Hernie de l'aine : traitement par vidéochirurgie et pose de prothèse

Qu'est-ce que la cure bilatérale d'une hernie de l'aine avec pose de prothèse par vidéochirurgie ?

La cure bilatérale d'une hernie inguinale par vidéochirurgie est une intervention qui permet de traiter simultanément deux hernies, une de chaque côté de l'aine ^[1].

Concrètement, cette technique moderne utilise de petites incisions et une caméra miniaturisée pour réparer les défects de la paroi abdominale. Une prothèse synthétique est mise en place pour renforcer la zone fragilisée ^[2].

Cette approche mini-invasive présente l'avantage de traiter les deux côtés en une seule intervention, réduisant ainsi le temps global de récupération.

Comment se déroule l'intervention ?

L'intervention se déroule sous anesthésie générale et dure généralement entre 1h et 1h30 ^[3].

Le chirurgien réalise d'abord trois petites incisions d'environ 1 cm chacune. La première permet d'introduire la caméra, les deux autres servent à insérer les instruments chirurgicaux.

Il faut savoir que la vidéochirurgie offre une excellente visualisation des tissus, permettant une grande précision dans les gestes opératoires ^[2].

Quelle préparation est nécessaire ?

Une consultation préopératoire est organisée quelques semaines avant l'intervention^[4].

Vous devrez réaliser un bilan préanesthésique complet. Il est important de signaler tout traitement en cours, notamment les anticoagulants qui devront éventuellement être adaptés.

Le jeûne strict (solides et liquides) est requis 6 heures avant l'intervention. D'ailleurs, une douche antiseptique sera nécessaire la veille et le matin de l'opération.

La technique opératoire en détail

La technique vidéochirurgicale commence par la création d'un espace de travail grâce à l'insufflation de gaz carbonique dans l'abdomen ^[2].

Les hernies sont ensuite identifiées et réduites. Le chirurgien procède à la mise en place minutieuse des prothèses synthétiques qui sont fixées avec des agrafes spéciales ou de la colle chirurgicale.

Cette approche permet de traiter les deux côtés sans avoir à réaliser de grandes incisions.

Anesthésie et gestion de la douleur

L'intervention nécessite une anesthésie générale complète ^[3]. Rassurez-vous, l'équipe d'anesthésie adapte précisément les produits à votre profil.

La douleur post-opératoire est généralement modérée et bien contrôlée par les antalgiques classiques. Une infiltration d'anesthésique local est souvent réalisée en fin d'intervention pour optimiser le confort post-opératoire ^[5].

Suites opératoires et récupération

La sortie est généralement possible le lendemain de l'intervention, après validation médicale ^[4].

La reprise des activités quotidiennes légères est encouragée rapidement. En revanche, il faudra éviter les efforts importants pendant 4 à 6 semaines.

La reprise du travail dépend de votre activité professionnelle, comptez en moyenne 2 à 4 semaines d'arrêt.

Risques et complications possibles

Comme toute intervention chirurgicale, il existe des risques qu'il est important de connaître ^[2]. Les complications majeures restent rares avec la vidéochirurgie.

Les risques spécifiques incluent : hématomes, infections, douleurs persistantes ou récidive de la hernie. Des complications liées à l'anesthésie sont également possibles mais peu fréquentes.

Il est normal de s'inquiéter, mais sachez que l'équipe médicale met tout en œuvre pour prévenir ces complications.

Tarifs et remboursement

Le tarif de base de l'intervention est fixé à 287.56€ selon la nomenclature officielle. Cette intervention est prise en charge à 100% par l'Assurance Maladie.

Des dépassements d'honoraires peuvent s'appliquer selon le secteur d'activité du chirurgien. Il est conseillé de demander un devis détaillé lors de la consultation préopératoire.