Artériographie du membre inférieur : examen, déroulement et remboursement
Tarification
L'artériographie du membre inférieur est un examen radiologique essentiel pour visualiser l'état des artères des jambes. Mais comment se déroule cet examen et quels sont ses enjeux pour la santé vasculaire ? Olivier Menir, rédacteur médical certifié et expert en vulgarisation médicale, détaille les informations essentielles sur cette procédure diagnostique. Remboursée par l'Assurance Maladie sur une base de 57,60€, cette exploration par injection intra-artérielle fémorale permet d'obtenir des images précises de la circulation sanguine. Cet article présente les aspects pratiques et médicaux de cet examen couramment pratiqué en radiologie interventionnelle.
Maladies et examens en lien avec cet acte
Les termes médicaux suivants sont associés à artériographie unilatérale du membre inférieur, par injection intraartérielle fémorale transcutanée selon la classification MeSH (Medical Subject Headings) :
Qu'est-ce que l'artériographie unilatérale du membre inférieur ?
L'artériographie unilatérale du membre inférieur est un examen d'imagerie médicale qui permet de visualiser avec précision les artères d'une jambe [3]. Cette technique utilise des rayons X et un produit de contraste injecté directement dans l'artère fémorale.
Concrètement, cet examen est indiqué pour diagnostiquer diverses pathologies vasculaires comme l'artériopathie oblitérante, les sténoses artérielles ou encore certaines malformations vasculaires [2].
Il faut savoir que cet examen joue un rôle crucial dans la planification d'éventuelles interventions chirurgicales.
Comment se déroule l'intervention ?
Vous vous interrogez sur le déroulement de cet examen ?
L'artériographie débute par une désinfection soigneuse de la zone d'injection au niveau de l'aine. Le radiologue réalise ensuite une ponction percutanée de l'artère fémorale [3].
Une fois le cathéter en place, l'injection du produit de contraste permet de suivre en temps réel la circulation sanguine dans les artères du membre inférieur. L'acquisition des images est réalisée pendant cette phase.
Rassurez-vous, l'équipe médicale surveille constamment vos paramètres vitaux pendant toute la durée de l'examen.
Quelle préparation est nécessaire ?
La préparation à une artériographie nécessite quelques précautions importantes.
Un bilan sanguin préalable est systématiquement réalisé, notamment pour vérifier la fonction rénale [4]. Il est également indispensable de signaler toute allergie connue aux produits iodés.
D'ailleurs, vous devrez être à jeun depuis au moins 6 heures avant l'examen. La prise de certains médicaments, notamment les anticoagulants, peut nécessiter des adaptations [2].
La technique opératoire en détail
En tant que rédacteur médical, je peux vous décrire les principales étapes techniques de cet examen d'imagerie.
L'abord artériel se fait par une ponction fémorale sous guidage échographique. Un fin cathéter est ensuite progressivement introduit dans l'artère [3].
Le produit de contraste est injecté par séquences précises, permettant d'obtenir des images détaillées de l'arbre artériel. Plusieurs clichés sont réalisés sous différentes incidences pour une analyse complète.
Anesthésie et gestion de la douleur
L'artériographie est réalisée sous anesthésie locale au point de ponction. Une légère sensation de chaleur peut être ressentie lors de l'injection du produit de contraste, ce qui est tout à fait normal [3].
Il est normal de s'inquiéter de la douleur, mais la plupart des patients tolèrent bien l'examen. L'équipe soignante reste attentive à votre confort tout au long de la procédure.
Suites opératoires et récupération
Après l'examen, une compression manuelle puis un pansement compressif sont appliqués au point de ponction. Un repos strict au lit est nécessaire pendant plusieurs heures [4].
La surveillance porte principalement sur le point de ponction et les paramètres cardiovasculaires. La reprise des activités normales se fait progressivement, généralement après 24-48 heures.
Une hydratation importante est recommandée pour faciliter l'élimination du produit de contraste.
Risques et complications possibles
Bien que l'artériographie soit un examen couramment pratiqué, il existe certains risques qu'il est important de connaître.
Les complications les plus fréquentes sont mineures : hématome au point de ponction, petite réaction au produit de contraste [2]. Plus rarement, des complications vasculaires ou allergiques peuvent survenir.
Rassurez-vous, l'équipe médicale est formée à la gestion de ces complications et dispose de tout le matériel nécessaire pour y faire face.
Tarifs et remboursement
L'artériographie unilatérale du membre inférieur (code EEQH006) est tarifée à 57,60€ selon la base de remboursement de l'Assurance Maladie[1].
Cet acte est pris en charge à 100% dans le cadre du parcours de soins coordonné [1]. Des dépassements d'honoraires peuvent s'appliquer selon le secteur d'exercice du praticien.
Il est conseillé de contacter votre mutuelle pour connaître les modalités exactes de remboursement.
Questions Fréquentes
Combien de temps dure l'artériographie ?
L'examen lui-même dure environ 30 à 45 minutes. Cependant, il faut prévoir 2-3 heures au total en comptant la préparation et la surveillance post-examen.
Est-ce que c'est douloureux ?
L'examen est réalisé sous anesthésie locale au point de ponction. Vous pourrez ressentir une sensation de chaleur lors de l'injection du produit de contraste, mais pas de douleur vive.
Quelle est la durée de la convalescence ?
Un repos de 24h est recommandé après l'examen. La reprise des activités normales peut se faire progressivement sur 2-3 jours, en évitant les efforts physiques intenses.
Quel est le coût et le remboursement ?
L'artériographie est prise en charge à 100% par l'Assurance Maladie sur prescription médicale. Le tarif conventionnel est d'environ 200-250€.
Quels sont les risques potentiels ?
Les complications graves sont rares. Les risques principaux sont l'hématome au point de ponction, l'allergie au produit de contraste et, très rarement, des complications vasculaires.
Comment dois-je me préparer ?
Il faut être à jeun 6h avant l'examen, signaler toute allergie ou traitement en cours, et prévoir une personne pour vous raccompagner. Des examens sanguins préalables sont nécessaires.
Spécialités concernées
Références
- [1] Tableaux récapitulatifs des taux de remboursement. Assurance Maladie. 2024.[Lien]
- [2] EEQH006 - Artériographie unilatérale du membre inférieur .... Source technique. 2024.[Lien]
- [3] Artériographie : objectif et déroulement de l'examen. Source technique. 2024.[Lien]
- [4] EEQH006 Artériographie unilatérale du membre inférieur .... Source technique. 2024.[Lien]
Avertissement : Les tarifs indiqués sont donnés à titre indicatif et peuvent varier selon le contexte médical et la région. Pour des informations précises sur les tarifs et remboursements, consultez votre médecin ou votre caisse d'assurance maladie.