Hystérectomie par cœlioscopie : tarifs, déroulement et remboursement 2026
Tarification
Maladies et examens en lien avec cet acte
Les termes médicaux suivants sont associés à hystérectomie totale, par coelioscopie et par abord vaginal selon la classification MeSH (Medical Subject Headings) :
Qu'est-ce que l'hystérectomie totale par cœlioscopie et voie vaginale ?
L'hystérectomie totale est une intervention chirurgicale qui consiste à retirer l'utérus dans sa totalité. La technique combinant cœlioscopie et voie vaginale représente une approche moderne et mini-invasive [1].
Selon les données récentes, cette technique hybride permet de réduire significativement le temps de récupération post-opératoire tout en offrant une excellente visualisation pour l'équipe chirurgicale [3].
Il est normal de s'interroger sur cette intervention. Rassurez-vous, elle est aujourd'hui parfaitement codifiée et réalisée régulièrement dans les services de gynécologie.
Comment se déroule l'intervention ?
L'intervention débute par la mise en place de petites incisions abdominales pour introduire la caméra cœlioscopique et les instruments chirurgicaux [6].
Concrètement, l'opération se déroule en deux temps :
Premièrement, la partie cœlioscopique permet de libérer l'utérus de ses attaches supérieures sous contrôle vidéo.
Deuxièmement, la partie finale est réalisée par voie vaginale, permettant l'extraction de l'utérus sans cicatrice abdominale importante [1].
Quelle préparation est nécessaire ?
La préparation commence plusieurs semaines avant l'intervention. Un bilan préopératoire complet est réalisé, comprenant des analyses sanguines et une consultation d'anesthésie[3].
Vous vous demandez peut-être quelles sont les précautions à prendre ?
Il est recommandé d'arrêter le tabac au moins un mois avant l'intervention. Un régime alimentaire léger est conseillé la veille, et un jeûne strict est nécessaire 6 heures avant l'opération.
La technique opératoire en détail
D'après les protocoles actuels [1], l'intervention nécessite généralement 3 à 4 trocarts de petite taille (5 à 10 mm) placés sur l'abdomen.
La cœlioscopie permet une vision magnifiée des organes et des vaisseaux, assurant une dissection précise des tissus. L'utilisation d'instruments modernes comme la coagulation bipolaire garantit une hémostase soigneuse [6].
Anesthésie et gestion de la douleur
L'intervention est réalisée sous anesthésie générale. Les protocoles de gestion de la douleur s'inscrivent dans une démarche de réhabilitation améliorée après chirurgie (RAAC) [3].
Rassurez-vous, l'équipe d'anesthésie adapte précisément les traitements antalgiques à chaque patiente. Un protocole multimodal associant différents médicaments permet un contrôle optimal de la douleur post-opératoire.
Suites opératoires et récupération
La durée d'hospitalisation moyenne est de 2 à 3 jours [4]. La reprise des activités quotidiennes s'effectue progressivement sur 4 à 6 semaines.
Il est normal de ressentir une fatigue les premières semaines. La reprise du travail est généralement possible après 4 à 8 semaines, selon votre activité professionnelle.
Un suivi post-opératoire est organisé pour s'assurer de la bonne cicatrisation [5].
Risques et complications possibles
Comme toute intervention chirurgicale, l'hystérectomie comporte certains risques qu'il est important de connaître. Les complications majeures restent rares avec cette technique mini-invasive [1].
Les risques les plus fréquents incluent :
- Saignements mineurs
- Infection urinaire
- Douleurs temporaires
Il faut savoir que l'équipe médicale est formée à la gestion de toutes les situations.
Tarifs et remboursement
Le tarif de base conventionnel est fixé à 296,94€. Cette intervention est prise en charge à 100% par l'Assurance Maladie dans le cadre du parcours de soins coordonné.
Des dépassements d'honoraires peuvent s'appliquer selon le secteur d'exercice du chirurgien. Il est conseillé de se renseigner auprès de sa mutuelle pour connaître le niveau de prise en charge complémentaire.
Questions Fréquentes
Combien de temps dure l'intervention ?
Comment se passe l'anesthésie ?
Quelle est la durée d'hospitalisation et de convalescence ?
Quel est le coût de l'intervention et son remboursement ?
Quels sont les risques possibles ?
Quelle préparation est nécessaire avant l'opération ?
Spécialités concernées
Références
- [1] Auteurs non spécifiés. Hystérectomie: évolution des pratiques entre 2009 et 2019 en France. None.[Lien]
- [2] Auteurs non spécifiés. [PDF][PDF] Conséquences de l'arrêt de commercialisation du dispositif de stérilisation féminine Essure®. None.[Lien]
- [3] Auteurs non spécifiés. [PDF][PDF] Diffusion de la réhabilitation améliorée après chirurgie en France. Étude nationale à grande échelle, à partir des données du PMSI. None.[Lien]
- [4] Instruction HAD sortie précoce chirurgie. Source technique. 2024.[Lien]
- [5] Instruction n o DGOS/R4/R3/2016/185 du 6 juin 2016. Source technique. 2024.[Lien]
- [6] ROBECOGYN, cœlioscopie versus robot chirurgical ... - DUMAS. Source technique. 2024.[Lien]
Avertissement : Les tarifs indiqués sont donnés à titre indicatif et peuvent varier selon le contexte médical et la région. Pour des informations précises sur les tarifs et remboursements, consultez votre médecin ou votre caisse d'assurance maladie.