Accouchement par le siège : tarifs et déroulement de l'intervention
Tarification
Maladies et examens en lien avec cet acte
Les termes médicaux suivants sont associés à accouchement unique par le siège par voie naturelle, chez une primipare selon la classification MeSH (Medical Subject Headings) :
Qu'est-ce que l'accouchement par le siège par voie naturelle ?
L'accouchement par le siège désigne une situation où le bébé se présente par les fesses ou les pieds, plutôt que par la tête [4]. Chez une primipare (femme qui accouche pour la première fois), cette situation nécessite une attention particulière.
Il faut savoir que ce type d'accouchement représente environ 3-4% des naissances [5]. La voie naturelle reste possible sous certaines pathologies strictes, évaluées par l'équipe médicale.
Concrètement, plusieurs facteurs sont pris en compte : la position exacte du bébé, l'estimation de son poids, et les dimensions du bassin maternel.
Comment se déroule l'accouchement par le siège ?
L'accouchement par le siège suit un protocole précis, adapté à cette présentation particulière.
La progression se fait en plusieurs temps :
- Sortie des fesses et des jambes
- Dégagement des épaules
- Enfin, sortie de la tête
Rassurez-vous, une équipe complète est présente tout au long de l'accouchement [4]. La surveillance est continue et particulièrement attentive.
Quelle préparation est nécessaire ?
La préparation à l'accouchement par le siège commence dès le diagnostic de cette présentation.
Vous bénéficierez de :
- Séances spécifiques de préparation à la naissance
- Consultations de suivi rapprochées
- Examens d'imagerie détaillés
D'ailleurs, certaines maternités proposent des ateliers dédiés aux accouchements par le siège [5]. La préparation mentale est aussi importante que la préparation physique.
La technique d'accouchement en détail
L'accouchement par le siège nécessite une technique particulière, avec des manœuvres obstétricales spécifiques [4].
Le positionnement de la mère est crucial. La position gynécologique classique est généralement adoptée, permettant une meilleure assistance de l'équipe médicale.
Chaque étape est minutieusement contrôlée pour assurer la sécurité de la mère et du bébé.
Anesthésie et gestion de la douleur
La gestion de la douleur est personnalisée selon vos souhaits et les recommandations médicales.
L'analgésie péridurale est souvent conseillée car elle permet :
- Un meilleur contrôle de la progression
- Une détente optimale
- La possibilité d'interventions si nécessaire
Il est normal de s'inquiéter de la douleur. L'équipe d'anesthésie reste à votre écoute tout au long du travail.
Suites de l'accouchement et récupération
Après un accouchement par le siège, la surveillance est renforcée pendant les premières heures [6].
Le séjour en maternité suit le protocole standard, généralement entre 3 et 5 jours pour une primipare. Une attention particulière est portée à :
- L'état général du nouveau-né
- La récupération de la mère
- La mise en place de l'allaitement
La reprise des activités se fait progressivement, selon votre rythme et vos sensations.
Risques et complications possibles
Bien que l'accouchement par le siège soit une pratique encadrée, il comporte certains risques spécifiques.
Les principales complications potentielles concernent :
- La durée du travail, parfois plus longue
- Des risques accrus de compression du cordon
- La possibilité de devoir recourir à une césarienne en urgence
Rassurez-vous, ces complications restent rares lorsque l'accouchement est bien préparé et encadré [4].
Tarifs et remboursement
L'accouchement par le siège est tarifé à 393,80€ selon la nomenclature CCAM (code JQGD004) [8].
Ce tarif correspond à la base de remboursement de l'Assurance Maladie. La prise en charge est de :
- 100% dans le cadre de la maternité
- Incluant les dépassements éventuels selon votre complémentaire santé
Les tarifs peuvent varier selon l'établissement et le secteur d'exercice des praticiens.
Questions Fréquentes
Quelle est la durée moyenne d'un accouchement par le siège ?
Quelles sont les options d'analgésie disponibles ?
Quels sont les critères pour autoriser un accouchement par voie basse en cas de siège ?
Quel est le coût et le remboursement de cet accouchement ?
Quelle préparation spécifique est nécessaire ?
Spécialités concernées
Références
- [1] Auteurs non spécifiés. Détection automatisée de signaux en pharmacovigilance chez la femme enceinte à partir de bases médico-administratives. None.[Lien]
- [2] Auteurs non spécifiés. Etude du recours, de l'accès et de l'abandon des traitements de l'infertilité à partir des données du Système National des Données de Santé. None.[Lien]
- [3] Auteurs non spécifiés. [PDF][PDF] Utilisation du mycophénolate parmi les femmes en âge de procréer et lors de la survenue d'une grossesse en France entre 2010 et 2017. None.[Lien]
- [4] Accouchement normal. HAS. 2024-2025.[Lien]
- [5] Éléments de chiffrage et analyses des données du PMSI. HAS. 2024-2025.[Lien]
- [6] Développement de la mesure des réhospitalisations entre .... Source technique. 2024.[Lien]
- [7] Guide de lecture OVALIDE MCO 2024. Source technique. 2024.[Lien]
- [8] CS + Echo • La CCAM et les modificateurs de l'avenant 8. Source technique. 2024.[Lien]
Avertissement : Les tarifs indiqués sont donnés à titre indicatif et peuvent varier selon le contexte médical et la région. Pour des informations précises sur les tarifs et remboursements, consultez votre médecin ou votre caisse d'assurance maladie.