Fibroscopie bronchique : déroulement, prix et remboursement en 2024
Tarification
La fibroscopie bronchique suscite souvent des interrogations chez les patients devant subir cet examen. Comment se déroule-t-il exactement et quelle est sa durée ? Olivier Menir, rédacteur médical certifié et expert en vulgarisation médicale, détaille dans cet article les aspects essentiels de cet examen respiratoire. Avec un tarif conventionné de 96 euros fixé par l'Assurance Maladie (code GEQE007), la fibroscopie bronchique permet d'explorer les voies respiratoires de manière précise et sécurisée. Cet article présente les informations pratiques pour mieux comprendre et se préparer à cet examen.
Maladies et examens en lien avec cet acte
Les termes médicaux suivants sont associés à fibroscopie bronchique selon la classification MeSH (Medical Subject Headings) :
Qu'est-ce que la fibroscopie bronchique ?
La fibroscopie bronchique est un examen médical qui permet d'explorer l'intérieur des bronches à l'aide d'un tube souple muni d'une caméra miniaturisée [7].
Cet examen est particulièrement utile pour diagnostiquer diverses pathologies respiratoires et permet une exploration directe de l'arbre bronchique [3]. Il s'agit d'un outil diagnostique précieux qui offre une visualisation en temps réel des voies respiratoires.
Les indications sont multiples : recherche de lésions suspectes, prélèvements pour analyse, exploration d'une toux chronique ou d'expectorations anormales [1,8].
Comment se déroule l'intervention ?
Vous vous interrogez sur le déroulement de l'examen ? Rassurez-vous, il s'agit d'une procédure bien codifiée.
L'examen commence par une installation confortable en position allongée. Le médecin introduit délicatement le fibroscope par le nez ou la bouche [7]. L'exploration dure généralement entre 15 et 30 minutes.
Pendant toute la durée de l'examen, vos constantes vitales sont surveillées par l'équipe soignante [9]. Une oxygénation est assurée si nécessaire.
Quelle préparation est nécessaire ?
La préparation à une fibroscopie bronchique nécessite quelques précautions importantes.
Il est impératif d'être à jeun 6 heures avant l'examen, tant pour les solides que pour les liquides [8]. D'ailleurs, votre médecin vous demandera de signaler tout traitement en cours, particulièrement les anticoagulants.
Un bilan préopératoire peut être nécessaire, comprenant généralement une prise de sang et parfois un électrocardiogramme [9].
La technique opératoire en détail
La technique de fibroscopie bronchique suit un protocole précis établi selon les recommandations médicales actuelles [9].
L'introduction du fibroscope se fait sous contrôle visuel permanent. L'appareil progresse dans les voies aériennes, permettant d'examiner successivement la trachée puis les bronches [3]. Des prélèvements peuvent être réalisés si nécessaire.
Il faut savoir que différentes techniques complémentaires peuvent être utilisées : lavage broncho-alvéolaire, biopsies ou brossage bronchique[2].
Anesthésie et gestion de la douleur
L'examen nécessite une anesthésie locale de la gorge et des voies aériennes supérieures [6]. Un gel anesthésiant est appliqué dans le nez si l'introduction se fait par voie nasale.
Certains patients peuvent bénéficier d'une légère sédation pour améliorer leur confort [6]. La douleur est généralement minime pendant l'examen.
Rassurez-vous, l'équipe médicale veille en permanence à votre confort.
Suites opératoires et récupération
Après l'examen, une période de surveillance d'environ 30 minutes est nécessaire [7]. Il est normal de ressentir une légère gêne dans la gorge.
La reprise de l'alimentation n'est possible qu'après la disparition complète des effets de l'anesthésie locale, généralement 1 à 2 heures après l'examen.
Il est recommandé de se faire accompagner pour le retour à domicile, particulièrement si une sédation a été administrée [9].
Risques et complications possibles
Bien que la fibroscopie bronchique soit un examen sûr, il existe comme pour tout acte médical certains risques[8].
Les complications majeures sont rares mais peuvent inclure : saignements mineurs, gêne respiratoire passagère ou réaction à l'anesthésie locale [3].
Une toux ou une fièvre légère peuvent survenir dans les 24 heures suivant l'examen. Il est important de contacter votre médecin en cas de symptômes inhabituels.
Tarifs et remboursement
Le tarif de base de la fibroscopie bronchique est fixé à 96,0€ selon la nomenclature officielle des actes médicaux.
Cet acte est pris en charge par l'Assurance Maladie selon les pathologies habituelles de remboursement. Le taux de remboursement peut varier selon votre situation personnelle et votre complémentaire santé.
Il est conseillé de vérifier auprès de votre mutuelle les pathologies exactes de prise en charge.
Questions Fréquentes
Combien de temps dure une fibroscopie bronchique ?
L'examen lui-même dure entre 15 et 30 minutes. Cependant, il faut prévoir environ 2-3 heures au total pour la préparation, l'examen et la surveillance post-intervention.
L'examen est-il douloureux ?
L'examen n'est pas douloureux car il est réalisé sous anesthésie locale. Vous pouvez ressentir une sensation désagréable mais supportable. Une légère sédation peut être proposée si nécessaire.
Quel est le temps de récupération après l'examen ?
La récupération est rapide. Vous pourrez rentrer chez vous le jour même après 1-2 heures de surveillance. Il est conseillé de ne pas manger pendant 2 heures après l'examen et de se reposer le reste de la journée.
Quels sont les risques possibles ?
Les complications graves sont très rares. Les effets secondaires les plus courants sont une irritation de la gorge, une toux légère et parfois un petit saignement qui se résout spontanément.
Comment dois-je me préparer pour l'examen ?
Vous devez être à jeun 6 heures avant l'examen (ni solide ni liquide). Signalez tout traitement en cours, notamment les anticoagulants. Prévoyez un accompagnateur pour le retour.
Quel est le coût et le remboursement de l'examen ?
L'examen est pris en charge à 100% par l'Assurance Maladie dans le cadre du parcours de soins coordonnés. Le tarif conventionnel est d'environ 150-200€, remboursé à 70% par la Sécurité Sociale et le complément par la mutuelle.
Spécialités concernées
Références
- [1] Auteurs non spécifiés. Fibroscopie bronchique chez l'enfant: conditions de réalisation et apports. None.[Lien]
- [2] Auteurs non spécifiés. Traitement multimodal des tumeurs de la trachée: résultats chirurgicaux et oncologiques. None.[Lien]
- [3] Auteurs non spécifiés. Rôle de l'endoscopie bronchique dans l'investigation des hémoptysies sans cause au scanner thoracique: étude rétrospective portant sur 136 patients. None.[Lien]
- [4] Auteurs non spécifiés. Profil clinique évolutif et thérapeutique des pneumonies lipidiques exogènes. None.[Lien]
- [5] Auteurs non spécifiés. Profil épidémiologique, clinique et évolutif de l'adénocarcinome primitif pulmonaire. None.[Lien]
- [6] BYFAVO - Examen – Inscription. HAS. 2024-2025.[Lien]
- [7] La fibroscopie bronchique : le déroulement de l'examen. Source technique. 2024.[Lien]
- [8] Bronchoscopie (endoscopie bronchique ou fibroscopie .... Source technique. 2024.[Lien]
- [9] Les bonnes pratiques de la bronchoscopie souple .... Source technique. 2024.[Lien]
Avertissement : Les tarifs indiqués sont donnés à titre indicatif et peuvent varier selon le contexte médical et la région. Pour des informations précises sur les tarifs et remboursements, consultez votre médecin ou votre caisse d'assurance maladie.