Scintigraphie parathyroïde : examen, déroulement et prix 2024
Tarification
La scintigraphie des glandes parathyroïdes est un examen d'imagerie médicale essentiel pour diagnostiquer certains troubles endocriniens. Mais comment se déroule cet examen et quelles sont ses indications précises ? Olivier Menir, rédacteur médical certifié et expert en vulgarisation médicale, détaille dans cet article les aspects essentiels de cet examen dont le tarif conventionné est fixé à 268,87€. Cette exploration, codifiée KDQL001 dans la nomenclature médicale, permet d'obtenir des images précises des glandes parathyroïdes et s'avère particulièrement utile dans le diagnostic de l'hyperparathyroïdie.
Maladies et examens en lien avec cet acte
Les termes médicaux suivants sont associés à scintigraphie des glandes parathyroïdes selon la classification MeSH (Medical Subject Headings) :
Qu'est-ce que la scintigraphie des glandes parathyroïdes ?
La scintigraphie des glandes parathyroïdes est un examen d'imagerie nucléaire permettant de localiser précisément les glandes parathyroïdes hyperactives [1].
Cet examen est particulièrement indiqué dans le diagnostic de l'hyperparathyroïdie primaire, une pathologie où une ou plusieurs glandes parathyroïdes produisent trop d'hormone parathyroïdienne [2].
Concrètement, il s'agit d'une technique d'imagerie non invasive qui utilise de faibles doses de substances radioactives pour créer des images détaillées des glandes parathyroïdes [3].
Comment se déroule l'examen ?
L'examen se déroule en plusieurs temps, sur une durée totale d'environ 3 à 4 heures [4].
Dans un premier temps, vous recevrez une injection intraveineuse d'un traceur radioactif.
Ensuite, plusieurs acquisitions d'images seront réalisées à différents moments, vous devrez rester allongé(e) sous la caméra pendant environ 20 minutes par série d'images [2].
Rassurez-vous, l'examen est totalement indolore et ne nécessite pas d'anesthésie.
Quelle préparation est nécessaire ?
La préparation est relativement simple. Vous devrez être à jeun depuis au moins 4 heures avant l'examen [3].
Il est important de signaler au médecin nucléaire :
- Toute grossesse ou allaitement en cours
- Vos traitements médicaux actuels
- Vos antécédents médicaux
Certains médicaments peuvent interférer avec l'examen, notamment ceux contenant de l'iode ou certains traitements hormonaux [4].
La technique en détail
La scintigraphie parathyroïdienne utilise une technique double isotope associant deux traceurs différents [3].
Le premier traceur, le technétium 99m, se fixe sur la thyroïde et les parathyroïdes. Le second traceur ne se fixe que sur la thyroïde, permettant par soustraction d'identifier précisément les glandes parathyroïdes hyperactives [1].
Les images sont acquises grâce à une gamma-caméra ultra-sensible.
Confort et gestion de l'anxiété
Il est normal d'éprouver une certaine appréhension avant l'examen.
La position allongée peut être maintenue confortablement grâce à des coussins adaptés. L'équipe de médecine nucléaire reste à votre écoute tout au long de l'examen [4].
Aucune douleur n'est à craindre, hormis la légère piqûre lors de l'injection du traceur.
Suites et récupération
Après l'examen, vous pourrez reprendre immédiatement vos activités habituelles [5].
Il est recommandé de boire abondamment pour faciliter l'élimination du produit radioactif.
Par précaution, il est conseillé d'éviter les contacts prolongés avec les femmes enceintes et les jeunes enfants pendant 24 heures [2].
Risques et précautions
La scintigraphie parathyroïdienne est un examen très sûr. La dose de radioactivité utilisée est faible et calculée au plus juste [3].
Les réactions allergiques au traceur sont exceptionnelles.
D'ailleurs, la radiation reçue est comparable à celle d'autres examens d'imagerie courants [1].
Tarifs et remboursement
Le tarif conventionnel de base pour une scintigraphie des glandes parathyroïdes est de 268,87€ [4].
Cet examen est pris en charge à 100% par l'Assurance Maladie dans le cadre du diagnostic d'une hyperparathyroïdie.
Il est conseillé de vérifier auprès de votre mutuelle les pathologies exactes de remboursement.
Questions Fréquentes
Combien de temps dure une scintigraphie des parathyroïdes ?
L'examen se déroule en deux phases : une injection suivie d'images précoces (20-30 minutes), puis une seconde série d'images 2 à 3 heures plus tard (30 minutes). Prévoyez une demi-journée au total.
L'examen est-il douloureux ?
Non, l'examen est indolore. Seule l'injection du traceur radioactif peut provoquer une légère sensation de piqûre, comparable à une prise de sang classique.
Quelle préparation est nécessaire avant l'examen ?
Il faut être à jeun depuis au moins 4 heures avant l'examen. Certains médicaments peuvent interférer avec l'examen, il est important d'en informer le médecin nucléaire.
Quel est le coût de l'examen et est-il remboursé ?
L'examen est pris en charge à 100% par l'Assurance Maladie dans le cadre du parcours de soins coordonné. Le tarif conventionnel est d'environ 400€.
Y a-t-il des précautions à prendre après l'examen ?
Il est recommandé de bien s'hydrater et d'éviter les contacts prolongés avec les femmes enceintes et les jeunes enfants pendant 24h, en raison de la faible radioactivité résiduelle.
Quels sont les risques liés à cet examen ?
Les risques sont très faibles. La dose de radioactivité utilisée est minime et strictement contrôlée. Les réactions allergiques au produit injecté sont extrêmement rares.
Spécialités concernées
Références
- [1] Auteurs non spécifiés. [PDF][PDF] Hyperparathyroïdie primaire: A PROPOS DE 83 CAS. None.[Lien]
- [2] Auteurs non spécifiés. Actualités des hyperparathyroïdies. None.[Lien]
- [3] Scintigraphie des parathyroïdes double isotope 99mTc- .... Source technique. 2024.[Lien]
- [4] Scintigraphie : indications, consignes - Santé sur le Net. Source technique. 2024.[Lien]
- [5] L'endocrinologie. Source technique. 2024.[Lien]
Avertissement : Les tarifs indiqués sont donnés à titre indicatif et peuvent varier selon le contexte médical et la région. Pour des informations précises sur les tarifs et remboursements, consultez votre médecin ou votre caisse d'assurance maladie.