Tumeurs de l’oreille externe et du conduit auditif : formes, signes et traitements

Les tumeurs de l’oreille décrites ici sont des excroissances situées sur l’oreille externe ou à l’intérieur du conduit auditif, le canal qui relie l’extérieur de l’oreille au tympan. [2] Elles forment une famille hétérogène comprenant des lésions non cancéreuses, dites bénignes, et des tumeurs cancéreuses, dites malignes. [1] [2] Le mot « tumeur » ne signifie donc pas automatiquement qu’il s’agit d’un cancer. [1] [2] Certaines tumeurs sont découvertes en raison de leur aspect visible, tandis que d’autres sont repérées lorsque le médecin examine l’oreille à l’occasion d’une diminution de l’audition. [1]

Quels sont les principaux types de tumeurs bénignes ?

Les tumeurs non cancéreuses du conduit auditif comprennent notamment les kystes d’inclusion épidermique, qui sont de petits sacs remplis de sécrétions cutanées. [1] Les ostéomes et les exostoses sont des excroissances osseuses non cancéreuses. [1] Les exostoses du conduit auditif se développent notamment chez des personnes qui nagent en eau froide, comme les plongeurs et les surfeurs. [1] L’expression courante « syndrome du surfeur » désigne ces exostoses osseuses du conduit auditif. [1] Les chéloïdes sont des excroissances de tissu cicatriciel pouvant apparaître après une lésion ou un perçage du lobe de l’oreille. [1]

Quels signes peuvent révéler une tumeur de l’oreille externe ?

Une tumeur bénigne située dans le conduit auditif peut obstruer le canal. [1] [2] Cette obstruction peut entraîner une baisse de l’audition et favoriser une accumulation de cérumen. [1] [2] Une diminution de l’audition peut ainsi être le premier signe conduisant à l’examen de l’oreille. [1] [2] Certaines tumeurs de la peau sont visibles sur l’oreille externe, mais leur aspect peut varier. [1]

Quels cancers peuvent toucher l’oreille externe ?

Le carcinome basocellulaire et le carcinome épidermoïde sont des cancers de la peau qui peuvent se développer sur l’oreille externe. [1] [2] Leur apparition à cet endroit est associée à une exposition répétée et prolongée au soleil. [1] Les personnes souffrant d’infections chroniques de l’oreille peuvent être davantage prédisposées au carcinome épidermoïde. [1] Le mélanome est un autre cancer de la peau susceptible de se développer sur l’oreille externe ou dans le conduit auditif externe. [1] [2] Il s’agit d’un cancer pouvant se propager rapidement et dont le traitement décrit repose sur l’ablation chirurgicale. [1]

Qu’est-ce qu’un céruminome ?

Le céruminome est un cancer des cellules qui produisent le cérumen et se développe dans le tiers externe du conduit auditif. [1] Il n’est pas lié à la présence d’un bouchon de cérumen. [1] Selon la source disponible, il ne se propage pas à distance mais peut détruire localement le conduit auditif. [1] Son traitement consiste à retirer chirurgicalement la tumeur ainsi que les tissus environnants. [1]

Comment ces tumeurs sont-elles repérées ?

Le médecin peut visualiser une excroissance lorsqu’il examine l’oreille et le conduit auditif. [1] [2] L’examen peut être réalisé parce que la lésion est apparue visiblement ou parce que la personne signale une diminution de l’audition. [1] Un carcinome épidermoïde présenté dans la source a été identifié comme tel après une biopsie, c’est-à-dire un prélèvement de tissu destiné à l’analyse. [1]

Quels sont les principes de traitement des tumeurs bénignes ?

La plupart des ostéomes et des exostoses de petite taille ne nécessitent pas de traitement. [1] Une ablation chirurgicale peut traiter les ostéomes ou exostoses de grande taille qui obstruent le conduit, retiennent l’eau, provoquent une infection ou entraînent une perte auditive. [1] Après ce traitement, l’audition revient généralement à la normale. [1] Une chéloïde peut être traitée par des injections répétées de corticoïde ou par une ablation chirurgicale. [1] Après l’ablation d’une chéloïde, des injections supplémentaires de corticoïde ou une radiothérapie peuvent être proposées. [1]

Quels sont les principes de traitement des cancers de l’oreille externe ?

Les traitements décrits pour les cancers cutanés de l’oreille externe comprennent la chirurgie et la radiothérapie. [2] Les carcinomes basocellulaires et épidermoïdes peuvent être traités efficacement lorsqu’ils sont combattus tôt. [1] À un stade plus avancé, l’ablation d’une partie importante de l’oreille externe peut parfois être nécessaire. [1] Le traitement n’est donc pas identique pour toutes les tumeurs et varie notamment selon leur nature et leur extension locale. [1] [2]