Arthrographie vertébrale : déroulement et tarifs de l'examen en 2026

Qu'est-ce que l'arthrographie d'articulation vertébrale postérieure ?

L'arthrographie vertébrale postérieure est une technique d'imagerie médicale qui permet de visualiser avec précision les articulations situées à l'arrière des vertèbres ^[1].

Concrètement, cet examen consiste à injecter un produit de contraste dans l'articulation pour obtenir des images détaillées de sa structure ^[2]. Il est particulièrement utile pour diagnostiquer certaines pathologies articulaires du rachis.

Les principales indications concernent la recherche de lésions articulaires, d'arthrose ou d'inflammation chronique des articulations vertébrales postérieures.

Comment se déroule l'intervention ?

Vous vous interrogez sur le déroulement de cet examen ? Rassurez-vous, il s'agit d'une procédure bien codifiée.

L'examen se déroule en position allongée sur une table radiologique. Le radiologue repère d'abord précisément l'articulation à examiner grâce à des repères anatomiques et radiologiques ^[1].

Une désinfection soigneuse de la peau est réalisée.

L'injection du produit de contraste est ensuite effectuée sous guidage radiologique, permettant de s'assurer de sa bonne diffusion dans l'articulation ^[2]. Des clichés sont alors réalisés sous différents angles.

Quelle préparation est nécessaire ?

Une préparation minutieuse est essentielle pour le bon déroulement de l'examen.

Il est important de signaler toute allergie connue, notamment aux produits iodés, et d'informer le médecin de vos traitements en cours ^[1]. Un bilan de coagulation pourra être demandé si nécessaire.

Le jour de l'examen, venez à jeun si une prémédication est prévue. Portez des vêtements confortables et retirez vos bijoux de la zone à examiner.

La technique opératoire en détail

D'un point de vue technique, l'arthrographie vertébrale suit un protocole précis ^[2].

Le radiologue commence par repérer l'articulation cible à l'aide de la scopie. Une anesthésie locale est réalisée au point de ponction.

L'aiguille est ensuite introduite progressivement jusqu'à l'articulation. La position correcte est vérifiée par injection d'une petite quantité de produit de contraste.

Une fois la position confirmée, l'injection complète est réalisée sous contrôle scopique ^[1].

Anesthésie et gestion de la douleur

La gestion de la douleur est une priorité lors de cet examen.

Une anesthésie locale est systématiquement réalisée au point de ponction ^[1]. Elle permet de rendre l'injection quasi-indolore.

Il est normal de ressentir une légère pression lors de l'injection du produit de contraste. En cas d'inconfort, n'hésitez pas à le signaler à l'équipe médicale qui pourra adapter la procédure.

Suites opératoires et récupération

Les suites de l'arthrographie sont généralement simples.

Un repos relatif est conseillé le jour de l'examen. Vous pourrez reprendre vos activités habituelles dès le lendemain, sauf indication contraire ^[2].

Une légère sensibilité au point de ponction peut persister quelques heures. L'application de glace peut soulager l'inconfort.

Il est recommandé de bien s'hydrater pour faciliter l'élimination du produit de contraste.

Risques et complications possibles

Bien que l'arthrographie soit un examen sûr, il est normal de s'interroger sur les risques potentiels.

Les complications sont rares mais peuvent inclure :

• Un hématome au point de ponction
• Une réaction allergique au produit de contraste ^[2]
• Une infection articulaire (exceptionnelle)

L'exposition aux rayons X est contrôlée et limitée au strict nécessaire ^[3].

Tarifs et remboursement

Le tarif conventionnel de base pour une arthrographie d'articulation vertébrale postérieure (code CCAM : LHQH001) est fixé à 46,55€ ^[1].

Cet acte est pris en charge par l'Assurance Maladie selon les pathologies habituelles de remboursement. Le tiers payant peut être appliqué selon votre situation.

Il est conseillé de vérifier auprès de votre complémentaire santé les pathologies exactes de prise en charge.