Scintigraphie rénale corticale : déroulement, prix et remboursement 2024
Tarification
La scintigraphie rénale corticale représente un examen d'imagerie médicale essentiel pour évaluer le fonctionnement des reins. Mais comment se déroule cet examen et quelle est sa prise en charge ? Olivier Menir, rédacteur médical certifié et expert en vulgarisation médicale, détaille les informations essentielles concernant cet acte médical. Remboursé par l'Assurance Maladie sur une base de 268,87€, cet examen permet d'obtenir des images précises du tissu rénal. Cette analyse approfondie aide à comprendre le fonctionnement des reins et à détecter d'éventuelles anomalies.
Maladies et examens en lien avec cet acte
Les termes médicaux suivants sont associés à scintigraphie rénale corticale selon la classification MeSH (Medical Subject Headings) :
Qu'est-ce que la scintigraphie rénale corticale ?
La scintigraphie rénale corticale est un examen d'imagerie médicale non invasif qui permet de visualiser avec précision le fonctionnement du tissu rénal [1].
Cet examen utilise un traceur radioactif spécifique, le technétium 99m-DMSA, qui se fixe sélectivement sur les cellules du cortex rénal [2].
Quelles sont ses principales indications ? La scintigraphie rénale est particulièrement utile pour :
- Détecter des cicatrices rénales
- Évaluer la fonction rénale relative
- Diagnostiquer des infections urinaires hautes
- Suivre l'évolution d'une pathologie rénale
Comment se déroule l'examen ?
L'examen se déroule en position allongée, dans un service de médecine nucléaire.
Tout commence par une injection intraveineuse du traceur radioactif. Rassurez-vous, cette injection est quasi-indolore [2].
Il faut ensuite patienter environ 3 heures pour permettre au produit de se fixer correctement sur les reins. Durant cette attente, vous pouvez vaquer à vos occupations dans le service.
Les images sont ensuite acquises à l'aide d'une gamma-caméra, pendant environ 20-30 minutes [3]. Il est important de rester parfaitement immobile pendant les acquisitions.
Quelle préparation est nécessaire ?
La préparation est minimale pour cet examen.
Il est recommandé de :
- Être bien hydraté avant l'examen
- Apporter vos examens d'imagerie antérieurs
- Signaler toute grossesse ou allaitement
Aucun jeûne n'est nécessaire. Vous pouvez prendre vos médicaments habituels, sauf indication contraire de votre médecin[1].
La technique en détail
Le technétium 99m-DMSA est injecté par voie intraveineuse. Ce traceur a une affinité particulière pour le cortex rénal [2].
Concrètement, plusieurs images sont acquises sous différents angles pour obtenir une vision complète des reins. Les acquisitions peuvent être :
- Statiques
- Dynamiques
- Tomographiques (SPECT)
La durée totale de l'examen, incluant le temps d'attente, est d'environ 4 heures [3].
Gestion du confort pendant l'examen
Il est normal de s'inquiéter concernant d'éventuelles douleurs. Rassurez-vous, l'examen est indolore.
Seule l'injection peut provoquer une légère sensation de piqûre, comparable à une prise de sang classique.
Pendant l'acquisition des images, vous devrez rester immobile, mais la position est confortable. L'équipe soignante veille à votre bien-être tout au long de l'examen.
Suites et récupération
Les suites sont très simples. Vous pouvez reprendre immédiatement vos activités habituelles.
Il est conseillé de bien s'hydrater dans les 24h suivant l'examen pour faciliter l'élimination du traceur [1].
Les résultats sont généralement disponibles sous 48-72h et sont transmis à votre médecin prescripteur.
Risques et précautions
La scintigraphie rénale est un examen très sûr. L'exposition aux radiations est faible et strictement contrôlée [2].
Quelques précautions sont néanmoins à prendre :
- Éviter les contacts prolongés avec les femmes enceintes et les jeunes enfants pendant 24h
- Signaler toute allergie connue
- Informer l'équipe en cas de claustrophobie
D'ailleurs, les effets secondaires sont exceptionnels.
Tarifs et remboursement
Le tarif conventionnel de la scintigraphie rénale corticale est fixé à 268,87€ [4].
Cet examen est pris en charge à 100% par l'Assurance Maladie dans le cadre du suivi de certaines pathologies chroniques.
Dans les autres cas, le remboursement s'effectue sur la base de 70% du tarif conventionnel, le reste étant généralement couvert par votre mutuelle.
Questions Fréquentes
Combien de temps dure une scintigraphie rénale corticale ?
L'examen lui-même dure environ 45 minutes à 1 heure. Il faut prévoir une demi-journée au total, en comptant la préparation, l'injection du traceur et le temps d'attente.
L'examen est-il douloureux ?
Non, l'examen n'est pas douloureux. Vous ne ressentirez qu'une légère piqûre lors de l'injection du produit radioactif. Aucune anesthésie n'est nécessaire.
Quelle est la préparation nécessaire ?
Il faut être bien hydraté avant l'examen. On vous demandera de boire 1 à 1,5 litre d'eau dans les heures précédant l'examen. Venez à jeun si votre médecin vous l'a demandé.
Quel est le coût et le remboursement de cet examen ?
La scintigraphie rénale est prise en charge à 100% par l'Assurance Maladie lorsqu'elle est prescrite médicalement. Le tarif conventionnel est d'environ 200-250 euros.
Y a-t-il des risques ou effets secondaires ?
Les risques sont minimes. La dose de radioactivité utilisée est très faible et disparaît naturellement en quelques heures. Il est conseillé d'éviter les contacts prolongés avec les femmes enceintes et les jeunes enfants le jour de l'examen.
Quand obtient-on les résultats ?
Les résultats sont généralement disponibles sous 48 à 72 heures. Ils sont transmis directement à votre médecin prescripteur qui vous les communiquera lors d'une consultation.
Spécialités concernées
Références
Avertissement : Les tarifs indiqués sont donnés à titre indicatif et peuvent varier selon le contexte médical et la région. Pour des informations précises sur les tarifs et remboursements, consultez votre médecin ou votre caisse d'assurance maladie.