Endoprothèse urétérale : tarifs et procédure du changement par endoscopie
Tarification
Maladies et examens en lien avec cet acte
Les termes médicaux suivants sont associés à changement d'une endoprothèse urétérale, par endoscopie rétrograde selon la classification MeSH (Medical Subject Headings) :
Qu'est-ce que le changement d'une endoprothèse urétérale par endoscopie rétrograde ?
Le changement d'une endoprothèse urétérale est une intervention qui consiste à remplacer un dispositif médical tubulaire placé dans l'uretère [1]. Cette prothèse permet d'assurer le bon écoulement de l'urine entre le rein et la vessie.
Concrètement, il s'agit d'une procédure relativement courante qui devient nécessaire lorsque l'endoprothèse existante doit être renouvelée, généralement tous les 6 à 12 mois selon les cas.
L'endoscopie rétrograde signifie que l'accès se fait par les voies naturelles, via l'urètre et la vessie, ce qui évite toute incision externe.
Comment se déroule l'intervention ?
L'intervention se déroule généralement en ambulatoire, ce qui signifie que vous pourrez rentrer chez vous le jour même [2].
Le praticien utilise un endoscope souple équipé d'une caméra qui est introduit par voie naturelle. Cet instrument permet de visualiser l'ancienne endoprothèse et de la retirer délicatement.
Une nouvelle prothèse stérile est ensuite mise en place avec précision.
La durée totale de l'intervention est généralement comprise entre 30 et 45 minutes, selon la complexité du cas.
Quelle préparation est nécessaire ?
La préparation commence quelques jours avant l'intervention. Il est important de signaler tout traitement en cours, notamment les anticoagulants qui devront peut-être être temporairement ajustés.
Vous devrez être à jeun 6 heures avant l'intervention.
Une analyse d'urine sera réalisée pour vérifier l'absence d'infection urinaire. Si une infection est détectée, un traitement antibiotique sera prescrit avant la procédure.
La technique opératoire en détail
D'un point de vue technique, l'intervention commence par l'introduction d'un cystoscope permettant de visualiser l'intérieur de la vessie [1]. Le praticien repère alors l'extrémité de l'ancienne endoprothèse.
Une fois localisée, l'ancienne prothèse est délicatement retirée à l'aide d'instruments spécifiques. La nouvelle endoprothèse est ensuite mise en place selon un protocole précis [2].
Des contrôles radiologiques peuvent être effectués pendant la procédure pour vérifier le bon positionnement.
Anesthésie et gestion de la douleur
L'intervention est réalisée sous anesthésie générale ou rachianesthésie, selon votre cas et les préférences de l'équipe médicale.
Rassurez-vous, l'anesthésiste adaptera le protocole à votre situation personnelle lors de la consultation pré-anesthésique.
Après l'intervention, des antalgiques simples suffisent généralement à contrôler l'inconfort.
Suites opératoires et récupération
Les suites sont généralement simples [3]. Une légère gêne urinaire est normale dans les premiers jours.
Il est conseillé de bien s'hydrater pour faciliter le transit urinaire.
La reprise des activités normales peut se faire progressivement, souvent dès le lendemain de l'intervention. Toutefois, évitez les efforts importants pendant quelques jours.
Risques et complications possibles
Bien que cette intervention soit considérée comme sûre, il est normal de s'interroger sur les risques potentiels.
Les complications sont rares mais peuvent inclure :
- Une infection urinaire
- Des saignements légers
- Une gêne temporaire
Il faut consulter en cas de fièvre, de douleurs importantes ou de difficultés à uriner.
Tarifs et remboursement
Le tarif de base conventionné pour cette intervention est de 92.67€. Ce montant est pris en charge à 100% par l'Assurance Maladie dans le cadre du parcours de soins coordonné.
Des dépassements d'honoraires peuvent s'appliquer selon le secteur d'exercice du praticien. Il est conseillé de discuter des aspects financiers lors de la consultation préalable.
Questions Fréquentes
Combien de temps dure l'intervention ?
Quel type d'anesthésie est utilisé ?
Quelle est la durée de l'hospitalisation ?
Quels sont les risques possibles ?
L'intervention est-elle remboursée ?
Quelle préparation est nécessaire avant l'intervention ?
Spécialités concernées
Références
Avertissement : Les tarifs indiqués sont donnés à titre indicatif et peuvent varier selon le contexte médical et la région. Pour des informations précises sur les tarifs et remboursements, consultez votre médecin ou votre caisse d'assurance maladie.