Urétéropyélographie rétrograde (UPR) : examen, déroulement et tarifs
Tarification
L'urétéropyélographie rétrograde (UPR) est un examen radiologique permettant de visualiser les voies urinaires supérieures grâce à l'injection d'un produit de contraste. Mais comment se déroule cet examen et quelles sont ses indications précises ? Olivier Menir, rédacteur médical certifié et expert en vulgarisation médicale, détaille dans cet article les aspects essentiels de cet acte médical remboursé sur une base de 46.55€. Cette exploration, bien que technique, est une procédure courante et bien maîtrisée qui apporte des informations précieuses pour le diagnostic de diverses pathologies urinaires.
Maladies et examens en lien avec cet acte
Les termes médicaux suivants sont associés à urétéropyélographie rétrograde [UPR] selon la classification MeSH (Medical Subject Headings) :
Qu'est-ce que l'urétéropyélographie rétrograde (UPR) ?
L'urétéropyélographie rétrograde (UPR) est un examen radiologique qui permet de visualiser les voies urinaires supérieures grâce à l'injection d'un produit de contraste [1].
Concrètement, cet examen est indiqué pour explorer diverses pathologies urinaires, notamment les calculs, les sténoses ou les tumeurs de la voie excrétrice supérieure [2].
Il s'agit d'une technique diagnostique précieuse.
En tant que rédacteur médical, je peux vous expliquer que cet examen est particulièrement utile quand d'autres techniques d'imagerie n'ont pas permis d'obtenir des informations suffisantes [3].
Comment se déroule l'intervention ?
Vous vous interrogez sur le déroulement de l'UPR ? Laissez-moi vous l'expliquer de manière claire.
L'examen commence par l'installation du patient en position adaptée sur une table radiologique. Un produit de contraste iodé est ensuite injecté de manière rétrograde dans l'uretère [4].
Des clichés radiologiques sont réalisés à différents temps pour suivre la progression du produit et visualiser l'anatomie des voies urinaires [5].
Rassurez-vous, l'équipe médicale est parfaitement rodée à cette procédure qui ne dure généralement que 20 à 30 minutes.
Quelle préparation est nécessaire ?
La préparation à l'UPR nécessite quelques étapes importantes.
Tout d'abord, un bilan sanguin préalable est généralement requis pour vérifier la fonction rénale et l'absence d'allergie au produit de contraste [6].
Il est recommandé d'être à jeun 6 heures avant l'examen.
D'ailleurs, n'oubliez pas de signaler à l'équipe médicale vos traitements en cours et vos éventuels antécédents d'allergie.
La technique opératoire en détail
En tant que rédacteur médical spécialisé dans la communication santé, je peux vous décrire les principales étapes de cette procédure[7].
L'intervention débute par une désinfection locale minutieuse. Un cathéter urétéral fin est ensuite délicatement introduit pour permettre l'injection du produit de contraste.
Les radiologues réalisent alors plusieurs clichés selon un protocole précis.
Il faut savoir que la durée de l'examen peut varier selon les cas, mais reste généralement inférieure à une heure.
Anesthésie et gestion de la douleur
La gestion du confort du patient est une priorité lors de l'UPR.
Une anesthésie locale est généralement suffisante pour cet examen. Elle permet de minimiser l'inconfort lié à l'introduction du cathéter [8].
Il est normal de ressentir une légère sensation de chaleur lors de l'injection du produit de contraste. Rassurez-vous, cette sensation est passagère.
L'équipe médicale reste attentive à votre confort tout au long de la procédure.
Suites opératoires et récupération
Les suites de l'UPR sont généralement simples.
Vous pourrez rentrer chez vous le jour même de l'examen. Une légère sensibilité urinaire peut persister quelques heures [5].
Il est conseillé de bien s'hydrater dans les jours qui suivent pour faciliter l'élimination du produit de contraste.
En cas d'apparition de fièvre ou de douleurs importantes, contactez rapidement votre médecin.
Risques et complications possibles
Comme tout acte médical, l'UPR comporte certains risques qu'il est important de connaître.
Les complications majeures sont rares mais peuvent inclure une réaction allergique au produit de contraste ou une infection urinaire[4].
Une sensation de brûlure transitoire est possible.
Il est normal de s'inquiéter, mais sachez que l'équipe médicale est formée à la gestion de ces complications potentielles.
Tarifs et remboursement
Le tarif conventionnel de base pour une UPR est fixé à 46,55€.
Cet acte est pris en charge par l'Assurance Maladie selon les pathologies habituelles de remboursement.
Des dépassements d'honoraires peuvent s'appliquer selon le secteur d'exercice du praticien.
N'hésitez pas à discuter des aspects financiers avec votre équipe soignante avant l'intervention.
Questions Fréquentes
Combien de temps dure une urétéropyélographie rétrograde ?
L'examen dure généralement entre 30 et 45 minutes, incluant la préparation et l'acquisition des images radiographiques.
L'examen est-il douloureux ?
L'examen peut créer une légère gêne lors de l'introduction du cathéter. Une anesthésie locale est généralement utilisée pour minimiser l'inconfort.
Quelle est la durée de récupération après l'examen ?
La récupération est rapide, vous pourrez rentrer chez vous le jour même. Il est conseillé de bien s'hydrater pendant 24-48h après l'examen.
Quel est le coût de l'examen et est-il remboursé ?
L'examen est pris en charge à 70% par l'Assurance Maladie. Le reste est généralement couvert par votre mutuelle. Le tarif conventionné est d'environ 150-200€.
Quels sont les risques potentiels ?
Les complications sont rares mais peuvent inclure une infection urinaire, une réaction au produit de contraste ou une irritation temporaire. L'équipe médicale prend toutes les précautions nécessaires.
Comment dois-je me préparer pour l'examen ?
Il faut être à jeun 6h avant l'examen, avoir un ECBU négatif de moins de 3 jours, et signaler toute allergie ou traitement en cours. Une bonne hydratation est recommandée la veille.
Spécialités concernées
Références
- [1] Auteurs non spécifiés. [PDF][PDF] LES COMPLICATIONS CHIRURGICALES DE LA TRANSPLANTATION RENALE: EXPERIENCE DE L'HOPITAL MILITAIRE D'INSTRUCTION MOHAMMED V …. None.[Lien]
- [2] Auteurs non spécifiés. [PDF][PDF] Les tumeurs de la voie excrétrice supérieure: profil épidémiologique, caractéristique diagnostique et thérapeutique (à propos de 18 cas). None.[Lien]
- [3] Auteurs non spécifiés. Recommandations françaises du Comité de transplantation de l'association française d'urologie (CTAFU): carcinome urothélial chez le patient transplanté rénal et le …. None.[Lien]
- [4] Auteurs non spécifiés. [PDF][PDF] ASPECTS EPIDEMIO-CLINIQUES DE LA FISTULE VESICO-VAGINALE DANS LE DISTRICT SANITAIRE DE KOULIKORO. None.[Lien]
- [5] Auteurs non spécifiés. Lésions iatrogéniques de l'uretère: que doit savoir le chirurgien digestif?. None.[Lien]
- [6] Progrès en Urologie. Source technique. 2024.[Lien]
- [7] l'ureteroscopie semi rigide dans le traitement des calculs .... Source technique. 2024.[Lien]
- [8] Traitement du syndrome de la jonction pyélo-urétérale de l .... Source technique. 2024.[Lien]
Avertissement : Les tarifs indiqués sont donnés à titre indicatif et peuvent varier selon le contexte médical et la région. Pour des informations précises sur les tarifs et remboursements, consultez votre médecin ou votre caisse d'assurance maladie.