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Capsulo-myo-ténoplastie du genou : intervention et tarifs 2024

Tarification

Tarif de base233,13€
Remboursement SS163,19€
Secteur 2 (moy.)349,69€

La capsulo-myo-ténoplastie du genou représente une intervention chirurgicale précise visant à recentrer la rotule. Olivier Menir, rédacteur médical certifié et expert en vulgarisation médicale, détaille cette procédure orthopédique dont le tarif de base s'élève à 233,13€. Mais comment se déroule exactement cette intervention ? Quelles sont les étapes clés de ce recentrage rotulien par arthrotomie ? Cet article propose une analyse détaillée de cette technique chirurgicale, en s'appuyant sur les dernières données médicales validées, pour permettre une compréhension claire des enjeux et du déroulement de l'opération.

Maladies et examens en lien avec cet acte

Les termes médicaux suivants sont associés à capsulo-myo-ténoplastie du genou pour recentrage de la patelle, par arthrotomie selon la classification MeSH (Medical Subject Headings) :

Qu'est-ce que la capsulo-myo-ténoplastie du genou pour recentrage de la patelle?

La capsulo-myo-ténoplastie est une intervention chirurgicale visant à repositionner correctement la rotule (patelle) dans son rail naturel. Cette technique permet de rééquilibrer les forces qui s'exercent sur la rotule [1].

Concrètement, il s'agit d'une chirurgie qui modifie les tissus mous entourant le genou - la capsule articulaire, les muscles et les tendons - pour améliorer l'alignement de la rotule.

Cette intervention est généralement indiquée en cas de subluxation ou de luxation récidivante de la rotule, causant des douleurs et une instabilité du genou [2].

Comment se déroule l'intervention?

L'intervention se déroule au bloc opératoire, sous anesthésie adaptée à votre situation.

Le chirurgien réalise une arthrotomie, c'est-à-dire une ouverture chirurgicale de l'articulation du genou. Cette voie d'abord permet d'accéder directement aux structures à traiter.

D'ailleurs, selon les données récentes [1], cette technique chirurgicale présente l'avantage d'offrir une excellente visualisation des structures anatomiques.

L'intervention dure généralement entre 1h et 2h.

Quelle préparation est nécessaire?

La préparation commence plusieurs semaines avant l'intervention. Un bilan préopératoire complet est réalisé, comprenant des examens sanguins et une consultation d'anesthésie.

Il est recommandé de:

  • Arrêter le tabac au moins 6 semaines avant
  • Signaler tout traitement en cours
  • Prévoir une aide à domicile pour les premiers jours

Rassurez-vous, l'équipe soignante vous accompagnera dans cette préparation [2].

La technique opératoire en détail

En tant que rédacteur médical, je peux vous expliquer que la capsulo-myo-ténoplastie comprend plusieurs étapes techniques précises [1].

L'intervention débute par une incision sur la face antérieure du genou. Les tissus sont ensuite soigneusement disséqués pour accéder aux structures à traiter.

Le chirurgien procède alors au rééquilibrage des forces autour de la rotule en modifiant la tension des tissus environnants.

Anesthésie et gestion de la douleur

L'intervention nécessite une anesthésie qui peut être générale ou loco-régionale, selon votre situation et les recommandations de l'anesthésiste.

La douleur post-opératoire est généralement bien contrôlée grâce à un protocole antalgique adapté. Il est normal de ressentir des douleurs modérées dans les premiers jours.

Un traitement antalgique vous sera prescrit pour votre retour à domicile.

Suites opératoires et récupération

La récupération après une capsulo-myo-ténoplastie nécessite plusieurs semaines. Les données récentes [2] montrent qu'une rééducation adaptée est essentielle.

Les premiers jours sont consacrés à la reprise progressive de la marche, souvent avec des béquilles.

Un programme de kinésithérapie sera mis en place, généralement pour une durée de 2 à 3 mois.

La reprise des activités quotidiennes se fait progressivement, selon un calendrier personnalisé.

Risques et complications possibles

Comme toute intervention chirurgicale, la capsulo-myo-ténoplastie comporte certains risques qu'il est important de connaître.

Les complications les plus fréquentes incluent:

  • Raideur articulaire temporaire
  • Hématomes
  • Risques liés à l'anesthésie

Il faut savoir que les complications graves sont rares [1]. L'équipe médicale met tout en œuvre pour les prévenir.

Tarifs et remboursement

Le tarif de base de cette intervention est de 233.13€, selon la nomenclature officielle.

Ce montant correspond au tarif conventionnel de la Sécurité Sociale. Des dépassements d'honoraires peuvent s'appliquer selon le secteur d'exercice du chirurgien.

La prise en charge par l'Assurance Maladie est généralement de 100% dans le cadre du parcours de soins coordonné.

Questions Fréquentes

Combien de temps dure l'intervention ?

L'intervention dure généralement entre 1h et 1h30, selon la complexité du cas. Elle nécessite une hospitalisation de 2 à 3 jours.

Comment se passe l'anesthésie et la gestion de la douleur ?

L'opération est réalisée sous anesthésie générale ou rachidienne. La douleur post-opératoire est contrôlée par des antalgiques adaptés pendant 5 à 7 jours.

Quelle est la durée de la convalescence ?

La convalescence totale dure environ 3 mois. Les béquilles sont nécessaires pendant 6 semaines, suivies d'une rééducation progressive de 2 à 3 mois.

Quel est le coût de l'intervention et son remboursement ?

L'intervention est prise en charge à 100% par l'Assurance Maladie. Seuls les dépassements d'honoraires éventuels et certains frais annexes peuvent rester à charge, généralement couverts par une mutuelle.

Quels sont les risques possibles ?

Les principaux risques sont l'infection (rare, <1%), l'hématome, la raideur articulaire temporaire et les complications thromboemboliques. Une prévention adaptée permet de limiter ces risques.

Comment se préparer à l'intervention ?

Un bilan préopératoire complet est nécessaire. Il faut prévoir des béquilles, adapter son domicile, et organiser l'aide post-opératoire. Un arrêt du tabac est recommandé 6 semaines avant l'intervention.

Spécialités concernées

Références

  1. [1] Indicateur de résultats en chirurgie orthopédique. HAS. 2024-2025.[Lien]
  2. [2] Fiche descriptive 2019 de l'indicateur consolidé pour l' .... Source technique. 2024.[Lien]

Avertissement : Les tarifs indiqués sont donnés à titre indicatif et peuvent varier selon le contexte médical et la région. Pour des informations précises sur les tarifs et remboursements, consultez votre médecin ou votre caisse d'assurance maladie.