Pose de DIU (stérilet) : tarifs, remboursement et déroulement en 2024
Tarification
La pose d'un dispositif intra-utérin (DIU), communément appelé stérilet, représente une solution contraceptive efficace et durable. Olivier Menir, rédacteur médical certifié et expert en vulgarisation médicale, propose un éclairage complet sur cette intervention gynécologique courante. Quelles sont les étapes de la pose ? Comment se déroule l'acte médical tarifé à 38,40€ par la Sécurité Sociale ? Cet article détaille les informations essentielles pour comprendre cette intervention, ses modalités de remboursement et son déroulement, permettant ainsi un choix éclairé en matière de contraception.
Maladies et examens en lien avec cet acte
Les termes médicaux suivants sont associés à pose d'un dispositif intra-utérin selon la classification MeSH (Medical Subject Headings) :
Qu'est-ce que la pose d'un dispositif intra-utérin ?
La pose d'un dispositif intra-utérin (DIU) est un acte médical gynécologique consistant à placer un petit dispositif contraceptif dans l'utérus [6].
Cette méthode de contraception, très efficace et réversible, peut être hormonale ou au cuivre selon le type de DIU choisi.
Concrètement, il s'agit d'une intervention rapide, généralement réalisée en cabinet médical par un professionnel de santé qualifié [7]. D'une durée de vie de 3 à 10 ans selon le modèle, le DIU représente une solution contraceptive de longue durée particulièrement adaptée pour de nombreuses femmes.
Comment se déroule l'intervention ?
Vous vous interrogez sur le déroulement de la pose ? Rassurez-vous, l'intervention est généralement simple et rapide.
La pose se déroule en position gynécologique et commence par un examen préalable. Le professionnel de santé procède ensuite à une désinfection soigneuse avant d'introduire délicatement le DIU à l'aide d'un inserteur stérile[6,7].
L'ensemble de la procédure ne dure que quelques minutes.
Quelle préparation est nécessaire ?
Une consultation préalable est indispensable pour vérifier l'absence de contre-indications et réaliser un dépistage des infections sexuellement transmissibles[1].
Il est recommandé de programmer la pose en première partie de cycle menstruel, bien que ce ne soit pas strictement obligatoire.
Pour votre confort, il peut être conseillé de prendre un antalgique une heure avant l'intervention[8].
La technique de pose en détail
La pose suit un protocole précis en plusieurs étapes [6] :
1. Mesure de la profondeur utérine avec un hystéromètre
2. Préparation du DIU dans son inserteur
3. Introduction progressive selon les repères anatomiques
4. Déploiement du dispositif
5. Section des fils à la longueur adaptée
Chaque étape est réalisée avec précision pour garantir un positionnement optimal.
Anesthésie et gestion de la douleur
La gestion de la douleur est une préoccupation importante lors de la pose d'un DIU [8]. Différentes options sont disponibles :
Les méthodes antalgiques peuvent inclure :
- Une prémédication par antalgiques classiques
- L'utilisation d'un gel anesthésiant local
- Des techniques de relaxation
Il est normal de ressentir quelques crampes pendant et après la pose [7].
Suites opératoires et récupération
Les suites sont généralement simples. Des contractions utérines modérées peuvent persister quelques heures à quelques jours.
Une visite de contrôle est programmée 1 à 3 mois après la pose pour vérifier le bon positionnement du DIU [6].
Il est conseillé d'éviter les tampons et les rapports sexuels pendant 48h après la pose.
Risques et complications possibles
Bien que rares, certaines complications peuvent survenir [5,7] :
- Expulsion spontanée (plus fréquente les premiers mois)
- Risque d'infection si pose en présence d'une IST non traitée
- Perforation utérine exceptionnelle
Rassurez-vous, ces complications restent peu fréquentes avec une pose réalisée dans les règles de l'art.
Tarifs et remboursement
Le tarif conventionnel de la pose d'un DIU est fixé à 38,40€. Cette intervention est prise en charge à 70% par l'Assurance Maladie.
Le coût du dispositif lui-même varie selon le modèle choisi. De nombreuses mutuelles proposent une prise en charge complémentaire.
Il est conseillé de vérifier auprès de votre complémentaire santé les pathologies exactes de remboursement.
Questions Fréquentes
Combien de temps dure la pose d'un DIU ?
La pose du DIU dure environ 10 à 15 minutes. La consultation complète, incluant l'examen préalable et les explications, prend environ 30 minutes.
Est-ce que la pose est douloureuse ?
La pose peut provoquer une gêne modérée ou des crampes. Une prise d'antalgique 1h avant l'intervention est recommandée. Aucune anesthésie n'est nécessaire.
Quel est le temps de récupération après la pose ?
La reprise des activités normales est possible immédiatement. Des spotting et légères douleurs peuvent survenir pendant 2-3 jours. Les rapports sexuels sont déconseillés pendant 48h.
Quel est le coût et le remboursement ?
Le DIU coûte entre 30€ et 120€ selon le modèle. La pose est remboursée à 65% par l'Assurance Maladie. La mutuelle peut compléter le remboursement.
Quels sont les risques possibles ?
Les principaux risques sont : infection dans les 3 semaines suivant la pose (rare), expulsion spontanée (2-5%), perforation utérine (très rare). Un contrôle est prévu 1-2 mois après la pose.
Quelle préparation est nécessaire avant la pose ?
Un examen gynécologique et un test de grossesse sont requis. La pose se fait idéalement pendant les règles. Il est conseillé de prendre un antalgique 1h avant.
Spécialités concernées
Références
- [1] Auteurs non spécifiés. Place du dépistage de Chlamydia trachomatis avant la pose d'un dispositif intra-utérin: Une méta-revue systématique de la littérature. None.[Lien]
- [2] Auteurs non spécifiés. [PDF][PDF] Compte-rendu: Pilules roses. De l'ignorance en médecine, Juliette Ferry-Danini, éditions Stock, 2023. None.[Lien]
- [3] Auteurs non spécifiés. Le TDA/H: De l'évaluation à l'accompagnement. None.[Lien]
- [4] Auteurs non spécifiés. Télémédecine spécialisée hors parcours de soin. None.[Lien]
- [5] Auteurs non spécifiés. Traitements des synéchies associées à une infertilité. None.[Lien]
- [6] La pose d'un DIU enseignement intégréGP. Source technique. 2024.[Lien]
- [7] Pose d'un dispositif intra-utérin sans douleur. Source technique. 2024.[Lien]
- [8] Méthodes antalgiques lors de la pose d'un dispositif intra-utérin. Source technique. 2024.[Lien]
Avertissement : Les tarifs indiqués sont donnés à titre indicatif et peuvent varier selon le contexte médical et la région. Pour des informations précises sur les tarifs et remboursements, consultez votre médecin ou votre caisse d'assurance maladie.