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Foramen Ovale Perméable : Guide Complet 2025 - Symptômes, Traitements

Foramen ovale perméable

Le foramen ovale perméable touche environ 25% de la population française, soit près de 17 millions de personnes [1,2]. Cette petite ouverture entre les deux oreillettes du cœur, normale chez le fœtus, persiste parfois à l'âge adulte. Bien souvent silencieuse, cette malformation peut parfois être à l'origine d'accidents vasculaires cérébraux chez l'adulte jeune.

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Foramen ovale perméable : Définition et Vue d'Ensemble

Le foramen ovale perméable (FOP) est une petite ouverture qui persiste entre les deux oreillettes du cœur après la naissance. Chez le fœtus, cette communication est normale et nécessaire. Elle permet au sang de contourner les poumons qui ne fonctionnent pas encore.

Mais voilà, chez environ un quart des adultes, cette ouverture ne se ferme pas complètement [1,2]. La plupart du temps, cela ne pose aucun problème. D'ailleurs, beaucoup de personnes vivent toute leur vie sans même savoir qu'elles ont un foramen ovale perméable.

Concrètement, cette petite porte entre les oreillettes mesure généralement moins de 4 millimètres. Elle peut parfois permettre le passage de petits caillots sanguins ou de bulles d'air du côté droit vers le côté gauche du cœur. C'est là que les choses peuvent se compliquer, notamment avec le risque d'embolie paradoxale [3,6].

L'important à retenir : avoir un foramen ovale perméable n'est pas une maladie en soi. C'est plutôt une particularité anatomique qui nécessite parfois une surveillance, surtout si vous avez déjà fait un accident vasculaire cérébral.

Épidémiologie en France et dans le Monde

En France, les données de la Haute Autorité de Santé révèlent que le foramen ovale perméable concerne 25 à 30% de la population générale [1,2]. Cela représente environ 17 millions de Français ! Cette prévalence reste stable depuis les dernières décennies, ce qui confirme qu'il s'agit d'une caractéristique anatomique normale.

Mais attention, tous les foramen ovales perméables ne se valent pas. Seuls 5 à 10% d'entre eux sont considérés comme "significatifs" sur le plan clinique [2]. Ces cas nécessitent une surveillance particulière, notamment chez les patients de moins de 60 ans ayant présenté un accident vasculaire cérébral cryptogénique.

Les données européennes montrent des chiffres similaires : 20 à 25% en Allemagne, 22 à 28% au Royaume-Uni [3]. Cette homogénéité suggère que la prévalence du FOP est indépendante des facteurs environnementaux ou génétiques régionaux.

Concernant l'âge, une particularité intéressante : la prévalence diminue légèrement avec l'âge. Elle passe de 34% chez les nouveau-nés à 25% chez les adultes de plus de 30 ans [1]. Cette diminution s'explique par la fermeture progressive de certains foramen ovales au cours des premières années de vie.

Point important : chez les patients de moins de 55 ans ayant fait un AVC ischémique, la prévalence du FOP grimpe à 40-50% [6,8]. Cette association n'est pas le fruit du hasard et explique pourquoi cette malformation fait l'objet d'une attention particulière en neurologie.

Les Causes et Facteurs de Risque

Le foramen ovale perméable n'a pas de "cause" à proprement parler. Il s'agit plutôt d'un processus de développement qui ne s'achève pas complètement. Chez le fœtus, cette ouverture est indispensable pour que le sang contourne les poumons non fonctionnels.

Normalement, à la naissance, l'augmentation de la pression dans l'oreillette gauche provoque la fermeture de cette communication. Mais chez certaines personnes, cette fermeture reste incomplète. On ne sait pas encore exactement pourquoi [3,7].

Certains facteurs semblent favoriser la persistance du foramen ovale. L'hérédité joue probablement un rôle, même si aucun gène spécifique n'a été identifié. Des études familiales montrent une légère tendance à la transmission [7].

D'autres facteurs peuvent influencer le risque de complications liées au FOP. Le syndrome d'apnées du sommeil augmente les variations de pression thoracique et peut favoriser le passage de caillots [9]. De même, certaines activités comme la plongée sous-marine ou les efforts intenses peuvent créer des maladies propices aux embolies paradoxales.

Comment Reconnaître les Symptômes ?

La grande majorité des personnes avec un foramen ovale perméable n'ont aucun symptôme. C'est d'ailleurs souvent une découverte fortuite lors d'un examen cardiaque pour une autre raison [14,15].

