Tomoscintigraphie pulmonaire : examen, déroulement et remboursement
Tarification
La tomoscintigraphie pulmonaire de perfusion représente un examen d'imagerie médicale essentiel pour évaluer la circulation sanguine dans les poumons. Olivier Menir, rédacteur médical certifié et expert en vulgarisation médicale, propose une analyse détaillée de cet acte médical coté GFQL005. Comment cet examen permet-il de détecter d'éventuelles anomalies de la vascularisation pulmonaire ? Remboursé sur une base de 268,87€ par l'Assurance Maladie, cet examen non invasif utilise un traceur radioactif pour créer des images précises de la circulation sanguine pulmonaire. Les explications qui suivent permettront de mieux comprendre son déroulement et ses implications.
Maladies et examens en lien avec cet acte
Les termes médicaux suivants sont associés à tomoscintigraphie pulmonaire de perfusion selon la classification MeSH (Medical Subject Headings) :
Qu'est-ce que la tomoscintigraphie pulmonaire de perfusion ?
La tomoscintigraphie pulmonaire de perfusion est un examen d'imagerie médicale non invasif qui permet de visualiser la circulation sanguine dans les poumons [1].
Cet examen est particulièrement utile pour détecter d'éventuelles embolies pulmonaires ou évaluer la fonction pulmonaire avant une intervention chirurgicale [4].
Concrètement, il s'agit d'une technique d'imagerie nucléaire qui utilise une très faible quantité de produit radioactif pour créer des images en trois dimensions de la circulation sanguine pulmonaire.
Comment se déroule l'examen ?
Vous vous demandez peut-être comment se passe concrètement cet examen ?
L'examen débute par l'injection d'un radiotraceur dans une veine du bras [2]. Ce produit est spécifiquement conçu pour suivre le trajet du sang dans vos poumons.
Vous serez ensuite allongé(e) sur une table d'examen, pendant que la caméra tourne autour de votre thorax pour capturer les images. L'acquisition dure généralement entre 15 et 30 minutes.
Rassurez-vous, vous pourrez respirer normalement pendant toute la durée de l'examen.
Quelle préparation est nécessaire ?
La préparation pour une tomoscintigraphie pulmonaire est relativement simple.
Il est recommandé de :
- Venir à jeun depuis 4 heures
- Porter des vêtements confortables sans éléments métalliques
- Apporter vos examens d'imagerie antérieurs
D'ailleurs, n'oubliez pas de signaler à l'équipe médicale si vous êtes enceinte ou si vous allaitez, car des précautions particulières devront être prises [2].
La technique en détail
La tomoscintigraphie pulmonaire utilise une technologie de pointe appelée SPECT (Single Photon Emission Computed Tomography) [4].
Le radiotraceur injecté émet des rayons gamma qui sont captés par une caméra spéciale. Celle-ci tourne autour du patient pour obtenir des images en trois dimensions.
Il faut savoir que les images sont traitées par un ordinateur sophistiqué qui reconstruit une carte précise de la circulation sanguine pulmonaire.
Gestion du confort pendant l'examen
Bien que l'examen soit indolore, il est normal de s'interroger sur son confort.
L'injection du radiotraceur ne provoque qu'une légère sensation de piqûre, comparable à une prise de sang classique. Pendant l'acquisition des images, vous devrez simplement rester immobile, mais vous pourrez respirer normalement.
L'équipe de radiologie reste à votre écoute tout au long de l'examen pour assurer votre confort.
Suites et récupération
Les suites d'une tomoscintigraphie pulmonaire sont très simples.
Vous pourrez reprendre vos activités normales immédiatement après l'examen. Il est conseillé de bien s'hydrater pour faciliter l'élimination du radiotraceur.
Les résultats seront analysés par un médecin nucléaire et transmis à votre médecin prescripteur dans les jours suivants [1].
Risques et précautions
La tomoscintigraphie pulmonaire est un examen très sûr, mais comme tout acte médical, il comporte quelques précautions à connaître.
Le principal point d'attention concerne l'exposition aux rayonnements ionisants, qui reste très faible et strictement contrôlée [2]. Le radiotraceur est éliminé naturellement par l'organisme en quelques heures.
Dans de rares cas, une réaction allergique au produit injecté peut survenir, mais l'équipe médicale est formée pour gérer ces situations.
Tarifs et remboursement
Le tarif conventionnel de la tomoscintigraphie pulmonaire de perfusion est fixé à 268,87€ [3].
Cet examen est pris en charge par l'Assurance Maladie à 70% du tarif de base, sous réserve du respect du parcours de soins coordonnés. Le reste peut être couvert par votre mutuelle selon votre contrat.
Il est recommandé de vérifier votre prise en charge auprès de votre organisme complémentaire avant l'examen.
Questions Fréquentes
Combien de temps dure l'examen ?
L'examen complet dure environ 45 minutes à 1 heure, incluant la préparation, l'injection du traceur et l'acquisition des images.
L'examen est-il douloureux ?
Non, l'examen n'est pas douloureux. Vous ne ressentirez qu'une légère piqûre lors de l'injection du produit radioactif. Aucune anesthésie n'est nécessaire.
Quelle est la préparation nécessaire ?
Il n'y a pas de préparation particulière. Il est conseillé de bien s'hydrater et de porter des vêtements confortables. Signalez toute grossesse ou allaitement au médecin.
Quel est le coût et le remboursement ?
L'examen est pris en charge à 70% par l'Assurance Maladie sur prescription médicale. Le reste est généralement couvert par les mutuelles.
Y a-t-il des risques liés à la radioactivité ?
La dose de radioactivité utilisée est très faible et strictement contrôlée. Les risques sont minimes et largement compensés par le bénéfice diagnostique.
Peut-on reprendre ses activités après l'examen ?
Oui, vous pouvez reprendre immédiatement vos activités normales. Il est conseillé de bien s'hydrater dans les heures qui suivent pour éliminer le produit.
Spécialités concernées
Références
- [1] Auteurs non spécifiés. Faisabilité de la scintigraphie pulmonaire de perfusion dans le diagnostic de l'embolie pulmonaire. None.[Lien]
- [2] Auteurs non spécifiés. [PDF][PDF] Guide pour la rédaction de protocoles pour la scintigraphie pulmonaire. None.[Lien]
- [3] Tableaux récapitulatifs des taux de remboursement. Assurance Maladie. 2024.[Lien]
- [4] La tomoscintigraphie pulmonaire de perfusion couplée à. Source technique. 2024.[Lien]
- [5] Délais d'accès au traitement des patients atteints de .... Source technique. 2024.[Lien]
Avertissement : Les tarifs indiqués sont donnés à titre indicatif et peuvent varier selon le contexte médical et la région. Pour des informations précises sur les tarifs et remboursements, consultez votre médecin ou votre caisse d'assurance maladie.