Fermeture de colostomie : tarifs et informations sur l'intervention
Tarification
La fermeture de colostomie représente une étape importante dans le parcours de soin des patients porteurs d'une stomie temporaire. Olivier Menir, rédacteur médical certifié et expert en vulgarisation médicale, propose une analyse détaillée de cette intervention chirurgicale. Comment se déroule cette opération et quelles sont les pathologies de sa prise en charge ? L'acte de fermeture de colostomie cutanée latérale par abord direct (code CCAM : HHSA001) est tarifé à 239,64€ selon la base de remboursement de l'Assurance Maladie. Cette intervention, bien que technique, représente souvent un moment attendu par les patients, marquant le retour à une fonction intestinale normale.
Maladies et examens en lien avec cet acte
Les termes médicaux suivants sont associés à fermeture de colostomie cutanée latérale, par abord direct selon la classification MeSH (Medical Subject Headings) :
Qu'est-ce que la fermeture de colostomie cutanée latérale, par abord direct ?
La fermeture de colostomie cutanée latérale est une intervention chirurgicale qui vise à rétablir la continuité digestive après une période temporaire de stomie.
Concrètement, il s'agit de refermer une ouverture créée précédemment sur le côté de l'abdomen, permettant ainsi au patient de retrouver un transit intestinal normal.
Cette intervention est généralement programmée lorsque la pathologie initiale ayant nécessité la stomie est résolue [1].
Comment se déroule l'intervention ?
L'intervention se déroule au bloc opératoire dans des pathologies d'asepsie stricte.
Le chirurgien procède à une incision autour de la stomie existante. Il libère soigneusement l'intestin des adhérences qui ont pu se former.
Rassurez-vous, cette procédure est bien codifiée et réalisée régulièrement dans les services de chirurgie digestive [1].
Quelle préparation est nécessaire ?
La préparation commence plusieurs jours avant l'intervention. Un régime alimentaire spécifique peut être prescrit.
Vous devrez être à jeun la veille de l'intervention. Une préparation intestinale pourra être nécessaire selon les recommandations de l'équipe médicale.
Des examens préopératoires seront réalisés pour s'assurer de votre état de santé général.
La technique opératoire en détail
La technique opératoire comprend plusieurs étapes précises :
Tout d'abord, le décollement circonférentiel de la stomie est réalisé.
Ensuite, le chirurgien procède à la résection des berges et à la préparation des tissus sains.
Enfin, la fermeture est effectuée plan par plan, avec un soin particulier porté à l'étanchéité.
Anesthésie et gestion de la douleur
L'intervention nécessite une anesthésie générale. L'équipe d'anesthésie adaptera le protocole à votre situation personnelle.
Il est normal de ressentir des douleurs post-opératoires. Un traitement antalgique adapté vous sera prescrit.
La douleur diminue progressivement dans les jours qui suivent l'intervention.
Suites opératoires et récupération
Les suites opératoires nécessitent une surveillance attentive. La reprise de l'alimentation se fait progressivement, selon un protocole établi.
La durée d'hospitalisation varie généralement entre 5 et 7 jours, selon votre récupération.
Une période de convalescence de plusieurs semaines est à prévoir pour une récupération optimale.
Risques et complications possibles
Comme toute intervention chirurgicale, certains risques existent :
- Risque infectieux
- Complications hémorragiques
- Retard de cicatrisation
Il est normal de s'inquiéter, mais sachez que l'équipe médicale met tout en œuvre pour les prévenir et les détecter précocement [1].
Tarifs et remboursement
Le tarif de base pour cette intervention est de 239.64€. Ce montant correspond au tarif conventionnel de la Sécurité Sociale.
La prise en charge est généralement assurée à 100% dans le cadre du parcours de soins coordonné.
Il est recommandé de vérifier auprès de votre mutuelle les éventuels compléments de remboursement.
Questions Fréquentes
Combien de temps dure l'intervention de fermeture de colostomie ?
L'intervention dure généralement entre 1h30 et 2h30, selon la complexité du cas et les éventuelles adhérences à traiter.
Quel type d'anesthésie est utilisé ?
L'intervention nécessite une anesthésie générale complète. Une consultation pré-anesthésique est obligatoire environ 2 semaines avant l'opération.
Quelle est la durée d'hospitalisation et de convalescence ?
L'hospitalisation dure généralement 5 à 7 jours. La convalescence totale est d'environ 6 semaines, avec une reprise progressive des activités.
L'intervention est-elle prise en charge par l'Assurance Maladie ?
Oui, l'intervention est intégralement prise en charge par l'Assurance Maladie, sous réserve d'une entente préalable. Les dépassements d'honoraires éventuels dépendent de votre mutuelle.
Quels sont les principaux risques de l'intervention ?
Les risques principaux incluent l'infection de la plaie, des complications digestives temporaires, et plus rarement des fistules ou occlusions intestinales. Une surveillance médicale stricte permet de les minimiser.
Quelle préparation est nécessaire avant l'intervention ?
Une préparation intestinale est requise, incluant un régime alimentaire spécifique et un lavement. Des examens préopératoires (prise de sang, ECG) sont également nécessaires.
Spécialités concernées
Références
- [1] Spicmi - Protocole Surveillance 2024. Source technique. 2024.[Lien]
Avertissement : Les tarifs indiqués sont donnés à titre indicatif et peuvent varier selon le contexte médical et la région. Pour des informations précises sur les tarifs et remboursements, consultez votre médecin ou votre caisse d'assurance maladie.