Cure d'hernie inguinale bilatérale : intervention et tarifs 2024
Tarification
La cure d'hernie inguinale bilatérale représente une intervention chirurgicale courante mais qui soulève de nombreuses questions. Comment se déroule l'opération ? Quelles sont les techniques utilisées ? Olivier Menir, rédacteur médical certifié et expert en vulgarisation médicale, propose une analyse détaillée de cette intervention. Avec un tarif de base fixé à 287,56€ selon la nomenclature officielle (code LMMA018), cette opération nécessite une anesthésie générale ou locorégionale et s'effectue par voie inguinale, sans pose de prothèse. Cette approche traditionnelle mérite une attention particulière pour comprendre ses spécificités et ses avantages.
Maladies et examens en lien avec cet acte
Les termes médicaux suivants sont associés à cure bilatérale d'une hernie de l'aine sans pose de prothèse sous anesthésie générale ou locorégionale, par abord inguinal selon la classification MeSH (Medical Subject Headings) :
Qu'est-ce que la cure bilatérale d'une hernie de l'aine sans pose de prothèse ?
La cure bilatérale d'une hernie inguinale est une intervention chirurgicale visant à réparer simultanément deux hernies situées au niveau des aines, de chaque côté du pubis [1]. Cette technique, réalisée sans pose de prothèse synthétique, permet de renforcer la paroi abdominale de façon naturelle.
Concrètement, il s'agit de traiter une faiblesse de la paroi abdominale qui provoque une saillie des organes internes, généralement au niveau du canal inguinal.
Cette intervention est particulièrement indiquée lorsque les hernies sont symptomatiques, causant douleurs et gêne au quotidien [2].
Comment se déroule l'intervention ?
L'intervention se déroule au bloc opératoire, sous anesthésie générale ou locorégionale.
Le chirurgien pratique deux incisions distinctes, une dans chaque pli de l'aine. D'une durée moyenne de 60 à 90 minutes, l'opération permet de réintégrer les organes herniés et de consolider la paroi abdominale [2].
Il faut savoir que cette technique, dite 'classique', s'appuie sur les tissus naturels du patient pour renforcer la zone fragilisée.
Quelle préparation est nécessaire ?
La préparation débute plusieurs jours avant l'intervention. Vous devrez réaliser un bilan préopératoire complet incluant des analyses sanguines et une consultation d'anesthésie[3].
Rassurez-vous, cette phase préparatoire est bien encadrée. Il est recommandé de :
- Arrêter le tabac si vous êtes fumeur
- Signaler tout traitement en cours
- Rester à jeun 6 heures avant l'intervention
Votre chirurgien pourra vous prescrire une préparation cutanée spécifique à réaliser la veille [2].
La technique opératoire en détail
La technique opératoire repose sur plusieurs étapes précises :
Tout d'abord, l'identification et l'isolation du sac herniaire. Ensuite, sa réduction dans la cavité abdominale.
La particularité de cette intervention est l'absence de prothèse synthétique. Le chirurgien utilise les tissus naturels du patient pour reconstituer la paroi, selon une technique de raphie éprouvée [2].
Chaque côté est traité successivement avec le même soin et la même précision.
Anesthésie et gestion de la douleur
Vous vous interrogez sur la douleur ? C'est parfaitement normal. L'intervention est réalisée sous anesthésie générale ou rachidienne, selon votre cas et les recommandations de l'anesthésiste [1].
La gestion de la douleur post-opératoire fait l'objet d'un protocole précis, associant différents antalgiques. D'ailleurs, les techniques modernes permettent un contrôle efficace de la douleur [3].
Suites opératoires et récupération
Les suites opératoires nécessitent généralement une hospitalisation de 24 à 48 heures [2]. La reprise des activités est progressive.
Il est normal de ressentir une gêne pendant quelques jours. La convalescence dure en moyenne 3 à 4 semaines, période pendant laquelle il faut éviter les efforts importants.
La reprise du travail dépendra de votre activité professionnelle et sera discutée avec votre chirurgien.
Risques et complications possibles
Comme toute intervention chirurgicale, la cure d'hernie comporte certains risques qu'il est important de connaître :
- Hématomes ou saignements post-opératoires
- Risques infectieux
- Douleurs persistantes dans certains cas
- Risque de récidive, estimé entre 1 et 5% [1]
Rassurez-vous, ces complications restent rares et sont bien prises en charge par l'équipe médicale.
Tarifs et remboursement
Le tarif de base pour cette intervention est de 287.56€, selon la nomenclature officielle. Ce montant correspond au tarif conventionnel de la Sécurité Sociale.
Il faut savoir que ce tarif ne comprend que l'acte chirurgical. D'autres frais peuvent s'ajouter :
- Forfait hospitalier
- Dépassements d'honoraires éventuels
- Frais de consultation pré et post-opératoires
Votre mutuelle peut prendre en charge tout ou partie des frais supplémentaires.
Questions Fréquentes
Combien de temps dure l'intervention ?
L'intervention dure généralement entre 45 minutes et 1h30, selon qu'il s'agisse d'une hernie unilatérale ou bilatérale. Elle se déroule sous anesthésie générale ou locorégionale.
Quelle est la durée d'hospitalisation ?
L'hospitalisation est généralement courte, souvent en ambulatoire (sortie le jour même) ou avec une nuit d'observation selon les cas.
Quand peut-on reprendre une activité normale ?
La reprise des activités quotidiennes légères est possible après 1 à 2 semaines. La reprise du travail intervient généralement après 2 à 4 semaines, selon le type d'activité professionnelle. Les activités sportives peuvent être reprises progressivement après 6 semaines.
Quels sont les risques potentiels de l'intervention ?
Les complications sont rares mais peuvent inclure : hématome, infection locale, douleurs résiduelles temporaires. Le risque de récidive est faible avec les techniques actuelles.
L'intervention est-elle prise en charge par l'Assurance Maladie ?
Oui, l'intervention est intégralement prise en charge par l'Assurance Maladie sur la base du tarif conventionnel. Certains dépassements d'honoraires peuvent être couverts par votre mutuelle.
Quelle préparation est nécessaire avant l'intervention ?
Un bilan préopératoire est requis (prise de sang, consultation d'anesthésie). Il faut être à jeun 6h avant l'intervention et suivre les consignes spécifiques de votre chirurgien concernant vos traitements habituels.
Spécialités concernées
Références
- [1] Auteurs non spécifiés. Prédire le passage en invalidité: les méthodes d'apprentissage automatique appliquées aux données de santé françaises. None.[Lien]
- [2] Auteurs non spécifiés. [PDF][PDF] Diffusion de la réhabilitation améliorée après chirurgie en France. Étude nationale à grande échelle, à partir des données du PMSI. None.[Lien]
- [3] Diffusion de la réhabilitation améliorée après chirurgie en .... Source technique. 2024.[Lien]
Avertissement : Les tarifs indiqués sont donnés à titre indicatif et peuvent varier selon le contexte médical et la région. Pour des informations précises sur les tarifs et remboursements, consultez votre médecin ou votre caisse d'assurance maladie.