Prothèse d'épaule : tarifs et remboursement de l'intervention MEKA010

Qu'est-ce que le remplacement de l'articulation scapulohumérale ?

Le remplacement de l'articulation scapulohumérale par prothèse humérale unipolaire ou cupule mobile est une intervention chirurgicale visant à remplacer l'articulation de l'épaule endommagée ^[1].

Cette technique est particulièrement indiquée dans les cas d'arthrose avancée, de fractures complexes de la tête humérale ou de certaines pathologies dégénératives de l'épaule ^[2].

Concrètement, il s'agit de remplacer la partie supérieure de l'humérus par une prothèse métallique, permettant de restaurer la mobilité et de soulager la douleur.

Comment se déroule l'intervention ?

L'intervention se déroule au bloc opératoire, dans des pathologies d'asepsie stricte ^[3].

Le patient est installé en position semi-assise, l'épaule concernée dépassant légèrement de la table d'opération.

D'une durée moyenne de 1h30 à 2h30, l'opération nécessite une coordination parfaite entre les différents membres de l'équipe chirurgicale ^[4].

Rassurez-vous, chaque étape est parfaitement codifiée et suit un protocole précis établi par les sociétés savantes.

Quelle préparation est nécessaire ?

La préparation débute plusieurs semaines avant l'intervention. Un bilan préopératoire complet est réalisé, comprenant des examens sanguins et d'imagerie ^[5].

Il faut savoir que certains médicaments, notamment les anticoagulants, devront être adaptés ou temporairement arrêtés selon les recommandations de l'équipe médicale.

Une consultation pré-anesthésique est obligatoire dans les semaines précédant l'intervention.

La technique opératoire en détail

D'après les données disponibles ^[1], l'abord chirurgical se fait par une voie delto-pectorale. Cette technique permet d'accéder à l'articulation tout en préservant les structures musculaires importantes.

L'intervention comprend plusieurs étapes successives :

• Exposition de l'articulation
• Préparation osseuse
• Mise en place des implants d'essai
• Installation de la prothèse définitive

La fermeture est réalisée plan par plan, avec un soin particulier porté à la réparation des tissus mous.

Anesthésie et gestion de la douleur

L'intervention est réalisée sous anesthésie générale, souvent associée à une anesthésie locorégionale (bloc interscalénique) ^[6].

La gestion de la douleur post-opératoire fait l'objet d'un protocole spécifique, associant différentes classes d'antalgiques.

Rassurez-vous, l'équipe d'anesthésie adaptera le protocole à votre situation particulière.

Suites opératoires et récupération

Les suites immédiates nécessitent une surveillance en salle de réveil, puis en service d'orthopédie ^[4].

L'immobilisation post-opératoire est assurée par une attelle spécifique pendant plusieurs semaines.

La rééducation, élément clé du succès de l'intervention, débute progressivement dès les premiers jours post-opératoires.

Il est normal que la récupération complète prenne plusieurs mois, nécessitant patience et persévérance.

Risques et complications possibles

Comme toute intervention chirurgicale, il existe des risques qu'il est important de connaître ^[2] :

• Infections post-opératoires
• Complicationshémorragiques
• Raideur articulaire
• Complications liées à l'anesthésie

Il faut savoir que l'équipe médicale met tout en œuvre pour prévenir ces complications, qui restent heureusement rares.

Tarifs et remboursement

Le tarif de base de l'intervention est fixé à 359,83€ ^[3]. Ce montant correspond aux honoraires chirurgicaux conventionnés.

Les implants et le matériel font l'objet d'une prise en charge spécifique par l'Assurance Maladie selon une nomenclature précise.

Il est conseillé de se rapprocher de sa mutuelle pour connaître les pathologies exactes de remboursement des dépassements éventuels.