Embolisation des varices œsogastriques : procédure et remboursement 2024
Tarification
L'embolisation des varices œsogastriques représente une intervention médicale précise visant à traiter les complications de l'hypertension portale. Olivier Menir, rédacteur médical certifié et expert en vulgarisation médicale, détaille dans cet article les aspects essentiels de cette procédure. Comment se déroule cette intervention ? Quels sont les bénéfices attendus pour les patients ? Avec un tarif de base fixé à 209€, cette procédure codifiée EHSF001 fait l'objet d'une prise en charge par l'Assurance Maladie. Cet article propose une analyse détaillée de l'intervention, ses indications et son déroulement.
Maladies et examens en lien avec cet acte
Les termes médicaux suivants sont associés à embolisation de varices oesogastriques ou des branches intrahépatiques de la veine porte, par voie veineuse transcutanée ou transpariétohépatique selon la classification MeSH (Medical Subject Headings) :
Qu'est-ce que l'embolisation de varices œsogastriques ?
L'embolisation de varices œsogastriques est une technique interventionnelle qui permet de traiter les dilatations anormales des vaisseaux sanguins au niveau de l'œsophage et de l'estomac [1].
Cette procédure est particulièrement indiquée en cas d'hypertension portale, une complication fréquente des maladies du foie [2].
Concrètement, il s'agit d'obstruer de manière contrôlée certains vaisseaux sanguins dilatés pour prévenir les risques d'hémorragie.
Comment se déroule l'intervention ?
L'intervention se déroule dans un service de radiologie interventionnelle équipé d'un système d'imagerie de pointe [3].
Le médecin interventionnel accède aux vaisseaux soit par voie transcutanée (à travers la peau), soit par voie transpariétohépatique (à travers le foie) [1].
L'intervention dure généralement entre 1 et 2 heures, selon la complexité anatomique.
Quelle préparation est nécessaire ?
Une consultation préalable permet d'évaluer votre état de santé et de réaliser les examens nécessaires.
Vous devrez être à jeun 6 heures avant l'intervention.
Il est important de signaler tout traitement en cours, particulièrement les anticoagulants qui devront peut-être être temporairement ajustés [2].
La technique opératoire en détail
Après désinfection de la zone d'accès, le radiologue interventionnel introduit un fin cathéter sous guidage radiologique [1].
Des produits embolisants sont ensuite injectés précisément dans les vaisseaux ciblés.
L'imagerie en temps réel permet de contrôler la progression du traitement avec une grande précision.
Anesthésie et gestion de la douleur
L'intervention est réalisée sous anesthésie locale au point de ponction, parfois associée à une sédation légère pour votre confort [2].
Rassurez-vous, l'équipe veille en permanence à votre bien-être et adapte la prise en charge de la douleur selon vos besoins.
Suites opératoires et récupération
Une surveillance de quelques heures est nécessaire après l'intervention.
Des douleurs modérées peuvent persister quelques jours, mais elles sont bien contrôlées par des antalgiques adaptés [3].
La reprise des activités normales est généralement possible après 48-72 heures.
Risques et complications possibles
Comme toute procédure médicale, l'embolisation comporte certains risques qu'il est important de connaître.
Les complications majeures sont rares mais peuvent inclure : hématome, infection ou réaction au produit de contraste [2].
Il est normal de s'inquiéter, mais sachez que l'équipe médicale est formée à la gestion de ces complications.
Tarifs et remboursement
Le tarif de base de cette intervention est de 209.0€ selon la nomenclature officielle [1].
Cette procédure est prise en charge par l'Assurance Maladie selon les pathologies habituelles.
Il est conseillé de vérifier auprès de votre mutuelle les pathologies spécifiques de remboursement.
Questions Fréquentes
Combien de temps dure l'intervention d'embolisation?
L'intervention dure généralement entre 1 et 2 heures, selon la complexité du cas. Elle se déroule sous guidage radiologique en temps réel.
L'intervention est-elle douloureuse?
L'intervention se fait sous anesthésie locale au point de ponction. Les patients peuvent ressentir une légère gêne mais pas de douleur intense. Un léger inconfort peut persister quelques jours après l'intervention.
Quel est le temps de récupération nécessaire?
La récupération prend généralement 2 à 3 semaines. Une reprise progressive des activités est possible après 48h, mais il faut éviter les efforts physiques intenses pendant 15 jours.
L'intervention est-elle prise en charge par l'Assurance Maladie?
Oui, l'intervention est intégralement prise en charge par l'Assurance Maladie dans le cadre du parcours de soins coordonnés, avec remboursement à 100% en cas d'ALD.
Quels sont les risques potentiels de l'intervention?
Les complications sont rares mais peuvent inclure : saignement au point de ponction, hématome, infection locale, ou plus rarement une migration du matériel d'embolisation. L'équipe médicale surveille étroitement ces risques.
Comment dois-je me préparer pour l'intervention?
Il faut être à jeun 6h avant l'intervention, arrêter certains médicaments (notamment les anticoagulants) selon les consignes médicales, et prévoir une personne pour vous raccompagner après l'intervention.
Spécialités concernées
Références
Avertissement : Les tarifs indiqués sont donnés à titre indicatif et peuvent varier selon le contexte médical et la région. Pour des informations précises sur les tarifs et remboursements, consultez votre médecin ou votre caisse d'assurance maladie.