Hyperostose frontale interne : définition et repères en cas de mal de tête

L’hyperostose frontale interne, abrégée HFI, est une lésion osseuse bénigne caractérisée par une accumulation d’os sur la face interne de l’os frontal du crâne. [2] Elle est asymptomatique dans la plupart des cas. [2] Les données disponibles ici permettent de définir cette anomalie, mais elles ne suffisent pas à expliquer comment interpréter sa découverte chez une personne vivante ni à préciser le suivi éventuellement nécessaire. [2]

Que signifie cette anomalie osseuse ?

Le terme « frontale » désigne l’os situé à l’avant du crâne, tandis que le terme « interne » indique que l’épaississement se développe sur sa face tournée vers l’intérieur du crâne. [2] Le caractère bénin décrit la nature de la lésion et ne permet pas, à lui seul, de déterminer la signification d’une image particulière ni l’origine d’éventuels symptômes. [2]

Que sait-on de son origine ?

Il n’existe pas de consensus sur la cause de l’hyperostose frontale interne. [2] Une implication hormonale est couramment évoquée pour expliquer sa fréquence élevée chez les femmes d’âge mûr et ménopausées. [2] Cette hypothèse ne constitue donc pas une explication individuelle certaine. [2]

Quand demander de l’aide en cas de mal de tête ?

Si la découverte de l’anomalie s’inscrit dans un bilan de maux de tête, les recommandations générales sur les céphalées permettent de repérer les situations nécessitant une évaluation médicale. [1] Des maux de tête qui s’aggravent progressivement pendant des semaines ou des mois, deviennent différents des épisodes habituels, résistent au traitement habituel ou se répètent alors qu’ils sont nouveaux justifient une consultation du médecin traitant dans les jours qui viennent. [1] Des céphalées nouvelles et intenses accompagnées notamment de vomissements, de fatigue, de troubles de la mémoire ou d’une baisse de la vision nécessitent de consulter le médecin traitant dans la journée. [1]

Un mal de tête soudain et violent accompagné d’une faiblesse brutale, d’une paralysie, de mouvements anormaux, de troubles de l’élocution ou d’une confusion impose de contacter sans tarder le Samu au 15 ou au 112. [1] Le même recours urgent est nécessaire après un traumatisme crânien violent ou devant une douleur explosive et insupportable, maximale dès son début. [1] Il faut également appeler sans tarder le 15 ou le 112 si le mal de tête s’accompagne de vomissements, de fièvre, d’une raideur de la nuque et d’une détérioration de l’état général, ou s’il est soudain et violent avec une douleur d’un ou des deux yeux et une vision floue. [1]