Lymphome T associé à une entéropathie : définition et distinction avec les autres atteintes intestinales
Le lymphome T associé à une entéropathie, ou EATL selon son nom anglais, est un lymphome intestinal à lymphocytes T associé à la maladie cœliaque. [1] Il appartient aux lymphomes T périphériques et fait partie des lymphomes primitifs de l’intestin décrits dans les pays occidentaux. [1] Cette maladie ne doit pas être confondue avec une simple augmentation des lymphocytes dans la muqueuse digestive, anomalie qui peut avoir de nombreuses autres causes. [1]
Quel est le lien avec la maladie cœliaque ?
La maladie cœliaque se caractérise notamment par une augmentation des lymphocytes intraépithéliaux, des lymphocytes T situés entre les cellules qui tapissent l’intestin. [1] Le document disponible indique que certaines complications lymphomateuses sont associées à cette entéropathie, mais une augmentation isolée de ces lymphocytes ne signifie pas qu’un lymphome est présent. [1]
Pourquoi une hyperlymphocytose intestinale n’est-elle pas un diagnostic de lymphome ?
Une augmentation des lymphocytes intraépithéliaux du duodénum peut être observée au cours d’infections intestinales, de la maladie de Crohn, d’entéropathies auto-immunes ou liées à un déficit immunitaire, ainsi qu’après l’exposition à certains médicaments. [1] Des proliférations lymphocytaires intestinales, dont certaines sont indolentes, font également partie des causes possibles. [1] L’interprétation d’une biopsie intestinale doit donc tenir compte de l’aspect des cellules, de leur répartition et de marqueurs étudiés par des techniques spécialisées. [1] Pour les lymphoproliférations intestinales difficiles à reconnaître, l’immunohistochimie est indispensable et l’analyse des lymphocytes par cytométrie de flux peut aider à préciser leur nature. [1]
Quelle différence avec le lymphome T intestinal épithéliotrope monomorphe ?
Le lymphome T intestinal épithéliotrope monomorphe, appelé MEITL, était auparavant désigné comme un EATL de type 2, mais il est présenté comme une entité distincte. [1] Contrairement à l’EATL associé à la maladie cœliaque, aucun lien avec cette maladie n’est démontré pour le MEITL dans le document disponible. [1] Les informations relatives à la présentation clinique ou au pronostic du MEITL ne peuvent donc pas être appliquées automatiquement à l’EATL. [1]
Sources et références
[1] Document sans titre extrait — https://www.fmcgastro.org/wp-content/uploads/2023/08/Modele-091-024-Malamut.pdf
www.fmcgastro.org · Consulté le 2026-09-11
La téléconsultation peut être envisagée selon votre situation
- Un médecin évaluera si la téléconsultation est adaptée
- Peut être remboursée selon conditions *
* Dans le cadre du parcours de soins coordonné. Un médecin évaluera si la téléconsultation est adaptée à votre situation.
Téléconsultation : préparer votre rendez-vous
Une consultation à distance peut être envisagée avec votre médecin. Il détermine si elle convient à votre situation ou si un examen en présence est nécessaire.
Avant le rendez-vous
- Notez le motif de consultation, les symptômes et leur durée.
- Préparez la liste de vos traitements, vos allergies connues et les comptes rendus ou résultats déjà disponibles.
- Installez-vous dans un endroit calme et confidentiel, avec une connexion et un appareil permettant la vidéo.
Organiser la suite
Contactez votre médecin habituel ou le professionnel qui vous suit pour organiser la consultation. Selon votre situation, une consultation en présence pourra être nécessaire.
En cas d’urgence médicale, appelez le 15 ou le 112 ; n’attendez pas une téléconsultation.
Informations pratiques : Assurance Maladie — téléconsultation · Service Public — numéros d’urgence.