Foyer infectieux dentaire : origines, mécanismes et risques d’évolution
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Un foyer infectieux bucco-dentaire peut correspondre à une infection chronique ou latente d’origine dentaire, susceptible d’avoir des répercussions locales, régionales ou générales. [2] Un traumatisme dentaire non évalué peut notamment conduire à une nécrose de la pulpe, la partie vivante située au centre de la dent, puis à un foyer infectieux bucco-dentaire chronique. [2]
Comment une infection peut-elle persister dans une dent ?
Dans une infection endodontique, c’est-à-dire située dans les canaux internes de la dent, la présence combinée de plusieurs bactéries peut provoquer une réponse inflammatoire plus sévère que celle liée à des souches isolées. [1] Après leur fixation dans le canal, les bactéries peuvent s’agréger entre elles, y compris entre espèces différentes, ce qui constitue un facteur de virulence et favorise leur survie. [1]
Quelle évolution est possible ?
Un foyer infectieux bucco-dentaire latent peut avoir des conséquences autour de la dent, dans les régions voisines ou sur l’état général. [2] Lors d’une baisse des défenses immunitaires, une infection chronique peut évoluer vers une forme aiguë telle qu’une cellulite. [2]
Une cellulite issue de cette évolution nécessite un traitement d’urgence et peut mettre en jeu le pronostic vital. [2]
Les maladies parodontales non soignées peuvent évoluer vers une mobilité dentaire parfois douloureuse, puis vers une perte prématurée des dents. [2] Une prise en charge tardive des caries peut également aboutir à la perte de dents. [2]
Risques particuliers chez les jeunes en situation de polyhandicap
Chez les jeunes en situation de polyhandicap étudiés, une diminution du flux salivaire, parfois médicamenteuse ou liée à la ventilation buccale et au bavage, favorise la stagnation des aliments et le développement de germes associés aux caries et aux maladies parodontales. [2] Dans cette population, le retard moteur, les troubles psychomoteurs et les crises d’épilepsie augmentent également le risque de chutes et de traumatismes dentaires. [2]
Sources et références
[1] Revue de littérature
bucket.theses-algerie.com · Consulté le 2026-09-17
[2] Microsoft Word - Thèse 2 2.docx
pepite-depot.univ-lille.fr · Consulté le 2026-09-17
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