Cependant, certains signes peuvent parfois alerter. Les migraines avec aura sont plus fréquentes chez les personnes ayant un FOP. Environ 50% des patients avec un foramen ovale perméable souffrent de migraines, contre 12% dans la population générale [6,14].

Mais le symptôme le plus préoccupant reste l'accident vasculaire cérébral chez l'adulte jeune. Quand un AVC survient avant 60 ans sans cause évidente, le foramen ovale perméable fait partie des hypothèses à explorer [6,8]. Les symptômes sont alors ceux de l'AVC : faiblesse d'un côté du corps, troubles de la parole, perte de vision.

D'autres manifestations plus rares peuvent survenir. Certains patients rapportent des essoufflements à l'effort ou une sensation de "manque d'air". Ces symptômes restent néanmoins très peu spécifiques [15].

Bon à savoir : si vous avez des migraines avec aura fréquentes et sévères, n'hésitez pas à en parler à votre médecin. Un simple examen cardiaque peut permettre de détecter un éventuel foramen ovale perméable.

Le Parcours Diagnostic Étape par Étape

Le diagnostic du foramen ovale perméable commence souvent par hasard. Soit lors d'un bilan cardiaque de routine, soit après un événement comme un AVC [6,14]. L'examen de référence reste l'échocardiographie transthoracique avec épreuve de contraste.

Concrètement, voici comment ça se passe. Le cardiologue injecte une solution saline agitée dans une veine du bras. Si le foramen ovale est perméable, on voit passer les microbulles de l'oreillette droite vers la gauche. C'est ce qu'on appelle le "test aux bulles" [14,15].

Parfois, l'échocardiographie transthoracique ne suffit pas. L'échocardiographie transœsophagienne offre alors une meilleure visualisation. Cette technique, un peu plus invasive, permet de mieux caractériser la taille et la forme du foramen ovale [2,15].

D'autres examens peuvent compléter le bilan. Le Doppler transcrânien avec épreuve de contraste détecte le passage de microbulles au niveau cérébral. Cette technique est particulièrement utile pour évaluer le risque d'embolie paradoxale [6].

Chez les patients ayant fait un AVC, le bilan est plus poussé. Scanner cérébral, IRM, bilan de coagulation... L'objectif est d'éliminer toutes les autres causes possibles avant de retenir l'hypothèse du foramen ovale perméable [8,13].

Les Traitements Disponibles Aujourd'hui

La prise en charge du foramen ovale perméable dépend entièrement du contexte clinique. Si vous n'avez jamais eu de problème, aucun traitement n'est nécessaire. Une simple surveillance suffit [7,14].

Les choses changent après un accident vasculaire cérébral. Deux options principales s'offrent alors : le traitement médical ou la fermeture du foramen ovale. Le choix dépend de plusieurs facteurs : votre âge, la taille du FOP, la présence d'un anévrisme du septum [6,10].

Le traitement médical repose sur les antiagrégants plaquettaires comme l'aspirine ou le clopidogrel. Ces médicaments réduisent le risque de formation de caillots. Ils constituent souvent le traitement de première intention, surtout chez les patients de plus de 60 ans [6,7].

La fermeture percutanée du foramen ovale représente une alternative séduisante. Cette intervention, réalisée par cathétérisme cardiaque, consiste à placer un petit dispositif qui obstrue l'ouverture. Les résultats sont encourageants, avec une réduction significative du risque de récidive d'AVC [1,2].

Mais attention, cette intervention n'est pas anodine. Elle nécessite une sélection rigoureuse des patients. Les recommandations actuelles la réservent aux patients de moins de 60 ans, avec un FOP de taille importante et un risque élevé de récidive [2,6].

Innovations Thérapeutiques et Recherche 2024-2025

L'année 2024 marque un tournant dans la prise en charge du foramen ovale perméable. Plusieurs innovations prometteuses émergent de la recherche internationale [3,4,5].

L'étude AFLOAT, publiée en 2024, explore une approche révolutionnaire. Les chercheurs testent la flécaïnide, un antiarythmique, pour réduire le shunt droite-gauche chez les patients avec FOP [4,5]. Les premiers résultats suggèrent une diminution significative du passage de microbulles lors des épreuves de contraste.

