Mastectomie sous-cutanée : tarifs et remboursement de l'intervention
Tarification
Maladies et examens en lien avec cet acte
Les termes médicaux suivants sont associés à mastectomie souscutanée avec exérèse de la plaque aréolomamelonnaire selon la classification MeSH (Medical Subject Headings) :
Qu'est-ce que la mastectomie sous-cutanée avec exérèse de la plaque aréolomamelonnaire ?
La mastectomie sous-cutanée est une intervention chirurgicale qui consiste à retirer l'ensemble du tissu mammaire tout en préservant la peau du sein [1]. Dans cette variante spécifique, la plaque aréolomamelonnaire (le mamelon et l'aréole) est également retirée.
Cette intervention est principalement indiquée dans deux contextes :
Pour les personnes présentant un risque génétique élevé de cancer du sein, comme une mutation BRCA1/BRCA2. Il s'agit alors d'une chirurgie préventive [1].
Dans le cadre du traitement d'un cancer du sein, lorsque la conservation de l'aréole et du mamelon n'est pas recommandée.
Comment se déroule l'intervention ?
Vous vous interrogez sur le déroulement de cette intervention ? Rassurez-vous, elle suit un protocole bien établi.
L'intervention se déroule au bloc opératoire, sous anesthésie générale. Elle dure généralement entre 2 et 3 heures [1].
Concrètement, l'équipe chirurgicale commence par réaliser une incision permettant d'accéder au tissu mammaire. La plaque aréolomamelonnaire est retirée selon un tracé précis.
Dans de nombreux cas, une reconstruction mammaire immédiate peut être proposée dans le même temps opératoire.
Quelle préparation est nécessaire ?
La préparation à cette intervention commence plusieurs semaines avant l'opération.
Une consultation pré-anesthésique est obligatoire. Elle doit avoir lieu au minimum 48 heures avant l'intervention[1].
Il est normal d'avoir des questions et des inquiétudes. L'équipe médicale prendra le temps de vous expliquer chaque étape et de répondre à vos interrogations.
Certains médicaments, notamment les anticoagulants, devront peut-être être adaptés ou suspendus temporairement.
La technique opératoire en détail
En tant que rédacteur médical, je peux vous décrire les grandes étapes de cette intervention telles qu'elles sont documentées dans la littérature médicale [1].
L'intervention débute par le tracé précis de la zone à opérer. Les incisions sont réalisées selon des repères anatomiques bien définis.
Le chirurgien procède ensuite à la dissection minutieuse des tissus, en préservant la peau et les structures importantes.
Une attention particulière est portée aux vaisseaux sanguins et aux nerfs pour minimiser les séquelles post-opératoires.
Anesthésie et gestion de la douleur
L'intervention est réalisée sous anesthésie générale. Un protocole de gestion de la douleur est mis en place dès le réveil.
D'ailleurs, saviez-vous que la douleur post-opératoire est généralement bien contrôlée grâce aux progrès des techniques analgésiques ?
L'équipe d'anesthésie adapte le protocole antidouleur à chaque patiente. Des antalgiques sont administrés de façon régulière pour maintenir un confort optimal.
Suites opératoires et récupération
Les suites opératoires nécessitent une hospitalisation de 2 à 5 jours en moyenne [1].
La reprise des activités quotidiennes se fait progressivement. Il est normal de ressentir une fatigue pendant plusieurs semaines.
Des soins infirmiers seront nécessaires pour la surveillance des pansements. Un soutien-gorge adapté devra être porté jour et nuit pendant environ un mois.
Le suivi médical est régulier avec des consultations programmées pour s'assurer de la bonne cicatrisation.
Risques et complications possibles
Comme toute intervention chirurgicale, celle-ci comporte certains risques qu'il est important de connaître.
Les complications les plus fréquentes sont :
- Les hématomes post-opératoires
- Les infections de la cicatrice
- Les troubles de la cicatrisation
Rassurez-vous, l'équipe médicale est formée à la gestion de ces complications et mettra tout en œuvre pour les prévenir.
Tarifs et remboursement
Le tarif de base de cette intervention est fixé à 236.75€ selon la nomenclature officielle.
Il faut savoir que ce tarif correspond uniquement aux honoraires chirurgicaux de base. D'autres frais peuvent s'ajouter :
- Forfait hospitalier
- Dépassements d'honoraires éventuels
- Matériel spécifique
La prise en charge par l'Assurance Maladie est généralement de 100% dans le cadre du traitement d'un cancer.
Questions Fréquentes
Combien de temps dure l'intervention ?
Quelle est la durée d'hospitalisation ?
Quel est le temps de récupération nécessaire ?
L'intervention est-elle prise en charge par l'Assurance Maladie ?
Quels sont les principaux risques de l'intervention ?
Quelle préparation est nécessaire avant l'intervention ?
Spécialités concernées
Références
- [1] Référentiel cancers du sein. Source technique. 2024.[Lien]
Avertissement : Les tarifs indiqués sont donnés à titre indicatif et peuvent varier selon le contexte médical et la région. Pour des informations précises sur les tarifs et remboursements, consultez votre médecin ou votre caisse d'assurance maladie.