Hémostase intranasale : tarifs et déroulement de l'intervention
Tarification
L'hémostase intranasale par endoscopie représente une intervention médicale précise visant à stopper un saignement nasal. Olivier Menir, rédacteur médical certifié et expert en vulgarisation médicale, détaille les aspects essentiels de cette procédure. Comment se déroule cette intervention et quelles sont les techniques utilisées ? Cette procédure, tarifée à 26,29€ selon la base de remboursement de l'Assurance Maladie, fait appel à des méthodes modernes comme la cautérisation ou l'électrocoagulation. Grâce à l'utilisation d'un endoscope, le praticien peut visualiser précisément la zone à traiter, assurant ainsi une intervention ciblée et efficace.
Maladies et examens en lien avec cet acte
Les termes médicaux suivants sont associés à hémostase intranasale par cautérisation ou électrocoagulation, par endoscopie selon la classification MeSH (Medical Subject Headings) :
Qu'est-ce que l'hémostase intranasale par cautérisation ou électrocoagulation, par endoscopie ?
L'hémostase intranasale est une intervention médicale visant à stopper un saignement dans la cavité nasale [1]. Cette technique utilise soit la cautérisation (chaleur) soit l'électrocoagulation pour refermer les vaisseaux sanguins responsables du saignement.
Concrètement, elle est réalisée sous guidage endoscopique, c'est-à-dire à l'aide d'une petite caméra qui permet une visualisation précise de la zone à traiter.
Cette intervention est principalement indiquée en cas d'épistaxis (saignements de nez) récurrents ou importants qui ne répondent pas aux traitements conventionnels.
Comment se déroule l'intervention ?
Vous vous demandez peut-être comment se passe concrètement cette intervention ?
Tout commence par l'installation confortable du patient en position semi-assise [1]. L'équipe médicale procède ensuite à une exploration minutieuse de la cavité nasale grâce à l'endoscope.
Une fois le vaisseau responsable du saignement identifié, le praticien utilise soit la cautérisation thermique, soit l'électrocoagulation pour le refermer de manière précise et ciblée.
L'intervention dure généralement entre 15 et 30 minutes, selon la complexité du cas.
Quelle préparation est nécessaire ?
La préparation à cette intervention est relativement simple mais importante.
Il est recommandé de :
- Signaler tout traitement en cours, particulièrement les anticoagulants
- Être à jeun si une anesthésie locale avec sédation est prévue
- Prévoir une personne pour vous raccompagner
Rassurez-vous, l'équipe médicale vous fournira toutes les instructions spécifiques à votre situation [1].
La technique opératoire en détail
L'endoscopie nasale permet une visualisation précise de la muqueuse et des vaisseaux sanguins [1].
Le praticien introduit délicatement l'endoscope dans la narine concernée. Une fois le point de saignement localisé, deux techniques peuvent être utilisées :
- La cautérisation thermique : utilisation d'une sonde chauffante
- L'électrocoagulation : utilisation d'un courant électrique
Le choix de la technique dépend de plusieurs facteurs, notamment la localisation et l'importance du saignement.
Anesthésie et gestion de la douleur
L'intervention est généralement réalisée sous anesthésie locale[1]. Un gel ou spray anesthésiant est appliqué dans la cavité nasale pour assurer votre confort.
Il est normal de ressentir une légère pression ou des picotements pendant l'intervention, mais pas de douleur vive.
Après l'intervention, des antalgiques simples suffisent généralement à gérer l'inconfort éventuel.
Suites opératoires et récupération
Les suites de cette intervention sont généralement simples.
Pendant les premiers jours, il est conseillé de :
- Éviter de se moucher
- Maintenir la tête surélevée pendant le sommeil
- Humidifier la muqueuse nasale
La reprise des activités normales est possible dès le lendemain, mais il est préférable d'éviter les efforts physiques intenses pendant quelques jours [1].
Risques et complications possibles
Bien que cette intervention soit considérée comme sûre, il est important d'être informé des risques potentiels.
Les complications sont rares mais peuvent inclure :
- Une reprise du saignement
- Une infection locale
- Une sensibilité temporaire
Rassurez-vous, ces complications restent exceptionnelles et sont généralement bien prises en charge [1].
Tarifs et remboursement
Le tarif de base conventionné pour cette intervention est de 26,29€ [1].
Cette intervention est prise en charge par l'Assurance Maladie selon les pathologies habituelles de remboursement.
Il est conseillé de vérifier auprès de votre complémentaire santé les pathologies spécifiques de prise en charge.
Questions Fréquentes
Combien de temps dure l'intervention d'hémostase intranasale ?
L'intervention dure généralement entre 15 et 30 minutes, selon la localisation et l'étendue de la zone à traiter.
L'intervention est-elle douloureuse ?
L'intervention est réalisée sous anesthésie locale. Vous pourrez ressentir une légère gêne mais pas de douleur vive. Un léger inconfort peut persister 24-48h après l'intervention.
Quel est le temps de récupération nécessaire ?
La récupération est rapide, généralement 3 à 5 jours. Il est recommandé d'éviter les efforts physiques et de se moucher pendant une semaine.
L'intervention est-elle remboursée ?
Oui, l'intervention est prise en charge par l'Assurance Maladie à 70% du tarif conventionnel. La mutuelle peut couvrir le reste selon votre contrat.
Quels sont les risques potentiels ?
Les complications sont rares mais peuvent inclure : une récidive des saignements, une infection locale, ou une synéchie (adhérence) nasale. Un suivi médical permet de les prévenir.
Comment dois-je me préparer à l'intervention ?
Il est conseillé d'être à jeun si une sédation est prévue, d'arrêter les anticoagulants selon l'avis médical, et de prévoir un accompagnateur pour le retour à domicile.
Spécialités concernées
Références
- [1] DR HANSS JULIEN orl - chirurgien de la face et du cou à .... Source technique. 2024.[Lien]
Avertissement : Les tarifs indiqués sont donnés à titre indicatif et peuvent varier selon le contexte médical et la région. Pour des informations précises sur les tarifs et remboursements, consultez votre médecin ou votre caisse d'assurance maladie.