Cette approche pharmacologique pourrait révolutionner la prise en charge. Au lieu de fermer mécaniquement le foramen ovale, on pourrait le "fermer" fonctionnellement avec un médicament. Cela éviterait les risques liés à l'intervention percutanée [4,5].

Parallèlement, de nouveaux dispositifs de fermeture voient le jour. L'AMPLATZER TALISMAN PFO OCCLUDER, évalué par la HAS en 2024, présente des caractéristiques techniques améliorées. Sa conception permet une meilleure adaptation à l'anatomie du septum interauriculaire [1].

La recherche fondamentale progresse également. Une meilleure compréhension des mécanismes physiopathologiques ouvre de nouvelles pistes thérapeutiques. L'identification de biomarqueurs pourrait permettre de mieux sélectionner les patients candidats à la fermeture [3].

Ces avancées laissent entrevoir un avenir où la prise en charge du FOP sera plus personnalisée et moins invasive. Les prochaines années s'annoncent passionnantes pour cette pathologie longtemps négligée.

Vivre au Quotidien avec Foramen ovale perméable

Avoir un foramen ovale perméable ne change généralement rien à votre vie quotidienne. La plupart des personnes concernées mènent une existence parfaitement normale, sans aucune restriction [14,15].

Cependant, certaines précautions peuvent être utiles. Si vous pratiquez la plongée sous-marine, parlez-en à votre médecin. Cette activité augmente le risque d'embolie gazeuse paradoxale. Certains centres de plongée demandent d'ailleurs un certificat médical spécifique [9,15].

Pour les femmes enceintes, le foramen ovale perméable ne pose généralement pas de problème. Néanmoins, une surveillance cardiologique peut être recommandée, surtout en cas d'antécédent d'AVC [9]. L'accouchement lui-même ne présente pas de risque particulier.

Si vous prenez des anticoagulants ou des antiagrégants plaquettaires, quelques adaptations s'imposent. Attention aux blessures qui saignent plus longtemps. Prévenez systématiquement vos soignants avant tout acte médical ou dentaire [10].

Côté activité physique, aucune restriction particulière. Le sport est même recommandé pour maintenir une bonne santé cardiovasculaire. Seuls les efforts très intenses avec manœuvres de Valsalva répétées (haltérophilie, par exemple) méritent d'être discutés avec votre cardiologue [15].

Les Complications Possibles

La complication la plus redoutée du foramen ovale perméable reste l'embolie paradoxale. Ce phénomène survient quand un caillot sanguin ou une bulle d'air passe de la circulation veineuse vers la circulation artérielle [6,8].

L'accident vasculaire cérébral représente la manifestation la plus fréquente de cette complication. Chez les patients de moins de 55 ans, le FOP est retrouvé dans 40 à 50% des AVC ischémiques cryptogéniques [8,13]. Cette association n'est plus considérée comme fortuite.

D'autres organes peuvent être touchés. L'embolie rétinienne peut provoquer une perte de vision brutale. L'embolie coronaire, plus rare, peut être responsable d'un infarctus du myocarde chez l'adulte jeune [6].

Les complications liées aux traitements existent aussi. Les antiagrégants plaquettaires augmentent le risque hémorragique. Saignements digestifs, hématomes, hémorragies cérébrales... Ces effets indésirables restent heureusement rares [10].

La fermeture percutanée du foramen ovale n'est pas non plus dénuée de risques. Troubles du rythme cardiaque, érosion du dispositif, thrombose... Ces complications concernent moins de 5% des patients, mais elles justifient une sélection rigoureuse [1,2].

Rassurez-vous, la grande majorité des personnes avec un foramen ovale perméable ne développent jamais de complication. Le risque existe, mais il reste faible dans l'absolu.

Quel est le Pronostic ?

Le pronostic du foramen ovale perméable est globalement excellent. La plupart des personnes concernées vivent normalement sans jamais développer de complication [14,16].

Après un premier accident vasculaire cérébral, les chiffres sont plus nuancés. Sans traitement, le risque de récidive est d'environ 2 à 4% par an [6,10]. Ce risque peut paraître faible, mais il s'accumule avec le temps, surtout chez les patients jeunes.

Heureusement, les traitements modifient favorablement ce pronostic. Les antiagrégants plaquettaires réduisent le risque de récidive de 20 à 30% [6,7]. La fermeture percutanée du foramen ovale fait encore mieux, avec une réduction du risque pouvant atteindre 60% [1,2].

