Arthrographie vertébrale : déroulement et tarifs de l'examen en 2024
Tarification
L'arthrographie vertébrale postérieure est un examen radiologique spécialisé permettant de visualiser avec précision les articulations de la colonne vertébrale. Mais comment se déroule cet examen et quel est son coût réel ? Olivier Menir, rédacteur médical certifié et expert en vulgarisation médicale, détaille les informations essentielles concernant cette procédure diagnostique. Remboursé par l'Assurance Maladie sur une base de 46,55€, cet examen nécessite l'injection d'un produit de contraste pour obtenir des images détaillées des articulations vertébrales postérieures. Une compréhension claire de la procédure permet d'aborder cet examen en toute sérénité.
Maladies et examens en lien avec cet acte
Les termes médicaux suivants sont associés à arthrographie d'articulation vertébrale postérieure selon la classification MeSH (Medical Subject Headings) :
Qu'est-ce que l'arthrographie d'articulation vertébrale postérieure ?
L'arthrographie vertébrale postérieure est une technique d'imagerie médicale qui permet de visualiser avec précision les articulations situées à l'arrière des vertèbres [1].
Concrètement, cet examen consiste à injecter un produit de contraste dans l'articulation pour obtenir des images détaillées de sa structure [2]. Il est particulièrement utile pour diagnostiquer certaines pathologies articulaires du rachis.
Les principales indications concernent la recherche de lésions articulaires, d'arthrose ou d'inflammation chronique des articulations vertébrales postérieures.
Comment se déroule l'intervention ?
Vous vous interrogez sur le déroulement de cet examen ? Rassurez-vous, il s'agit d'une procédure bien codifiée.
L'examen se déroule en position allongée sur une table radiologique. Le radiologue repère d'abord précisément l'articulation à examiner grâce à des repères anatomiques et radiologiques [1].
Une désinfection soigneuse de la peau est réalisée.
L'injection du produit de contraste est ensuite effectuée sous guidage radiologique, permettant de s'assurer de sa bonne diffusion dans l'articulation [2]. Des clichés sont alors réalisés sous différents angles.
Quelle préparation est nécessaire ?
Une préparation minutieuse est essentielle pour le bon déroulement de l'examen.
Il est important de signaler toute allergie connue, notamment aux produits iodés, et d'informer le médecin de vos traitements en cours [1]. Un bilan de coagulation pourra être demandé si nécessaire.
Le jour de l'examen, venez à jeun si une prémédication est prévue. Portez des vêtements confortables et retirez vos bijoux de la zone à examiner.
La technique opératoire en détail
D'un point de vue technique, l'arthrographie vertébrale suit un protocole précis [2].
Le radiologue commence par repérer l'articulation cible à l'aide de la scopie. Une anesthésie locale est réalisée au point de ponction.
L'aiguille est ensuite introduite progressivement jusqu'à l'articulation. La position correcte est vérifiée par injection d'une petite quantité de produit de contraste.
Une fois la position confirmée, l'injection complète est réalisée sous contrôle scopique [1].
Anesthésie et gestion de la douleur
La gestion de la douleur est une priorité lors de cet examen.
Une anesthésie locale est systématiquement réalisée au point de ponction [1]. Elle permet de rendre l'injection quasi-indolore.
Il est normal de ressentir une légère pression lors de l'injection du produit de contraste. En cas d'inconfort, n'hésitez pas à le signaler à l'équipe médicale qui pourra adapter la procédure.
Suites opératoires et récupération
Les suites de l'arthrographie sont généralement simples.
Un repos relatif est conseillé le jour de l'examen. Vous pourrez reprendre vos activités habituelles dès le lendemain, sauf indication contraire [2].
Une légère sensibilité au point de ponction peut persister quelques heures. L'application de glace peut soulager l'inconfort.
Il est recommandé de bien s'hydrater pour faciliter l'élimination du produit de contraste.
Risques et complications possibles
Bien que l'arthrographie soit un examen sûr, il est normal de s'interroger sur les risques potentiels.
Les complications sont rares mais peuvent inclure :
- Un hématome au point de ponction
- Une réaction allergique au produit de contraste [2]
- Une infection articulaire (exceptionnelle)
L'exposition aux rayons X est contrôlée et limitée au strict nécessaire [3].
Tarifs et remboursement
Le tarif conventionnel de base pour une arthrographie d'articulation vertébrale postérieure (code CCAM : LHQH001) est fixé à 46,55€ [1].
Cet acte est pris en charge par l'Assurance Maladie selon les pathologies habituelles de remboursement. Le tiers payant peut être appliqué selon votre situation.
Il est conseillé de vérifier auprès de votre complémentaire santé les pathologies exactes de prise en charge.
Questions Fréquentes
Combien de temps dure l'arthrographie vertébrale ?
L'examen dure environ 30 à 45 minutes en totalité, incluant la préparation, l'injection du produit de contraste et les radiographies.
L'examen est-il douloureux ?
Une anesthésie locale est réalisée avant l'injection. Vous pourrez ressentir une légère pression ou inconfort, mais la procédure n'est généralement pas douloureuse.
Quelle est la durée de récupération après l'examen ?
La récupération est rapide. Il est conseillé de se reposer le jour de l'examen. La reprise des activités normales est possible dès le lendemain.
Quel est le coût de l'examen et est-il remboursé ?
L'examen est pris en charge à 70% par l'Assurance Maladie sur la base d'un tarif conventionné. Le complément peut être remboursé par votre mutuelle.
Quels sont les risques potentiels ?
Les complications sont rares. Les principaux risques sont l'infection (très rare), une réaction allergique au produit de contraste, ou une douleur temporaire au point d'injection.
Comment dois-je me préparer pour l'examen ?
Il faut être à jeun 4 heures avant l'examen, apporter vos examens d'imagerie antérieurs, signaler toute allergie ou traitement en cours, et prévoir une personne pour vous raccompagner.
Spécialités concernées
Références
Avertissement : Les tarifs indiqués sont donnés à titre indicatif et peuvent varier selon le contexte médical et la région. Pour des informations précises sur les tarifs et remboursements, consultez votre médecin ou votre caisse d'assurance maladie.