Hystéropexie par cœlioscopie : intervention, déroulement et tarifs 2026
Tarification
Maladies et examens en lien avec cet acte
Les termes médicaux suivants sont associés à hystéropexie postérieure [Promontofixation], par coelioscopie selon la classification MeSH (Medical Subject Headings) :
Qu'est-ce que l'hystéropexie postérieure par coelioscopie ?
L'hystéropexie postérieure, également appelée promontofixation, est une intervention chirurgicale mini-invasive visant à corriger un prolapsus génital [1]. Cette technique permet de repositionner et maintenir les organes pelviens dans leur position anatomique normale.
Concrètement, il s'agit de fixer l'utérus au promontoire sacré à l'aide de prothèses synthétiques [2]. Cette approche coelioscopique moderne offre l'avantage d'être moins traumatisante qu'une chirurgie classique.
Les principales indications concernent les femmes souffrant d'un prolapsus utérin ou d'un trouble de la statique pelvienne invalidant leur qualité de vie.
Comment se déroule l'intervention ?
L'intervention se déroule sous anesthésie générale et dure généralement entre 1h30 et 2h30 [3].
Le chirurgien commence par réaliser plusieurs petites incisions abdominales pour introduire la caméra et les instruments chirurgicaux. L'abdomen est gonflé avec du gaz carbonique pour créer un espace de travail.
Grâce au système PRO-SWING PS2[2], des prothèses synthétiques sont mises en place pour soutenir les organes. La fixation est réalisée avec une précision millimétrique.
Rassurez-vous, cette technique est aujourd'hui parfaitement maîtrisée par les équipes chirurgicales spécialisées.
Quelle préparation est nécessaire ?
Une consultation préopératoire est indispensable pour évaluer votre état de santé et réaliser les examens nécessaires.
Vous devrez être à jeun 6 heures avant l'intervention. Un bilan sanguin et une consultation d'anesthésie seront programmés [4].
Il est recommandé d'arrêter certains médicaments comme les anticoagulants selon les indications de votre médecin.
Prévoyez une hospitalisation de 2 à 3 jours en moyenne.
La technique opératoire en détail
Le système PELVI-STOP[1,3] permet une approche standardisée et sécurisée. La technique comprend plusieurs étapes clés :
Tout d'abord, l'exposition du promontoire sacré. Ensuite, la dissection des espaces vésico-vaginaux et recto-vaginaux. La mise en place des prothèses est réalisée selon un protocole précis.
Les prothèses sont fixées d'une part au promontoire sacré et d'autre part aux organes à soutenir. Un péritonisation soigneuse termine l'intervention.
Anesthésie et gestion de la douleur
L'intervention nécessite une anesthésie générale. L'équipe d'anesthésie adapte le protocole à votre situation personnelle.
La douleur post-opératoire est généralement modérée et bien contrôlée par les antalgiques classiques. Des protocoles d'analgésie multimodale sont mis en place dès le réveil.
Il est normal de ressentir quelques douleurs les premiers jours, qui s'estompent progressivement.
Suites opératoires et récupération
Les suites immédiates sont généralement simples. Une sonde urinaire est maintenue 24 à 48h.
La reprise des activités quotidiennes se fait progressivement sur 4 à 6 semaines. Il est important de respecter certaines précautions comme éviter le port de charges lourdes [4].
Un arrêt de travail de 4 à 6 semaines est habituellement nécessaire. La reprise d'une activité sportive pourra se faire après accord médical.
Risques et complications possibles
Comme toute intervention chirurgicale, il existe des risques qu'il est important de connaître. Les complications graves restent rares avec cette technique mini-invasive [3].
Les risques principaux comprennent : infection, saignement, douleurs persistantes, troubles urinaires transitoires. Plus rarement : exposition de prothèse, récidive du prolapsus.
Rassurez-vous, l'équipe médicale met tout en œuvre pour prévenir ces complications.
Tarifs et remboursement
Le tarif de base de l'intervention est de 354.21€, selon la nomenclature officielle des actes médicaux.
Cette intervention est prise en charge par l'Assurance Maladie. Le remboursement dépend de votre situation personnelle et de votre complémentaire santé.
Il est conseillé de vous rapprocher de votre mutuelle pour connaître le montant exact de votre reste à charge.
Questions Fréquentes
Combien de temps dure l'intervention?
Quelle est la durée d'hospitalisation?
Quels sont les risques possibles de l'intervention?
Quel est le coût de l'intervention et est-elle remboursée?
Quelle est la durée de la convalescence?
Comment se préparer à l'intervention?
Spécialités concernées
Références
Avertissement : Les tarifs indiqués sont donnés à titre indicatif et peuvent varier selon le contexte médical et la région. Pour des informations précises sur les tarifs et remboursements, consultez votre médecin ou votre caisse d'assurance maladie.