L'âge influence considérablement le pronostic. Chez les patients de moins de 45 ans avec un FOP de grande taille, le risque de récidive peut dépasser 10% par an. À l'inverse, après 65 ans, ce risque devient négligeable [13].

Certains facteurs aggravent le pronostic. La présence d'un anévrisme du septum interauriculaire associé au FOP multiplie le risque par deux. De même, un shunt important détecté à l'échocardiographie est de mauvais augure [6,13].

L'important à retenir : avec une prise en charge adaptée, le pronostic reste favorable dans la grande majorité des cas. Les progrès thérapeutiques récents permettent d'envisager l'avenir avec optimisme.

Peut-on Prévenir Foramen ovale perméable ?

Le foramen ovale perméable étant une particularité anatomique congénitale, il n'existe pas de prévention primaire à proprement parler. On naît avec ou sans cette caractéristique [7,16].

En revanche, on peut prévenir les complications liées au FOP. Chez les personnes à risque, certaines mesures simples peuvent faire la différence. Éviter les efforts intenses avec manœuvres de Valsalva répétées limite les variations de pression thoracique [15].

Pour les plongeurs, des précautions spécifiques s'imposent. Respecter scrupuleusement les paliers de décompression, éviter les remontées rapides, ne pas plonger en cas d'infection respiratoire... Ces règles de base prennent une importance particulière en présence d'un FOP [9,15].

La prévention des thromboses veineuses revêt aussi une importance capitale. Lors de longs voyages en avion, pensez à vous lever régulièrement, portez des bas de contention si nécessaire. En cas d'immobilisation prolongée, un traitement anticoagulant préventif peut être discuté [9].

Certains facteurs de risque cardiovasculaire méritent une attention particulière. Tabagisme, hypertension artérielle, diabète... Leur contrôle optimal réduit le risque global d'événements thromboemboliques [16].

Enfin, chez les femmes prenant une contraception œstroprogestative, le risque thrombotique doit être réévalué. En présence d'un FOP avec antécédent d'AVC, d'autres méthodes contraceptives peuvent être préférables [9].

Recommandations des Autorités de Santé

La Haute Autorité de Santé (HAS) a publié en 2024 ses dernières recommandations concernant la prise en charge du foramen ovale perméable [1,2]. Ces guidelines précisent les indications de fermeture percutanée et les critères de sélection des patients.

Selon la HAS, la fermeture du FOP doit être envisagée chez les patients de 18 à 60 ans ayant présenté un AVC ischémique cryptogénique. Plusieurs maladies doivent être réunies : FOP de taille importante, shunt significatif, absence d'autre cause d'AVC [1,2].

Les recommandations européennes, actualisées en 2024, convergent vers les mêmes conclusions. L'European Society of Cardiology (ESC) insiste sur l'importance d'une évaluation multidisciplinaire associant cardiologues et neurologues [3].

Concernant le choix du dispositif de fermeture, la HAS a évalué plusieurs options. L'AMPLATZER TALISMAN PFO OCCLUDER a reçu un avis favorable, sous réserve d'une utilisation dans des centres experts [1]. Cette exigence garantit la qualité de la prise en charge.

Pour les patients ne relevant pas de la fermeture, les recommandations privilégient les antiagrégants plaquettaires. L'aspirine à faible dose (75-100 mg/jour) constitue le traitement de référence [2,6]. Les anticoagulants ne sont généralement pas recommandés en première intention.

Ces recommandations évoluent régulièrement au gré des nouvelles données scientifiques. Les innovations thérapeutiques de 2024-2025, notamment l'approche pharmacologique avec la flécaïnide, pourraient modifier ces guidelines dans les années à venir [4,5].

Ressources et Associations de Patients

Plusieurs associations françaises accompagnent les patients concernés par le foramen ovale perméable. L'Association Nationale des Cardiaques Congénitaux (ANCC) propose des informations spécialisées et un soutien psychologique [14].

La Fédération Française de Cardiologie met à disposition des brochures explicatives et organise régulièrement des conférences grand public. Leurs cardiologues bénévoles répondent aux questions des patients lors de permanences téléphoniques [14,15].

Pour les patients ayant fait un AVC, France AVC constitue une ressource précieuse. Cette association propose un accompagnement spécifique pour la réadaptation et la réinsertion professionnelle. Leurs groupes de parole permettent d'échanger avec d'autres personnes ayant vécu la même épreuve.

