Section du rétinaculum patellaire : intervention et tarifs 2024
Tarification
La section du rétinaculum patellaire latéral est une intervention chirurgicale visant à corriger certains troubles de l'articulation du genou. Olivier Menir, rédacteur médical certifié et expert en vulgarisation médicale, propose une analyse détaillée de cette procédure orthopédique. Comment se déroule cette intervention ? Quels sont les bénéfices attendus pour les patients ? Cette opération, codifiée NFPA002 dans la nomenclature médicale, est tarifée à 125,40€ selon la base de remboursement de l'Assurance Maladie. Cet article présente les informations essentielles pour comprendre cette intervention chirurgicale du genou.
Maladies et examens en lien avec cet acte
Les termes médicaux suivants sont associés à section du rétinaculum patellaire latéral [aileron rotulien externe], par arthrotomie selon la classification MeSH (Medical Subject Headings) :
Qu'est-ce que la section du rétinaculum patellaire latéral ?
La section du rétinaculum patellaire latéral, également appelée section de l'aileron rotulien externe, est une intervention chirurgicale visant à libérer les tensions excessives autour de la rotule [1].
Cette procédure est généralement indiquée en cas de syndrome rotulien invalidant ou de déséquilibre mécanique de la rotule qui ne répond pas aux traitements conservateurs.
Concrètement, il s'agit de sectionner une structure fibreuse située sur le côté externe du genou pour permettre un meilleur alignement de la rotule [2].
Comment se déroule l'intervention ?
L'intervention se déroule au bloc opératoire, dans des pathologies d'asepsie stricte.
Le patient est installé en position allongée, le genou légèrement fléchi. L'arthrotomie consiste en une petite incision permettant d'accéder directement à la zone à traiter.
D'une durée moyenne de 30 à 45 minutes, cette intervention nécessite une précision particulière pour préserver les structures adjacentes [1].
Quelle préparation est nécessaire ?
La préparation commence plusieurs jours avant l'intervention. Un bilan préopératoire complet est réalisé, comprenant des examens sanguins et une consultation d'anesthésie.
Il est recommandé d'arrêter certains médicaments comme les anticoagulants selon les prescriptions de votre médecin.
Le jeûne strict est obligatoire 6 heures avant l'intervention pour les solides et 2 heures pour les liquides clairs [2].
La technique opératoire en détail
En tant que rédacteur médical, je peux vous décrire les grandes étapes de cette intervention pratiquée par les chirurgiens orthopédistes.
L'arthrotomie débute par une incision précise. Le chirurgien accède ensuite au rétinaculum latéral qu'il va sectionner de manière contrôlée [1].
La libération est réalisée progressivement jusqu'à obtenir une mobilité satisfaisante de la rotule.
Anesthésie et gestion de la douleur
L'intervention peut être réalisée sous anesthésie générale ou rachianesthésie, selon l'évaluation de l'anesthésiste et vos préférences.
La douleur post-opératoire est généralement bien contrôlée grâce à un protocole antalgique adapté. Des antidouleurs sont prescrits pour le retour à domicile [2].
Suites opératoires et récupération
La sortie est généralement possible le jour même ou le lendemain de l'intervention.
La rééducation débute rapidement, avec une mobilisation précoce du genou. Le retour à la marche est progressif, souvent avec des béquilles les premiers jours.
La reprise des activités quotidiennes s'effectue graduellement sur plusieurs semaines [1].
Risques et complications possibles
Comme toute intervention chirurgicale, il existe des risques généraux liés à l'anesthésie et des risques spécifiques à la procédure.
Les complications possibles incluent : hématome, infection, raideur articulaire temporaire ou persistance d'une gêne [2].
Rassurez-vous, ces complications restent rares lorsque l'intervention est réalisée dans les règles de l'art.
Tarifs et remboursement
Le tarif de base conventionnel pour cette intervention est de 125,40€ [1].
Cette intervention est prise en charge par l'Assurance Maladie selon les pathologies habituelles de remboursement.
Il est conseillé de vérifier auprès de votre complémentaire santé les pathologies exactes de prise en charge des dépassements éventuels.
Questions Fréquentes
Combien de temps dure l'intervention?
L'intervention dure environ 45 minutes à 1 heure. Elle est généralement réalisée en ambulatoire ou avec une courte hospitalisation d'une nuit.
Quel type d'anesthésie est utilisé?
L'intervention peut être réalisée sous anesthésie générale ou rachidienne (péridurale), selon le choix du chirurgien et les caractéristiques du patient.
Quelle est la durée de la rééducation?
La rééducation dure généralement 2 à 3 mois. Les premiers exercices débutent dès le lendemain de l'intervention, avec une reprise progressive des activités sur 6 mois.
L'intervention est-elle prise en charge par la Sécurité Sociale?
Oui, l'intervention est intégralement prise en charge par l'Assurance Maladie sur la base du tarif conventionnel. Un éventuel dépassement d'honoraires peut être couvert par votre mutuelle.
Quels sont les risques possibles?
Les complications sont rares mais peuvent inclure: infection, hématome, raideur articulaire temporaire, ou récidive de l'instabilité. Une bonne préparation et un suivi rigoureux limitent ces risques.
Comment se préparer à l'intervention?
Il est recommandé d'être à jeun 6h avant l'intervention, de prévoir des béquilles, et de suivre les consignes préopératoires (arrêt de certains médicaments, bilan sanguin, consultation d'anesthésie).
Spécialités concernées
Références
Avertissement : Les tarifs indiqués sont donnés à titre indicatif et peuvent varier selon le contexte médical et la région. Pour des informations précises sur les tarifs et remboursements, consultez votre médecin ou votre caisse d'assurance maladie.