Bilan radiographique du poignet : tarifs et examens dynamiques en 2024
Tarification
Une entorse du poignet nécessite-t-elle systématiquement un bilan radiographique dynamique ? Cet examen spécifique, codifié MGQK002, permet d'évaluer précisément les lésions ligamentaires non dissociatives du poignet. Olivier Menir, rédacteur médical certifié et expert en vulgarisation médicale, détaille dans cet article les aspects essentiels de cette procédure dont le tarif conventionné est fixé à 29,26€. Cette exploration radiologique, réalisée selon 7 incidences spécifiques, constitue un outil diagnostic fondamental pour orienter la prise en charge thérapeutique des traumatismes du poignet.
Maladies et examens en lien avec cet acte
Les termes médicaux suivants sont associés à bilan radiographique dynamique du poignet pour entorse non dissociative selon 7 incidences spécifiques selon la classification MeSH (Medical Subject Headings) :
Qu'est-ce que le bilan radiographique dynamique du poignet pour entorse non dissociative?
Le bilan radiographique dynamique du poignet est un examen d'imagerie médicale spécialisé permettant d'évaluer précisément les lésions ligamentaires du poignet [2]. Il s'agit d'une série de 7 clichés radiographiques réalisés dans différentes positions, permettant d'observer le comportement des structures anatomiques lors des mouvements.
Cet examen est particulièrement indiqué en cas de suspicion d'entorse non dissociative, c'est-à-dire une lésion ligamentaire sans déplacement osseux majeur. Il permet d'évaluer la stabilité du carpe et l'intégrité des ligaments [3].
Comment se déroule l'examen radiographique?
L'examen se déroule dans un service de radiologie, sous la supervision d'un manipulateur en radiologie. Vous serez installé(e) confortablement, le poignet positionné sur une table radiologique spéciale.
Chaque incidence nécessite une position précise du poignet. Le manipulateur vous guidera pour réaliser les mouvements nécessaires, tout en respectant vos limites de mobilité et votre confort [2].
L'ensemble de l'examen dure généralement entre 15 et 20 minutes.
Quelle préparation est nécessaire?
La préparation pour cet examen est minimale. Il est recommandé de retirer tous les bijoux et objets métalliques du poignet et de la main concernés.
Aucun jeûne n'est nécessaire. Il est important d'apporter vos examens d'imagerie antérieurs si vous en disposez, ainsi que votre ordonnance [2].
Pensez à signaler au manipulateur toute douleur importante ou limitation de mouvement.
La technique en détail
Les 7 incidences spécifiques permettent d'explorer l'ensemble des structures du poignet sous différents angles. L'examen comprend :
- Des clichés de face et de profil
- Des incidences en flexion et extension maximales
- Des vues en inclinaison radiale et ulnaire
- Une incidence spécifique pour le canal carpien [2]
Chaque position est maintenue quelques secondes, le temps de réaliser le cliché radiographique.
Gestion de la douleur pendant l'examen
Rassurez-vous, l'examen n'est généralement pas douloureux, bien que certaines positions puissent être inconfortables. Le manipulateur adaptera les positions en fonction de votre douleur et de votre mobilité.
Si nécessaire, vous pouvez prendre votre traitement antalgique habituel avant l'examen, selon les recommandations de votre médecin.
Suites et récupération
Après l'examen, vous pourrez immédiatement reprendre vos activités habituelles, dans la limite des restrictions liées à votre entorse. Les clichés seront analysés par un radiologue qui rédigera un compte-rendu détaillé [3].
Ce compte-rendu sera transmis à votre médecin prescripteur, qui pourra alors adapter votre prise en charge thérapeutique.
Risques et précautions
L'examen expose à une faible dose de rayons X. Selon les données de l'IRSN, la dose délivrée est minimale et strictement contrôlée [2].
Il est important de signaler une éventuelle grossesse au manipulateur avant l'examen.
Les contre-indications sont rares mais doivent être discutées avec le médecin prescripteur.
Tarifs et remboursement
Le tarif conventionnel de base pour cet examen est de 29.26€ [1]. Il est pris en charge par l'Assurance Maladie à hauteur de 70% dans le cadre du parcours de soins coordonnés [3].
La part complémentaire peut être couverte par votre mutuelle selon votre contrat. N'hésitez pas à la contacter pour plus de précisions.
Questions Fréquentes
Combien de temps dure l'examen radiographique dynamique du poignet ?
L'examen dure environ 20 à 30 minutes, le temps de réaliser les 7 incidences nécessaires dans différentes positions du poignet.
L'examen est-il douloureux ?
L'examen peut être légèrement inconfortable car il nécessite différents mouvements du poignet blessé, mais aucune anesthésie n'est nécessaire. Le manipulateur adapte les positions en fonction de votre douleur.
Quelle est la préparation nécessaire avant l'examen ?
Aucune préparation spécifique n'est requise. Il est conseillé de retirer les bijoux du poignet concerné. Apportez vos examens antérieurs si vous en avez.
Quel est le coût de l'examen et est-il remboursé ?
L'examen est pris en charge par l'Assurance Maladie à 70% sur la base d'un tarif conventionné. Le reste est généralement couvert par votre mutuelle.
Quand pourrai-je reprendre mes activités normales ?
La reprise des activités dépend du diagnostic établi grâce à l'examen. Le médecin vous donnera des recommandations précises en fonction de la gravité de votre entorse.
Y a-t-il des risques liés à cet examen ?
L'examen utilise des rayons X à très faible dose. Le risque d'irradiation est minime et largement compensé par le bénéfice diagnostic de l'examen.
Spécialités concernées
Références
- [1] Tableaux récapitulatifs des taux de remboursement. Assurance Maladie. 2024.[Lien]
- [2] Exposition de la population française aux rayonnements .... Source technique. 2024.[Lien]
- [3] Arrêté du 14 août 2019 portant approbation de l'avenant n .... Source technique. 2024.[Lien]
- [4] Journal officiel de la République française - N° 192 du 20 .... Source technique. 2024.[Lien]
Avertissement : Les tarifs indiqués sont donnés à titre indicatif et peuvent varier selon le contexte médical et la région. Pour des informations précises sur les tarifs et remboursements, consultez votre médecin ou votre caisse d'assurance maladie.