Sur internet, plusieurs sites fiables proposent des informations médicales validées. Le site de la Société Française de Cardiologie offre des fiches patients régulièrement mises à jour [15]. Attention cependant aux informations non vérifiées qui circulent sur les forums.

Les centres hospitaliers universitaires disposent souvent d'équipes spécialisées dans les cardiopathies congénitales de l'adulte. N'hésitez pas à demander une consultation spécialisée si votre situation le justifie [2].

Enfin, votre médecin traitant reste votre interlocuteur privilégié. Il coordonne votre prise en charge et fait le lien avec les différents spécialistes. Une relation de confiance avec lui est essentielle pour un suivi optimal.

Nos Conseils Pratiques

Vivre avec un foramen ovale perméable nécessite quelques adaptations simples mais importantes. Premier conseil : gardez toujours sur vous une carte mentionnant votre pathologie et vos traitements. En cas d'urgence, cette information peut être cruciale [14].

Si vous prenez des anticoagulants ou des antiagrégants plaquettaires, surveillez les signes de saignement anormal. Hématomes spontanés, saignements de nez fréquents, selles noires... Ces symptômes doivent vous amener à consulter rapidement [10].

Avant tout acte médical ou dentaire, prévenez systématiquement votre praticien. Certaines interventions nécessitent d'adapter temporairement votre traitement. Ne prenez jamais cette décision seul, consultez toujours votre médecin [10].

Côté alimentation, aucun régime spécifique n'est nécessaire. Néanmoins, une alimentation équilibrée riche en oméga-3 peut avoir des bénéfices cardiovasculaires. Poissons gras, noix, huile de colza... Ces aliments ont des propriétés anti-inflammatoires intéressantes [16].

L'activité physique reste vivement recommandée. Elle améliore la circulation sanguine et réduit le risque cardiovasculaire global. Privilégiez les activités d'endurance : marche, vélo, natation. Évitez simplement les sports avec risque de traumatisme important si vous êtes anticoagulé [15].

Enfin, n'hésitez pas à rejoindre des groupes de patients. L'échange d'expériences avec des personnes vivant la même situation peut être très enrichissant et rassurant.

Quand Consulter un Médecin ?

Certains symptômes doivent vous amener à consulter en urgence. Tout signe évocateur d'accident vasculaire cérébral nécessite un appel immédiat au 15 : faiblesse brutale d'un côté du corps, troubles de la parole, perte de vision, maux de tête intenses [8].

Si vous avez un foramen ovale perméable connu, d'autres signes méritent une consultation rapide. Une perte de vision brutale, même transitoire, peut révéler une embolie rétinienne. De même, une douleur thoracique intense avec essoufflement doit faire évoquer une embolie pulmonaire [6].

Chez les patients sous traitement anticoagulant, certains symptômes sont alarmants. Vomissements de sang, selles noires, hématomes importants sans traumatisme... Ces signes peuvent témoigner d'un surdosage et nécessitent une prise en charge urgente [10].

Pour les consultations programmées, un suivi cardiologique annuel est généralement suffisant si vous n'avez jamais eu de complication. Ce rendez-vous permet de faire le point sur votre état général et d'adapter éventuellement votre prise en charge [14].

Après un AVC, le suivi est plus rapproché. Consultations neurologiques et cardiologiques tous les 3 à 6 mois permettent d'évaluer l'efficacité du traitement et de dépister précocement une éventuelle récidive [6,8].

N'oubliez pas non plus votre médecin traitant. Il reste votre interlocuteur privilégié pour toutes les questions du quotidien et coordonne votre prise en charge avec les spécialistes.

Questions Fréquentes

Le foramen ovale perméable est-il héréditaire ?
Il existe probablement une composante génétique, mais aucun gène spécifique n'a été identifié. Des études familiales montrent une légère tendance à la transmission, sans pour autant parler d'hérédité au sens strict [7].

Peut-on faire du sport avec un foramen ovale perméable ?
Absolument ! L'activité physique est même recommandée. Seules certaines activités très spécifiques comme la plongée sous-marine nécessitent des précautions particulières [15].

La fermeture du foramen ovale est-elle définitive ?
Oui, une fois le dispositif en place, la fermeture est permanente. Le tissu cardiaque pousse autour du dispositif et l'intègre définitivement [1,2].

