Troubles de l’audition centrale : leur place parmi les atteintes auditives

Les troubles de l’audition centrale appartiennent à l’ensemble très divers des atteintes du système auditif. [1] Ils ne doivent pas être confondus avec toutes les formes de surdité, terme qui désigne de manière générale une diminution de l’acuité auditive. [1]

Où peut se situer une atteinte auditive ?

Les surdités de transmission résultent d’une atteinte mécanique de l’oreille externe ou de l’oreille moyenne. [1] Les surdités de perception, aussi appelées neurosensorielles, peuvent provenir d’une atteinte située à différents niveaux du système auditif, depuis la cochlée jusqu’au cortex auditif du cerveau. [1] La plupart des surdités de perception décrites dans la population générale sont d’origine cochléaire, ce qui montre qu’une surdité neurosensorielle n’est pas nécessairement une atteinte centrale. [1]

Pourquoi la localisation de l’atteinte est-elle importante ?

Après la transformation des sons en signaux nerveux, des neurones véhiculent et traitent l’information auditive jusqu’aux régions cérébrales concernées. [1] La localisation de l’atteinte compte pour le choix d’une aide auditive, car un implant cochléaire suppose notamment la préservation des neurones du nerf auditif et des neurones qui transmettent et traitent ensuite l’information. [1] Dans une forme particulière de neuropathie auditive, DFNB59, où les neurones du nerf auditif sont atteints, la stimulation électrique produite par un implant cochléaire pourrait ne pas apporter le bénéfice attendu. [1]