur les tarifs et remboursements, consultez votre médecin ou votre caisse d'assurance maladie.