Mesure de la fréquence cardiaque pendant une épreuve d’effort

La fréquence cardiaque peut être mesurée pendant un électrocardiogramme d’effort, aussi appelé épreuve d’effort, afin d’observer la réaction du cœur au cours d’un exercice physique soutenu. [1] Pendant cet examen, le rythme cardiaque est enregistré avec l’activité électrique du cœur et la tension artérielle. [1] Les informations disponibles ici concernent cette mesure médicalement surveillée et ne permettent pas d’expliquer comment prendre son pouls au repos ni comment interpréter seul une valeur obtenue à domicile. [1]

Pourquoi mesurer la fréquence cardiaque pendant l’effort ?

L’épreuve d’effort enregistre l’activité électrique cardiaque au cours d’un exercice et sert à analyser la réaction du cœur dans des conditions proches de certaines activités de la vie courante. [1] Elle peut notamment être prescrite pour rechercher la cause de douleurs thoraciques ou de palpitations. [1] Elle peut également contribuer à surveiller le fonctionnement du cœur après un infarctus du myocarde ou dans le suivi d’une autre maladie cardiaque. [1]

Comment préparer une épreuve d’effort ?

Le jour de l’examen, il est recommandé de ne pas rester à jeun et de prendre le dernier repas deux à trois heures avant le début du test. [1] Les médicaments habituels sont pris comme d’ordinaire, sauf avis médical contraire. [1] Il est aussi conseillé de ne pas fumer et de choisir des vêtements ainsi que des chaussures permettant de marcher ou de pédaler sans gêne. [1] Avant de commencer, le cardiologue interroge et examine la personne afin de rechercher une éventuelle contre-indication, explique les étapes de l’épreuve et recueille son consentement écrit. [1]

Comment la fréquence cardiaque est-elle suivie pendant le test ?

Des électrodes autocollantes sont placées sur le thorax, puis un électrocardiogramme est d’abord réalisé au repos pour enregistrer le rythme cardiaque, l’activité électrique du cœur et la tension artérielle. [1] La personne commence ensuite à marcher tranquillement sur un tapis roulant ou à pédaler doucement sur un vélo. [1] L’intensité augmente progressivement ou par paliers en accélérant et en inclinant le tapis, ou en renforçant la résistance du vélo. [1] Le rythme cardiaque, l’activité électrique du cœur et la tension artérielle sont mesurés régulièrement pendant l’exercice. [1] L’épreuve elle-même dure généralement de dix à trente minutes. [1]

Quels symptômes faut-il signaler pendant l’examen ?

Pendant l’exercice, il faut signaler immédiatement à l’équipe tout inconfort, douleur thoracique, oppression, essoufflement, fatigue importante ou battement cardiaque anormal. [1] L’examen peut être interrompu plus tôt en cas de chute de la tension artérielle, de trouble du rythme cardiaque, de signe électrique de souffrance du muscle cardiaque, de pâleur, de faiblesse, de vertiges ou de mauvaise tolérance de l’exercice. [1] La personne peut aussi demander à ne pas poursuivre le test. [1]

Que se passe-t-il après l’effort ?

À la fin du test, la personne continue à marcher ou à pédaler tranquillement pendant quelques minutes afin de faciliter la récupération. [1] Un repos complet peut ensuite être nécessaire. [1] Le cardiologue poursuit la mesure du rythme cardiaque, de l’activité électrique du cœur et de la tension artérielle jusqu’au retour des valeurs observées au repos. [1] Les résultats de l’examen sont ensuite transmis au médecin qui a prescrit l’épreuve d’effort. [1]

Ce que cette mesure ne permet pas d’interpréter seule

Au cours de l’épreuve d’effort, la fréquence cardiaque est examinée avec l’activité électrique du cœur, la tension artérielle, les symptômes ressentis et la tolérance à l’exercice. [1] La documentation disponible ne fournit pas de valeurs générales permettant de décider si une fréquence mesurée au repos ou à domicile est normale, trop basse ou trop élevée. [1]