Exérèse du col utérin : intervention, déroulement et remboursement

Qu'est-ce que l'exérèse de lésion du col de l'utérus par voie vaginale ?

L'exérèse de lésion du col de l'utérus est une intervention chirurgicale qui consiste à retirer une zone suspecte ou anormale située sur le col utérin^[1].

Cette procédure est généralement recommandée suite à un frottis anormal ou une colposcopie ayant révélé des cellules précancéreuses ^[2].

Concrètement, il s'agit d'enlever la partie du col qui présente des anomalies, tout en préservant au maximum les tissus sains environnants.

Comment se déroule l'intervention ?

L'intervention se déroule généralement en ambulatoire, ce qui signifie que vous pourrez rentrer chez vous le jour même ^[3].

Le praticien accède au col de l'utérus par voie vaginale, sans incision externe. Un spéculum est mis en place pour visualiser la zone à traiter.

L'opération dure en moyenne 20 à 30 minutes.

Rassurez-vous, cette procédure est très standardisée et pratiquée régulièrement dans les services de gynécologie ^[2].

Quelle préparation est nécessaire ?

Une consultation préopératoire est indispensable pour évaluer votre état de santé général et vous expliquer le déroulement de l'intervention^[4].

Vous devrez être à jeun 6 heures avant l'intervention.

Il est recommandé de :

• Prendre une douche la veille et le matin
• Ne pas porter de bijoux
• Prévoir une personne pour vous raccompagner

D'ailleurs, n'hésitez pas à poser toutes vos questions lors de la consultation préopératoire.

La technique opératoire en détail

La technique utilisée dépend de la taille et de la localisation de la lésion ^[2]. Le chirurgien peut utiliser différents instruments comme une anse diathermique ou un bistouri.

La zone retirée est systématiquement envoyée au laboratoire pour analyse anatomopathologique ^[1].

Il faut savoir que l'intervention préserve la fonction du col utérin tout en retirant la zone pathologique.

Anesthésie et gestion de la douleur

L'intervention peut être réalisée sous anesthésie locale ou générale, selon votre cas et les préférences de l'équipe médicale ^[3].

En cas d'anesthésie générale, une consultation avec l'anesthésiste est obligatoire.

Pour la gestion de la douleur post-opératoire, des antalgiques simples sont généralement suffisants.

Suites opératoires et récupération

Les suites sont généralement simples. Des saignements légers peuvent persister pendant 2 à 3 semaines ^[2].

Il est normal de ressentir quelques douleurs légères les premiers jours.

Pendant 3 semaines, il est recommandé d'éviter :

• Les rapports sexuels
• Les tampons
• La baignade

Une visite de contrôle est prévue quelques semaines après l'intervention.

Risques et complications possibles

Comme toute intervention chirurgicale, il existe certains risques, même s'ils restent rares ^[4].

Les complications possibles incluent :

• Saignements plus abondants que prévu
• Infection
• Sténose cervicale

Rassurez-vous, l'équipe médicale est formée à gérer ces situations si elles surviennent.

Tarifs et remboursement

Le tarif de base de l'intervention est fixé à 62,70€ selon la nomenclature de l'Assurance Maladie.

Cette intervention est prise en charge à 100% par l'Assurance Maladie dans le cadre du parcours de soins coordonné.

Des dépassements d'honoraires peuvent s'appliquer selon le secteur d'exercice du praticien.