Gazométrie sanguine : analyse du sang artériel et test d'hyperoxie

Qu'est-ce que le prélèvement de sang artériel avec gazométrie ?

La gazométrie artérielle est un examen sanguin spécifique qui permet d'analyser les gaz présents dans le sang artériel et de mesurer son pH ^[1]. Cette analyse est complétée par une épreuve d'hyperoxie, qui consiste à faire respirer au patient de l'oxygène pur pendant une courte durée.

Cet examen est particulièrement indiqué pour évaluer la fonction respiratoire et l'équilibre acido-basique du sang ^[2]. Il permet notamment de détecter d'éventuelles difficultés respiratoires ou des troubles métaboliques.

Concrètement, il s'agit d'un prélèvement sanguin réalisé au niveau d'une artère, le plus souvent l'artère radiale au niveau du poignet.

Comment se déroule l'intervention ?

Le prélèvement est réalisé par un professionnel de santé formé spécifiquement à cette technique ^[3].

Tout d'abord, un test d'Allen est effectué pour vérifier la circulation collatérale de la main. Ensuite, après désinfection, une ponction artérielle est réalisée, généralement au niveau du poignet.

L'épreuve d'hyperoxie qui suit consiste à faire respirer au patient de l'oxygène pur pendant environ 20 minutes avant un second prélèvement.

Quelle préparation est nécessaire ?

La préparation est relativement simple. Il est recommandé d'être au repos depuis au moins 15 minutes avant le prélèvement ^[1].

Aucun jeûne n'est nécessaire. En revanche, il est important de signaler la prise de certains médicaments, notamment les anticoagulants.

Rassurez-vous, l'équipe soignante vérifiera avec vous tous ces éléments avant de procéder au prélèvement.

La technique opératoire en détail

Le prélèvement débute par la désinfection cutanée rigoureuse de la zone de ponction. Le professionnel repère ensuite l'artère par palpation ^[2].

Une fois l'artère localisée, une ponction est réalisée avec une aiguille fine spécifique. Le sang artériel, reconnaissable à sa couleur rouge vif, est prélevé dans une seringue héparinée.

Immédiatement après le prélèvement, une compression ferme est appliquée pendant plusieurs minutes.

Gestion de la douleur pendant l'examen

Il est normal de ressentir une certaine appréhension avant cet examen. La ponction artérielle peut être légèrement plus douloureuse qu'une prise de sang classique ^[3].

Une anesthésie locale peut être proposée sous forme de crème ou d'injection superficielle pour minimiser l'inconfort.

La douleur reste généralement modérée et très brève.

Suites et récupération

Après le prélèvement, une compression ferme est maintenue pendant 5 à 10 minutes pour prévenir tout saignement ^[1].

Il est conseillé de limiter les mouvements du poignet pendant quelques heures. Un petit pansement compressif est généralement laissé en place.

Vous pourrez reprendre vos activités normales dès le lendemain, en évitant les efforts intenses avec le bras concerné pendant 24 heures.

Risques et complications possibles

Les complications sont rares mais il est important d'en être informé. Les principaux risques sont :

• La formation d'un hématome au point de ponction
• Un saignement prolongé
• Plus rarement, une infection locale

Il faut savoir que ces complications sont exceptionnelles lorsque les précautions nécessaires sont prises ^[2].

Tarifs et remboursement

Le tarif de base pour cet acte (code CCAM GLHF002) est fixé à 54.72€ ^[1].

Cet examen est pris en charge à 70% par l'Assurance Maladie lorsqu'il est médicalement justifié. Le reste peut être couvert par votre mutuelle selon votre contrat.

D'ailleurs, il est conseillé de vérifier auprès de votre complémentaire santé les modalités exactes de remboursement.