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Défibrillateur cardiaque : implantation et tarifs de la pose en 2024

Tarification

Tarif de base314,52€
Remboursement SS220,16€
Secteur 2 (moy.)471,78€

L'implantation d'un défibrillateur cardiaque automatique représente une avancée majeure dans la prévention des troubles du rythme cardiaque sévères. Olivier Menir, rédacteur médical certifié spécialisé dans la communication santé, propose une analyse détaillée de cette intervention dont le tarif de base s'élève à 314,52€. Comment se déroule la pose de cet appareil vital ? Cette intervention sous-cutanée, qui comprend la mise en place de sondes intraatriale et intraventriculaire droites, nécessite une expertise pointue et un environnement médical adapté. Voici les informations essentielles pour comprendre cette procédure médicale et ses implications.

Maladies et examens en lien avec cet acte

Les termes médicaux suivants sont associés à implantation souscutanée d'un défibrillateur cardiaque automatique sans fonction de défibrillation atriale, avec pose d'une sonde intraatriale et d'une sonde intraventriculaire droites par voie veineuse transcutanée selon la classification MeSH (Medical Subject Headings) :

Qu'est-ce que l'implantation d'un défibrillateur cardiaque automatique ?

L'implantation d'un défibrillateur cardiaque automatique est une intervention qui consiste à mettre en place un dispositif médical sophistiqué permettant de surveiller et traiter certains troubles du rythme cardiaque [1].

Ce dispositif est composé d'un boîtier placé sous la peau et de deux sondes : une sonde intraatriale et une sonde intraventriculaire droite[2]. Ces sondes sont introduites par voie veineuse jusqu'au cœur.

Il est important de noter que ce modèle spécifique ne dispose pas de fonction de défibrillation atriale, se concentrant sur la surveillance et le traitement des arythmies ventriculaires.

Comment se déroule l'intervention ?

L'intervention se déroule dans un bloc opératoire spécialement équipé, sous contrôle radiologique [1].

Vous vous demandez peut-être combien de temps dure l'opération ? En général, elle prend entre 1 et 2 heures.

L'équipe médicale commence par créer une loge sous-cutanée pour accueillir le boîtier du défibrillateur. Ensuite, les sondes sont introduites par voie veineuse et guidées jusqu'au cœur sous contrôle radiologique [3].

Rassurez-vous, chaque étape est réalisée avec précision et fait l'objet d'une vérification minutieuse.

Quelle préparation est nécessaire ?

La préparation commence plusieurs jours avant l'intervention. Un bilan préopératoire complet est réalisé, comprenant des analyses sanguines et un électrocardiogramme[2].

Il faut être à jeun depuis la veille au soir. Les traitements anticoagulants peuvent nécessiter un ajustement spécifique.

La veille de l'intervention, une douche antiseptique est nécessaire. Le matin même, une seconde douche sera réalisée à l'hôpital.

La technique opératoire en détail

La technique opératoire suit un protocole précis [1]. D'abord, une incision est réalisée sous la clavicule, généralement du côté gauche.

Les sondes sont ensuite introduites par voie veineuse sous guidage radiologique. La sonde intraatriale est positionnée dans l'oreillette droite, tandis que la sonde intraventriculaire est placée dans le ventricule droit [2].

Une fois les sondes en place, leurs performances sont testées méticuleusement. Le boîtier est ensuite connecté et placé dans la loge sous-cutanée.

Anesthésie et gestion de la douleur

L'intervention est réalisée sous anesthésie locale approfondie ou sous anesthésie générale, selon votre situation spécifique [3].

La zone d'implantation est soigneusement anesthésiée pour garantir votre confort pendant l'intervention.

Après l'opération, des antalgiques adaptés vous seront prescrits pour gérer la douleur post-opératoire.

Suites opératoires et récupération

Les suites opératoires nécessitent une surveillance en milieu hospitalier pendant 24 à 48 heures [2].

La reprise des activités quotidiennes est progressive. Il est recommandé d'éviter les mouvements amples du bras du côté de l'implantation pendant quelques semaines.

Un suivi régulier sera mis en place pour vérifier le bon fonctionnement du dispositif.

Risques et complications possibles

Comme toute intervention chirurgicale, l'implantation d'un défibrillateur comporte certains risques[1].

Les complications les plus fréquentes, bien que rares, peuvent inclure :

  • Une infection du site d'implantation
  • Un hématome local
  • Un déplacement des sondes

Rassurez-vous, l'équipe médicale est formée pour prévenir et gérer ces complications.

Tarifs et remboursement

Le tarif de base de cette intervention est fixé à 314.52€ [1]. Ce montant correspond au tarif conventionnel de la Sécurité Sociale.

La prise en charge est généralement à 100% dans le cadre d'une ALD (Affection Longue Durée).

Il est conseillé de vérifier auprès de votre mutuelle les pathologies spécifiques de remboursement des dépassements éventuels.

Questions Fréquentes

Combien de temps dure l'intervention ?

L'intervention dure généralement entre 1h et 2h, sous anesthésie locale. Le patient reste hospitalisé 2 à 3 jours pour surveillance.

Est-ce une intervention douloureuse ?

L'intervention est réalisée sous anesthésie locale. Les patients ressentent parfois une légère gêne mais pas de douleur vive. Des antalgiques sont prescrits pour le post-opératoire.

Quel est le temps de récupération ?

La reprise des activités quotidiennes est possible après 2-3 semaines. Il faut éviter les mouvements amples du bras côté implantation pendant 6 semaines.

L'intervention est-elle prise en charge ?

L'intervention est intégralement prise en charge par l'Assurance Maladie dans le cadre d'une ALD (Affection Longue Durée) cardiaque.

Quels sont les risques potentiels ?

Les principaux risques sont l'infection (1-2% des cas), l'hématome, ou le déplacement des sondes. Ces complications sont rares et bien maîtrisées par les équipes médicales.

Quelle préparation est nécessaire avant l'intervention ?

Un bilan préopératoire complet est réalisé (prise de sang, ECG, radiographie). Il faut être à jeun 6h avant l'intervention et signaler tout traitement en cours.

Références

  1. [1] DELF016 Implantation souscutanée d'un défibrillateur.... Source technique. 2024.[Lien]
  2. [2] DELA004 Implantation souscutanée d'un défibrillateur.... Source technique. 2024.[Lien]
  3. [3] Code CCAM DELF014 - Implantation souscutanée d'un .... Source technique. 2024.[Lien]

Avertissement : Les tarifs indiqués sont donnés à titre indicatif et peuvent varier selon le contexte médical et la région. Pour des informations précises sur les tarifs et remboursements, consultez votre médecin ou votre caisse d'assurance maladie.