Quels sont les risques de la fermeture percutanée ?
Les complications sont rares (moins de 5% des cas) : troubles du rythme transitoires, migration du dispositif, infection. Ces risques justifient une sélection rigoureuse des patients [1,2].

Faut-il éviter l'avion avec un foramen ovale perméable ?
Non, les voyages en avion ne sont pas contre-indiqués. Pensez simplement à vous lever régulièrement lors des longs vols pour éviter les thromboses veineuses [9].

Le foramen ovale peut-il se fermer spontanément à l'âge adulte ?
C'est très rare après 30 ans. La fermeture spontanée survient principalement dans les premières années de vie [16].

Actes médicaux associés

Les actes CCAM suivants peuvent être pratiqués dans le cadre de Foramen ovale perméable :

Questions Fréquentes

Le foramen ovale perméable est-il héréditaire ?

Il existe probablement une composante génétique, mais aucun gène spécifique n'a été identifié. Des études familiales montrent une légère tendance à la transmission, sans pour autant parler d'hérédité au sens strict.

Peut-on faire du sport avec un foramen ovale perméable ?

Absolument ! L'activité physique est même recommandée. Seules certaines activités très spécifiques comme la plongée sous-marine nécessitent des précautions particulières.

La fermeture du foramen ovale est-elle définitive ?

Oui, une fois le dispositif en place, la fermeture est permanente. Le tissu cardiaque pousse autour du dispositif et l'intègre définitivement.

Quels sont les risques de la fermeture percutanée ?

Les complications sont rares (moins de 5% des cas) : troubles du rythme transitoires, migration du dispositif, infection. Ces risques justifient une sélection rigoureuse des patients.

Faut-il éviter l'avion avec un foramen ovale perméable ?

Non, les voyages en avion ne sont pas contre-indiqués. Pensez simplement à vous lever régulièrement lors des longs vols pour éviter les thromboses veineuses.

Sources et références

Références

  1. [1] AMPLATZER TALISMAN PFO OCCLUDER. HAS. 2024-2025.Lien
  2. [2] Implants exovasculaires de fermeture des malformations cardiaques congénitales. HAS. 2024-2025.Lien
  3. [3] Clinical research progress on pathogenesis and treatment. Innovation thérapeutique 2024-2025.Lien
  4. [4] Assessment of Flecainide to Lower the patent foramen. Innovation thérapeutique 2024-2025.Lien
  5. [5] AFLOAT Study, A Randomized Clinical Trial. Circulation. Innovation thérapeutique 2024-2025.Lien
  6. [6] P Aubry, E Brochet. Faut-il fermer un foramen ovale perméable après un accident vasculaire cérébral ischémique de cause indéterminée? 2023.Lien
  7. [7] P AUBRY, E BROCHET. À qui proposer une fermeture de foramen ovale perméable?Lien
  8. [8] M Khalfi, H Khattab. Accidents vasculaires cérébraux ischémiques cardioemboliques: fibrillation atriale versus foramen oval perméable. 2025.Lien
  9. [9] FL de Forges, M Beaussier. Foramen ovale perméable: gestion périopératoire en chirurgie non cardiaque. 2022.Lien
  10. [10] JM Juliard, B Lévy. Récidive d'accident vasculaire cérébral ischémique après fermeture du foramen ovale perméable. 2024.Lien
  11. [11] Y Aidel, B Haber. Evaluation de l'efficacité et de la tolérance de la fermeture endovasculaire du foramen ovale perméable. 2024.Lien
  12. [12] DESGM LESSA, DE MEESTER. Traitement d'un accident vasculaire cérébral par fermeture endovasculaire du foramen ovale perméable. 2022.Lien
  13. [13] A Pouilly, B Haber. Place du foramen ovale perméable dans les AVC ischémiques du sujet de plus de 60 ans. 2023.Lien
  14. [14] Foramen Ovale Perméable (FOP). www.deuxiemeavis.fr.Lien
  15. [15] Foramen Ovale Perméable (FOP) fermeture - ICPS. icps.fr.Lien
  16. [16] Le foramen ovale perméable chez l'adulte : le point en 2010. www.revmed.ch.Lien

Publications scientifiques

Ressources web

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Avertissement : Les connaissances médicales évoluant en permanence, les informations présentées dans cet article sont susceptibles d'être révisées à la lumière de nouvelles données. Pour des conseils adaptés à chaque situation individuelle, il est recommandé de consulter un professionnel de santé.