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Artériographie cervicocéphalique : déroulement et tarifs de l'examen

Tarification

Tarif de base240,00€
Remboursement SS168,00€
Secteur 2 (moy.)360,00€

L'artériographie cervicocéphalique est un examen d'imagerie médicale essentiel pour visualiser les vaisseaux sanguins du cou et du cerveau. Mais comment se déroule cet examen et quelles sont ses indications précises ? Olivier Menir, rédacteur médical certifié et expert en vulgarisation médicale, détaille les informations essentielles concernant cette procédure. Remboursée sur une base de 240 euros par la Sécurité Sociale, cette exploration radiologique permet d'obtenir des images détaillées des artères grâce à l'injection d'un produit de contraste. Cet article présente les aspects pratiques et médicaux de cet examen spécialisé.

Maladies et examens en lien avec cet acte

Les termes médicaux suivants sont associés à artériographie sélective d'un ou 2 axes cervicocéphaliques, par voie artérielle transcutanée selon la classification MeSH (Medical Subject Headings) :

Qu'est-ce que l'artériographie sélective d'un ou 2 axes cervicocéphaliques?

L'artériographie cervicocéphalique est un examen d'imagerie médicale qui permet de visualiser avec précision les artères qui alimentent le cerveau et le cou.

Cette technique utilise des rayons X et un produit de contraste injecté directement dans les vaisseaux sanguins pour obtenir des images détaillées de la circulation sanguine.

Concrètement, cet examen est indiqué pour diagnostiquer différentes pathologies vasculaires comme les sténoses artérielles, les malformations vasculaires ou encore certaines causes d'accidents vasculaires cérébraux.

Comment se déroule l'intervention?

L'examen se déroule dans un service de radiologie interventionnelle équipé d'un matériel d'imagerie sophistiqué.

Vous êtes allongé(e) sur une table d'examen spéciale. Le radiologue réalise une ponction artérielle, généralement au niveau de l'artère fémorale dans l'aine, après une anesthésie locale.

Un fin cathéter est ensuite guidé jusqu'aux artères du cou. Le produit de contraste est injecté pendant que les images sont acquises.

Rassurez-vous, l'équipe médicale surveille en permanence vos constantes vitales pendant toute la durée de l'examen.

Quelle préparation est nécessaire?

Une préparation rigoureuse est essentielle pour cet examen.

Vous devrez être à jeun depuis au moins 6 heures avant l'intervention. Il est important de signaler tout traitement en cours, particulièrement les anticoagulants.

Des examens sanguins préalables sont nécessaires, notamment pour vérifier votre fonction rénale et votre coagulation [2].

Il faut savoir que vous devrez prévoir une hospitalisation d'au moins 24 heures.

La technique opératoire en détail

La procédure commence par une désinfection soigneuse de la zone de ponction. Une anesthésie locale est réalisée pour votre confort.

Le radiologue introduit un cathéter guide jusqu'aux artères cervicales sous contrôle radiologique permanent. Cette étape demande une grande précision.

L'injection du produit de contraste permet d'obtenir des images détaillées des vaisseaux sanguins. Plusieurs séries d'images peuvent être nécessaires pour une exploration complète.

Anesthésie et gestion de la douleur

L'examen est réalisé sous anesthésie locale. Vous restez éveillé(e) pendant toute la durée de l'intervention.

La zone de ponction est soigneusement anesthésiée. Vous pourrez ressentir une sensation de chaleur lors de l'injection du produit de contraste, ce qui est tout à fait normal.

En cas d'inconfort, n'hésitez pas à le signaler à l'équipe médicale qui pourra adapter la prise en charge de la douleur.

Suites opératoires et récupération

Après l'examen, une compression est maintenue au point de ponction pendant plusieurs heures.

Vous devrez rester allongé(e) pendant 24 heures, avec une surveillance régulière du point de ponction et de vos constantes vitales.

La reprise des activités normales se fait progressivement, en évitant les efforts physiques pendant quelques jours.

Il est normal d'observer un petit hématome au point de ponction, qui disparaîtra spontanément.

Risques et complications possibles

Comme tout acte médical, cette procédure comporte certains risques qu'il est important de connaître.

Les complications graves sont rares mais peuvent inclure : hématome au point de ponction, allergie au produit de contraste, ou très rarement des complications neurologiques.

Rassurez-vous, l'équipe médicale est formée à la gestion de ces complications et prend toutes les précautions nécessaires pour les éviter.

Tarifs et remboursement

Le tarif de base pour cette intervention est de 240,0€ [1].

Selon la réglementation en vigueur, cet acte est pris en charge par l'Assurance Maladie[2]. Le taux de remboursement dépend de votre situation personnelle.

Il est conseillé de contacter votre mutuelle pour connaître les modalités exactes de prise en charge complémentaire.

Questions Fréquentes

Combien de temps dure l'artériographie cérébrale ?

L'examen lui-même dure environ 45 à 60 minutes, mais il faut prévoir une demi-journée complète avec la préparation et la surveillance post-examen.

L'intervention est-elle douloureuse ?

Non, l'examen est réalisé sous anesthésie locale au point de ponction. Vous pourrez ressentir une sensation de chaleur lors de l'injection du produit de contraste, mais pas de douleur.

Quel est le temps de récupération nécessaire ?

Après l'examen, une surveillance de 4 à 6 heures est nécessaire. Un repos de 24 heures est conseillé, avec une reprise des activités normales possible dès le lendemain.

Quels sont les risques potentiels ?

Les complications graves sont rares (moins de 1%). Les risques principaux incluent l'hématome au point de ponction, l'allergie au produit de contraste et, très rarement, des complications neurologiques.

Comment dois-je me préparer pour l'examen ?

Il faut être à jeun 6 heures avant l'examen, signaler toute allergie ou traitement en cours, et prévoir une personne pour vous raccompagner. Des examens sanguins préalables sont nécessaires.

Quel est le coût et le remboursement de l'intervention ?

L'artériographie est prise en charge à 100% par l'Assurance Maladie sur prescription médicale. Le reste à charge dépend de votre mutuelle et du secteur du praticien.

Références

  1. [1] Tableaux récapitulatifs des taux de remboursement. Assurance Maladie. 2024.[Lien]
  2. [2] La liste des codes CCAM de la Sécurité sociale. Source technique. 2024.[Lien]

Avertissement : Les tarifs indiqués sont donnés à titre indicatif et peuvent varier selon le contexte médical et la région. Pour des informations précises sur les tarifs et remboursements, consultez votre médecin ou votre caisse d'assurance maladie.