Arthrectomie totale bilatérale : chirurgie correctrice du rachis expliquée
Tarification
Maladies et examens en lien avec cet acte
Les termes médicaux suivants sont associés à arthrectomie totale bilatérale et/ou ostéotomie postérieure pour déformation rigide de la colonne vertébrale avec arthrodèse et correction instrumentale, sur 10 vertèbres ou plus, par abord postérieur selon la classification MeSH (Medical Subject Headings) :
Qu'est-ce que l'arthrectomie totale bilatérale avec ostéotomie postérieure ?
Cette intervention chirurgicale complexe vise à corriger une déformation rigide de la colonne vertébrale touchant 10 vertèbres ou plus [1]. Elle combine plusieurs techniques chirurgicales pour redresser et stabiliser la colonne.
Concrètement, il s'agit d'une procédure qui associe le retrait d'éléments articulaires (arthrectomie) des deux côtés de la colonne, avec une possible section osseuse (ostéotomie) et une fusion vertébrale (arthrodèse) [2].
Cette intervention est généralement indiquée dans les cas de déformations sévères et rigides ne répondant pas aux traitements conservateurs.
Comment se déroule l'intervention ?
L'intervention se déroule sous anesthésie générale, en position ventrale sur table spéciale [1].
L'abord chirurgical se fait par voie postérieure, c'est-à-dire par le dos. Le chirurgien accède aux vertèbres concernées à travers une incision médiane [2].
La durée opératoire est généralement de plusieurs heures, compte tenu de l'étendue de l'intervention sur au moins 10 vertèbres.
Il faut savoir que chaque étape est minutieusement planifiée grâce à l'imagerie préopératoire.
Quelle préparation est nécessaire ?
La préparation débute plusieurs semaines avant l'intervention. Un bilan préopératoire complet est réalisé, comprenant des examens sanguins et d'imagerie [3].
Vous aurez plusieurs consultations : anesthésiste, chirurgien, mais aussi kinésithérapeute pour préparer la rééducation post-opératoire.
Rassurez-vous, l'équipe médicale vous accompagnera dans chaque étape de cette préparation.
La technique opératoire en détail
L'intervention commence par l'exposition vertébrale permettant d'accéder aux éléments postérieurs de la colonne [1].
Ensuite, le chirurgien procède à l'arthrectomie bilatérale, suivie si nécessaire de l'ostéotomie. Ces gestes permettent de mobiliser les vertèbres pour corriger la déformation [2].
L'arthrodèse est réalisée avec la mise en place d'une instrumentation adaptée pour maintenir la correction obtenue.
Anesthésie et gestion de la douleur
L'intervention nécessite une anesthésie générale profonde avec surveillance neurologique continue [1].
La gestion de la douleur post-opératoire fait l'objet d'un protocole spécifique, souvent avec une analgésie multimodale.
Il est normal d'avoir des inquiétudes concernant la douleur. L'équipe d'anesthésie mettra tout en œuvre pour votre confort.
Suites opératoires et récupération
Les premiers jours post-opératoires se déroulent en service spécialisé avec une surveillance rapprochée [2].
La mobilisation débute progressivement, guidée par l'équipe de kinésithérapie. La récupération complète peut prendre plusieurs mois.
Un suivi régulier sera organisé pour vérifier la consolidation et l'évolution de la correction.
Risques et complications possibles
Comme toute intervention majeure, celle-ci comporte des risques qu'il est important de connaître [3].
Les complications peuvent inclure : infection, troubles neurologiques, problèmes de cicatrisation ou liés au matériel d'ostéosynthèse.
D'ailleurs, une surveillance étroite permet de détecter et traiter rapidement toute complication éventuelle.
Tarifs et remboursement
Le tarif de base de cette intervention est fixé à 1550.08€ [1].
Cette intervention est prise en charge par l'Assurance Maladie selon les pathologies habituelles de remboursement.
Il est conseillé de vérifier auprès de votre complémentaire santé les modalités exactes de prise en charge.
Questions Fréquentes
Combien de temps dure l'intervention ?
Comment se passe l'anesthésie et la gestion de la douleur ?
Quelle est la durée de la récupération ?
Quel est le coût de l'intervention et son remboursement ?
Quels sont les risques potentiels de l'intervention ?
Comment dois-je me préparer à l'intervention ?
Spécialités concernées
Références
Avertissement : Les tarifs indiqués sont donnés à titre indicatif et peuvent varier selon le contexte médical et la région. Pour des informations précises sur les tarifs et remboursements, consultez votre médecin ou votre caisse d'assurance maladie.